Каковы признаки циклоспороза?
Симптомы циклоспорозной инфекции проявляются лишь через 2–14 дней после заражения, что может затруднить определение источника инфекции.
Характерным признаком циклоспорозной инфекции является частая водянистая диарея. Наряду с этим могут наблюдаться тошнота, усталость, повышенное газообразование, вздутие живота, потеря аппетита или снижение веса. Другие признаки включают рвоту, боли в теле, головную боль, субфебрильную температуру и другие симптомы, похожие на грипп.
Особенность циклоспороза заключается в том, что симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель, а иногда и более месяца.
Пока у вас не появятся симптомы циклоспороза, нет причин для беспокойства, если вы недавно ели в Taco Bell, особенно в штате, где в настоящее время нет крупной вспышки заболевания, — сказал доктор Тимоти Брюэр, профессор медицины и эпидемиологии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.
Насколько сильно я могу заболеть?
Как и при других желудочно-кишечных заболеваниях, таких как норовирус, основная опасность заключается в сильном обезвоживании. Поскольку циклоспороз может длиться долго, постоянное обезвоживание и неспособность усваивать питательные вещества могут негативно сказаться на организме.
Хотя в этом году в результате вспышек заболевания смертельных случаев не зарегистрировано, сильное обезвоживание может привести к более серьезным осложнениям в будущем, таким как низкое кровяное давление, проблемы с почками, учащенное сердцебиение, электролитный дисбаланс и инсульты, — считает доктор Питер Чин-Хонг, профессор медицины и заместитель декана региональных кампусов Медицинской школы Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
Статья по теме
Мужчина выбирает упакованный салат с охлаждаемой полки в отделе овощей и фруктов супермаркета. На снимке запечатлен обычный момент похода в продуктовый магазин, где основное внимание уделяется свежим и готовым к употреблению овощам, подчеркивая важность здорового питания, процесса принятия решений потребителем и повседневной розничной торговли в современном магазине. Нико Де Паскуале/Moment RF/Getty Images
6 минут чтения. Когда следует обращаться за медицинской помощью?
Многие люди выздоравливают от циклоспороза самостоятельно, но если вы подозреваете, что у вас это заболевание, согласно последним рекомендациям FDA, вам следует обратиться к врачу. Если у вас диарея и другие симптомы, которые длятся более нескольких дней, это также признак того, что пора обратиться к врачу.
«Любая стойкая хроническая диарея — она то появляется, то исчезает, длится более недели — я думаю, именно тогда следует обратиться за обследованием», — сказал Чин-Хонг. Он добавил, что даже водянистая диарея, продолжающаяся более трех дней, может потребовать обследования.
«Как правило, при обследовании пациентов с диареей мы рекомендуем обратиться к врачу как можно раньше в определенных случаях», — сказал Брюэр. Даже если тест на циклоспороз окажется отрицательным, такие симптомы, как кровь в стуле, лихорадка, дрожь, озноб, спутанность сознания и сильная усталость, могут быть признаками более серьезных проблем, требующих обследования в пункте неотложной помощи или отделении скорой помощи.
«Людям, которые в остальном терпят диарею — она не оказывает существенного влияния на их здоровье или жизнь, — мы обычно рекомендуем подождать около семи дней, и если диарея продолжается более семи дней, мы рекомендуем обратиться к врачу», — добавил Брюэр.
Если симптомы не улучшаются, диагностика циклоспороза может помочь получить лечение, которое позволит быстрее почувствовать себя лучше.
Кроме того, Чин-Хонг отметил, что даже при легких симптомах тестирование полезно для оповещения органов здравоохранения, отслеживающих эти вспышки.
«Если у вас диарея и вы просто плохо себя чувствуете, я думаю, что обращение к вашему лечащему врачу совершенно уместно», — сказала Брюэр.
Если у вас ослабленный иммунитет, вы можете быть более восприимчивы к тяжелым инфекциям, поэтому вам следует обратиться к врачу для проведения анализов.
«Люди с ослабленным иммунитетом подвержены более высокому риску серьезных осложнений, например, пожилые люди или младенцы, поэтому я бы рекомендовала им обратиться к врачу как можно скорее», — сказала Брюэр. «Поэтому, если у младенца диарея, я бы немедленно позвонила своему педиатру».
Если в остальном вы здоровы, то при появлении симптомов сильного обезвоживания, включая «стягивание кожи» (когда стянутая кожа остается в таком положении, как палатка, даже после снятия зажима), следует обратиться в отделение неотложной помощи, — сказал Брюэр.
Тест на циклоспороз включает в себя анализ образца кала в лаборатории. Мелани Мозер/CDC/AP. Как проходит тестирование?
Для выявления циклоспороза необходимо сдать образец кала на анализ в лабораторию. По словам доктора Аниши Мисры, директора лаборатории паразитологии Кливлендской клиники, если первый тест окажется отрицательным, может потребоваться несколько образцов — до трех — в течение нескольких дней, поскольку количество паразитов, выделяемых с калом, может меняться изо дня в день.
По словам Мисры, наиболее распространенным методом диагностики циклоспороза является молекулярное тестирование, использующее технологию полимеразной цепной реакции (ПЦР) для поиска ДНК циклоспор в образцах стула. Однако многие стандартные панели ПЦР для желудочно-кишечного тракта не включают автоматическое тестирование на циклоспороз, поэтому важно, чтобы медицинские работники специально запрашивали тестирование на циклоспороз.
Лаборанты Кливлендской клиники проводят микроскопические исследования, позволяющие ученым физически увидеть паразита, вместо молекулярных тестов, которые проверяют более широкий спектр возмещения расходов по страховке, — сказала Мисра. Время проведения анализов может варьироваться в зависимости от спроса и ресурсов. По словам Мисры, в лаборатории Кливлендской клиники стремятся к результатам анализов в течение 24–48 часов, но не более четырех дней.
Статья по теме
jenifoto/iStockphoto/Getty Images
6 мин чтения. Какое лечение применяется при циклоспорозе?
Лечение обычно включает антибиотики, назначаемые врачом. Как правило, препаратом первого выбора является триметоприм/сульфаметоксазол, сульфаниламидный антибиотик, широко известный под торговыми названиями Бактрим или Септра. Он широко доступен и недорог.
Макнитт, которая смогла получить доступ к лекарствам через два дня после положительного результата теста, страдает аллергией на триметоприм/сульфаметоксазол, и часто используемым в качестве второго выбора лечения циклоспороза является антибиотик ципрофлоксацин, но его побочные эффекты в виде проблем с сухожилиями также сделали его слишком рискованным для Макнитт, у которой в анамнезе несколько ортопедических операций.
В итоге ей выписали рецепт на нитазоксанид, противопротозойное средство, часто используемое для лечения диареи. Но поскольку это третий вариант лечения, сказала Макнитт, получить его заняло больше времени, и даже со страховкой, по ее словам, она платит 350 долларов из собственного кармана за таблетки, которые будет принимать два раза в день в течение недели.
«Это обойдется людям в огромную сумму денег, — добавил Макнитт. — Я могу себе это позволить. Многие люди не смогут».
Если тест окажется положительным, кому мне нужно об этом сообщить?
Циклоспороз нелегко передается от человека к человеку; заражение происходит через употребление зараженной пищи. Поэтому, если вы моете руки и соблюдаете правила гигиены в местах приготовления пищи, вам не нужно беспокоиться о заражении других, и вы можете вернуться к нормальной жизни, как только почувствуете себя лучше.
Циклоспороз является заболеванием, подлежащим обязательной регистрации на национальном уровне, поэтому подтвержденные случаи обычно сообщаются медицинскими работниками в государственные департаменты здравоохранения, а затем в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) без необходимости самостоятельного сообщения пациентами о заболевании.
«Роль пациента будет заключаться в том, что органы здравоохранения могут связаться с ним, чтобы расспросить о возможных факторах риска заражения», — сказал Брюэр. «Если сотрудники органов здравоохранения свяжутся с вами, чтобы узнать, что вы ели или пили, особенно за последние две недели, уделите время разговору с ними, это может значительно помочь в выяснении причины вспышки».
Что мне нужно сделать, чтобы почувствовать себя лучше?
Как и в случае с большинством заболеваний, вызывающих диарею, лучшее, что вы можете сделать, заботясь о себе дома, — это пить достаточно воды и отдыхать.
«Для пациентов с диареей вода гораздо важнее пищи, по крайней мере, на начальном этапе», — сказал Брюэр.
По словам Брюэра, важно сосредоточиться на употреблении жидкостей, содержащих соли и сахара, чтобы максимально улучшить их усвоение организмом. Растворы для пероральной регидратации, которые продаются в большинстве аптек, а также жидкости, содержащие соли и сахара, такие как бульоны, яблочный сок и электролитные растворы, например, Gatorade, — лучший вариант для поддержания водного баланса.
Если домашний уход не помогает, и «если вы замечаете, что ваша кожа отекает, если вы чувствуете усталость, если у вас появляется спутанность сознания, это могут быть признаки того, что вы не потребляете достаточно жидкости, и вам следует как можно скорее обратиться к врачу для обследования», — сказала Брюэр.
По словам Чин-Хонга, для поддержания оптимального питания и предотвращения дальнейшего раздражения желудка лучше всего придерживаться щадящей диеты, употребляя пищу небольшими порциями.
Рис, овсянка, бананы, яблочное пюре, тосты, крекеры и прозрачные бульоны — все это хорошие варианты. Кроме того, он рекомендовал избегать жирной или жареной пищи, алкоголя и искусственных подсластителей.
Еда и здоровье Посмотреть все темы Facebook Твитнуть Email Ссылка Темы Ссылка скопирована! Подписаться
