НЕ УКАЗАНО — ДАТА НЕ УКАЗАНА: На этом снимке, предоставленном Белым домом 26 мая 2009 года, судья Соня Сотомайор запечатлена со своей матерью Селиной Сотомайор и отцом Хуаном Луисом Сотомайором. В случае утверждения Сенатом США Сотомайор станет первой латиноамериканкой и третьей женщиной в истории, занимающей должность в Верховном суде. В настоящее время Сотомайор является членом Апелляционного суда США второго округа, расположенного в Нью-Йорке. (Фото предоставлено Белым домом через Getty Images) Белый дом/Getty Images
11 минут чтения
С 1868 года 14-я поправка к Конституции США предоставляет практически всем людям, родившимся в Соединенных Штатах, автоматическое гражданство. В первый же день своего второго президентского срока Дональд Трамп подписал указ, ограничивающий это право на гражданство по рождению. Суды низшей инстанции приостановили действие указа, и дело вскоре будет рассмотрено Верховным судом США.
Эксперты говорят, что если Верховный суд отменит гражданство по праву рождения, это может нанести вред здоровью всех детей, родившихся в Соединенных Штатах, а не только сотен тысяч — 320 000 в 2023 году, последнем году, за который имеются данные, — родившихся у нелегальных или временно легальных иммигрантов. Это также может создать то, что Лесли и другие описали как «серьезный хаос» в системе здравоохранения.
В настоящее время, когда ребенок рождается в США, он автоматически становится гражданином, что дает ему немедленный доступ к широкому спектру поддержки и услуг. Родителям не нужно собирать какие-либо документы, подтверждающие гражданство, или отправлять какие-либо записи по почте, чтобы получить для ребенка номер социального страхования, необходимый для официального включения ребенка в программу продовольственной помощи, медицинского страхования и других социальных услуг. Это также означает, что младенцы получают практически всеобщий доступ к обследованиям, которые помогают определить, какое раннее лечение и уход им могут потребоваться.
«С момента рождения ребенка сотрудники [больницы или родильного центра] приходят, собирают важную информацию о малыше, и его автоматически регистрируют. По сути, они отправляют все ваши данные для свидетельства о рождении, номер социального страхования. Вам действительно ничего не нужно делать», — сказала Лесли.
По словам Лесли, без автоматического получения гражданства по праву рождения больнице, по сути, пришлось бы проверять гражданство каждого новорожденного, чтобы получить номер социального страхования, а это могло бы задержать оказание медицинской помощи миллионам детей.
Согласно заключению эксперта, поданному организацией First Focus on Children в Верховный суд по этому делу, более 21 миллиона американцев не имеют быстрого доступа к документам, подтверждающим гражданство. И даже если родителям в конечном итоге удастся доказать гражданство, это может произойти не сразу, что может задержать оказание помощи.
«Любая административная нагрузка, которая может дестабилизировать эту систему или замедлить ее работу, действительно поставит под угрозу здоровье детей», — сказала доктор Ким Авила, педиатр из Техаса, которая также является членом Комитета по делам федерального правительства Американской академии педиатрии. «В период новорожденности существует острая необходимость в немедленном и непрерывном доступе к медицинской помощи».
Согласно правительственным данным, около половины всех детей, родившихся в США, охвачены программой Medicaid или Программой медицинского страхования детей. Исследования показывают, что дети без медицинского страхования гораздо реже получают медицинскую помощь.
Статья по теме
Люди держат транспарант во время акции протеста у здания Верховного суда США против решения президента Дональда Трампа отменить право гражданства по рождению 15 мая 2025 года. Джим Уотсон/AFP/Getty Images/File
6 минут чтения
Новорожденные также проводят много времени в кабинете педиатра, сказала Авила. Им проводят многочисленные обследования на предмет таких заболеваний, как аномалии сердца. Педиатры проверяют вес, помогают с кормлением и проводят срочные осмотры при серьезных заболеваниях.
Авила приводит желтуху в качестве хорошего примера того, почему новорожденным необходим постоянный уход, своевременная переоценка состояния и повторные обследования для предотвращения потенциально хронических заболеваний. Желтушное окрашивание кожи и глаз — распространенное явление у младенцев. По данным Кливлендской клиники, до 60% доношенных детей заболевают желтухой в течение первой недели жизни, а недоношенные — 80%.
Желтуха вызвана накоплением билирубина — вещества, которое образуется в организме при разрушении красных кровяных клеток. В утробе матери организм выводит его, но затем эту функцию берет на себя печень новорожденного. Иногда печень недостаточно развита, чтобы быстро выводить билирубин. Избыток билирубина может привести к повреждению головного мозга, поэтому педиатры должны регулярно проверять уровень билирубина у новорожденных, чтобы оценить тяжесть желтухи и определить, нуждается ли ребенок в лечении.
Перед выпиской из больницы новорожденного обследуют, в частности, с помощью пульсоксиметрии, чтобы выявить критические врожденные пороки сердца. Некоторые пороки сердца могут создавать впечатление, что ребенок здоров при рождении, но при снижении уровня кислорода в крови у него может произойти внезапная остановка сердца. Также, через день-два после рождения, медицинский персонал возьмет у ребенка образец крови из пятки для выявления 35 серьезных заболеваний, таких как муковисцидоз или врожденный гипотиреоз, которые, хотя и встречаются редко, могут вызывать значительные задержки развития или повреждение головного мозга.
Также они проверят слух новорожденного, поскольку мозг ребенка быстро развивает речь и языковые навыки в течение первого месяца жизни, а нелеченная потеря слуха может привести к необратимым когнитивным задержкам.
«Задержка в обследовании на наличие многих заболеваний в первую неделю или дни жизни может иметь разрушительные и потенциально пожизненные последствия для ребенка», — сказала Авила.
А если у ребенка сложные проблемы со здоровьем, потеря страховки может стать для семьи финансовой катастрофой.
Статья по теме
Судьи Верховного суда позируют для группового портрета в здании Верховного суда 7 октября 2022 года. Сидят (слева направо): судьи Соня Сотомайор, Кларенс Томас, председатель Верховного суда Джон Робертс, Сэмюэл Алито и Елена Каган. Стоят (слева направо): судьи Эми Кони Барретт, Нил М. Горсуч, Бретт Кавано и Кетанджи Браун Джексон. Фото: Эвелин Хокштейн/Reuters
5 минут чтения
В течение первого года жизни педиатры отслеживают важные этапы развития и проводят плановые осмотры на предмет проблем со зрением, слухом, сердцем и дыханием. Они делают профилактические прививки и проводят скрининг на задержки развития.
Кроме того, педиатры проводят скрининг матерей на послеродовую депрессию и оказывают консультации и поддержку лицам, осуществляющим уход за ребенком, в то время, когда «ситуация может быть несколько хаотичной и сложной для родителей», — сказала Авила. «И эти визиты могут предоставить важные рекомендации, которые помогут семьям понять, чего ожидать дальше и как сохранить здоровье и безопасность своих малышей до того, как возникнут проблемы».
Авила заявила, что исследования и опыт показали ей: если критерии получения права на участие в программе Medicaid станут более сложными, дети потеряют медицинское страхование — не обязательно из-за невозможности получить гражданство, а из-за административных препятствий.
«Когда системы становятся более сложными и трудными в использовании, особенно в случае с младенцами, именно младенцы в конечном итоге расплачиваются за это», — сказала Авила.
Здоровье детей Болезни сердца Хронические заболевания Все темы Facebook Твитнуть Email Ссылка Темы Ссылка скопирована! Подписаться
