Президент Дональд Трамп подписывает указ о вакцинах в присутствии министра здравоохранения и социальных служб Роберта Ф. Кеннеди-младшего (справа) в понедельник, 10 августа 2026 года, в Овальном кабинете Белого дома в Вашингтоне. (Фото AP/Жаклин Мартин) Жаклин Мартин/AP
6 мин чтения. Распоряжение Трампа о вакцинации, вероятно, столкнется с критикой.
Далее, скорее всего, этот указ будет оспорен. Исполнительные указы не являются юридическим механизмом, посредством которого в США формируются рекомендации по вакцинации, заявила доктор Дорит Рейсс, профессор Калифорнийского университета в Сан-Франциско, специализирующаяся на законодательстве о вакцинах. По ее словам, Конгресс разработал другую процедуру.
«Ряд законов, принятых Конгрессом, наделяет полномочиями по вынесению таких рекомендаций». [Центров по контролю и профилактике заболеваний] «Консультативный комитет по практике иммунизации, с одобрения или отклонения директором CDC. Президент может поручить CDC созвать Консультативный комитет по практике иммунизации и рассмотреть эти изменения, но указ президента не заменяет этот процесс», — написал Рейсс в электронном письме.
Это не первая попытка администрации Трампа пересмотреть политику вакцинации в США. Министр здравоохранения и социальных служб США Роберт Ф. Кеннеди-младший пытался в январе добиться от CDC изменения графика вакцинации детей, а его группа специально отобранных советников проводила встречи для обсуждения безопасности компонентов вакцин, прежде чем постановление судьи остановило эти изменения в марте. Судебное разбирательство все еще продолжается.
В Белом доме заявили, что данное распоряжение полностью соответствует существующим постановлениям и судебным запретам.
«Этот конкретный исполнительный указ от имени президента признает научный стандарт, являющийся эталоном для правительства Соединенных Штатов. Это отдельный процесс, не связанный ни с какими другими комитетскими процедурами», — заявил представитель Белого дома.
Доказательства эффективности вакцин не изменились.
Следует также учитывать, что изменения, предусмотренные в указе, не основаны на новых научных данных или доказательствах, заявил доктор Пол Оффит, директор Центра просвещения по вопросам вакцинации в Детской больнице Филадельфии.
В основе данного указа лежат рекомендации, вытекающие из январского обзора, в котором сравнивался график вакцинации детей в США с аналогичными показателями в других развитых странах.
В то время этот обзор подвергся критике за сравнение Соединенных Штатов с Данией, гораздо меньшей страной, которая предоставляет своим гражданам всеобщее медицинское обслуживание.
«То, что хорошо для детей в Дании, вероятно, хорошо и для детей в Дании, а то, что хорошо для детей в Японии, вероятно, хорошо и для детей в Японии», — сказал Расин.
«Но рекомендации по иммунизации в нашей стране и разработанный нами график создавались на протяжении многих поколений на основе тысяч и тысяч исследований, и они действительно основаны на условиях, с которыми сталкиваются дети в Соединенных Штатах, и такими они и должны быть», — добавил он.
Исполнительный указ под названием «Предоставление американцам рекомендаций по вакцинации, соответствующих золотым стандартам» носит отпечаток стиля Кеннеди, который ослабил рекомендации по вакцинации и поставил под сомнение как безопасность плановой детской иммунизации, так и график, на который полагаются родители и врачи при проведении этих прививок.
Статья по теме
Министр здравоохранения и социальных служб США Роберт Ф. Кеннеди-младший принимает участие в мероприятии, посвященном просвещению в области питания, в Министерстве здравоохранения и социальных служб США в Вашингтоне, округ Колумбия, США, 8 июня 2026 года. Фото: Кайли Купер/Reuters
16 мин чтения. Проблемы разделения вакцин.
Новый указ предусматривает разделение комбинированных вакцин, таких как вакцина против кори, паротита и краснухи, на три отдельных прививки вместо одной, которые будут вводиться во время трех разных визитов к врачу.
В настоящее время это невозможно, даже если бы родители захотели, — сказала доктор Кэтрин Маттиас, педиатр, работающая недалеко от Гринвилла, штат Южная Каролина.
«В Соединенных Штатах такого нет, поэтому я не знаю, откуда он это берет», — сказал Маттиас. «В педиатрической клинике нельзя заказать прививку от кори, прививку от паротита и прививку от краснухи. Она выпускается в виде вакцины MMR или в виде комбинированной вакцины MMR-ветряная оспа, которую мы вводим в возрасте 4 лет». Вакцина против ветряной оспы защищает от ветрянки.
В понедельник представители Белого дома признали, что в настоящее время в США нет отдельных вакцин против кори, паротита и краснухи.
«За этой конкретной рекомендацией последует работа Министерства здравоохранения и социальных служб, а также сотрудничество с частным сектором и другими заинтересованными сторонами для обеспечения коммерческой доступности этого варианта», — заявил чиновник.
Статья по теме
Медсестра готовит комбинированную вакцину против кори, паротита и краснухи для пациента в педиатрической клинике Tiger Pediatrics в Исли, Южная Каролина, 17 марта 2026 года. Фото: Мэри Конлон/AP/File
9 минут чтения
Даже если бы прививки можно было приобрести отдельно, предоставлять их таким образом не имеет особого практического смысла, сказал Матиас.
На плановом осмотре четырехлетнего ребенка врачи обычно делают две прививки: вакцину MMRV, которая защищает от кори, паротита, краснухи и ветрянки; и прививку, защищающую от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Если бы эти прививки делались отдельно, родители делали бы детям от пяти до девяти прививок вместо двух, и им приходилось бы приходить к врачу каждые две недели за очередной дозой.
«У многих моих пациентов проблемы с транспортом, — сказал Маттиас. — Они не будут приезжать каждые пару недель, чтобы сделать все необходимые прививки раздельно».
Это также означает, что дети, которым проводят расширенную программу вакцинации, находятся в меньшей безопасности, поскольку у них выше вероятность не пройти полный курс необходимых прививок.
Более того, по словам Матиаса, дети ежедневно подвергаются воздействию сотен факторов, стимулирующих их иммунную систему. Комбинирование вакцин по-прежнему обеспечивает им лишь малую часть того количества факторов, с которыми они уже сталкиваются.
Внимание сосредоточено на сроках выпуска вакцины и ее составе.
Исполнительный указ сократит количество вакцин, рекомендуемых для всех детей в возрасте от 18 до 11 лет; остальные вакцины будут доступны по рекомендации медицинского работника.
Также содержится призыв к более тщательному изучению сроков вакцинации, а также к проверке компонентов вакцин, таких как алюминий, который используется в небольших количествах в некоторых прививках в качестве бустера или адъюванта для повышения их эффективности.
По словам Расина из Американской академии педиатрии, количество алюминия в вакцинах значительно меньше, чем то, что дети уже получают с пищей, питьем и дыханием.
«На данный момент нет эквивалентно эффективных альтернативных адъювантов, которые можно было бы завтра добавить в вакцину и которые выполняли бы ту же функцию, что и алюминий», — сказал Расин. «Нет никаких доказательств того, что алюминий представляет какую-либо опасность для детей при его применении в качестве адъюванта в вакцине».
Соответствующие аудиозаписи
CNN
Более того, изменение состава вакцины потребовало бы новых исследований, что было бы дорогостоящим и заняло бы годы. Маловероятно, что фармацевтические производители захотят на это пойти, поскольку имеющиеся у нас вакцины уже безопасны и эффективны.
«Для проведения испытаний новой вакцины потребуется потратить десятки, а возможно, и сотни миллионов долларов. С какой целью?» — сказал Оффит. «Это не сделает вакцину безопаснее. Это лишь снизит ее доступность и стоимость».
Целенаправленное введение требований к вакцинации в школах
Исполнительный указ также угрожает штатам и округам судебными исками, если они не разрешат освобождение от вакцинации по религиозным или личным убеждениям, и предполагает, что федеральное правительство может приостановить финансирование штатов, которые не примут его рекомендации.
Вакцинация обязательна для посещения государственных школ во всех 50 штатах, хотя во многих штатах этот стандарт был ослаблен в последние годы рядом новых законов, разрешающих освобождение от вакцинации по личным убеждениям, что позволяет родителям отказаться от плановых прививок для своих детей без документально подтвержденной медицинской причины.
Статья по теме
Флаконы с вакциной Pfizer от COVID-19 в пункте вакцинации Объединенной системы здравоохранения Западной Вирджинии в Моргантауне, Западная Вирджиния, США, в пятницу, 5 марта 2021 года. Благодаря быстрой перепрофилизации сети Национальной гвардии Западной Вирджинии, давно созданной для реагирования на частые наводнения и другие чрезвычайные ситуации в штате, а также благодаря давно работающим местным аптекам с прочными связями с местным сообществом и надежной телефонной горячей линии по вакцинации по всему штату, штат быстро вошел в число штатов с самым высоким уровнем вакцинации на душу населения, уступив лишь Аляске. Фотограф: Джастин Мерриман/Bloomberg via Getty Images
11 минут чтения
В четырех штатах семьям запрещено отказываться от вакцинации, необходимой для поступления в школу, по религиозным или личным убеждениям: Калифорния, Коннектикут, Мэн и Нью-Йорк. В Западной Вирджинии судебные иски ставят под угрозу давнюю политику штата, запрещающую религиозные исключения из вакцинации.
В штатах, где не предусмотрено освобождение от вакцинации по личным убеждениям, неизменно наблюдается более высокий уровень вакцинации и меньшая вероятность вспышек заболеваний, предотвратимых с помощью вакцин, чем в штатах, где такое освобождение разрешено.
«Последствия уже видны»
Врачи утверждают, что единственным предсказуемым результатом указа Трампа станет замешательство и страх, что, вероятно, приведет к дальнейшему снижению уровня вакцинации в Соединенных Штатах.
«Мы уже видим последствия», — сказал Матиас, который также является соучредителем некоммерческой организации Protect Their Future, группы родителей, выступающих за доступ к педиатрическим вакцинам.
Маттиас рассказала, что ее клиника находится недалеко от Спартанбурга, штат Южная Каролина, где в этом году произошла крупная вспышка кори. Она видела, как многие родители приводили младенцев на ускоренную вакцинацию, опасаясь, что те заболеют до получения первой дозы вакцины MMR.
«Все больше людей будут колебаться, прежде чем вовремя сделать прививки, и будет больше вспышек заболеваний, предотвратимых с помощью вакцин», — сказала Матиас. За последний год в ее клинике было зарегистрировано больше случаев коклюша и ветрянки, чем она помнит.
Эксперты настоятельно рекомендуют родителям прислушиваться к мнению педиатров, которые искренне заботятся о благополучии своих детей.
«Я расцениваю это как уловку, направленную на дальнейшее подрыв доверия населения к вакцинам и обеспечение дальнейшего снижения уровня вакцинации, что приведет к возвращению болезней, что уже начало происходить», — заявил доктор Питер Хотез, старший научный сотрудник по вопросам болезней и человечества в Институте Бейкера при Университете Райса.
«Эти вакцины невероятно безопасны, очень эффективны и исторически приводили к искоренению болезней, от которых они призваны защищать», — сказал Хотез.
В подготовке этого репортажа принимала участие Элиз Хаулунд из CNN.
Вакцины Детское здоровье Дональд Трамп Федеральные агентства Посмотреть все темы Facebook Твитнуть Email Ссылка Темы Ссылка скопирована! Подписаться
