Кристен Роджерс/CNN
17 минут чтения
В своем заявлении генеральный прокурор США Тодд Бланш сказал, что «Министерство юстиции принимает меры до того, как эти опасные вещества станут представлять более широкую угрозу».
«Эти вещества производятся и продаются в потребительских товарах, часто под этикетками, скрывающими их истинные риски», — добавила Бланш. «Эти действия защитят детей и общины нашей страны от опасностей наркотической зависимости и злоупотребления наркотиками».
Министерство юстиции сослалось на некоторые исследования опиоидоподобных эффектов на животных. Некоторые врачи говорят, что они действительно все больше обеспокоены количеством пациентов с зависимостью от этих препаратов, в том числе доктор Майлз Джен Кин, врач, имеющий сертификат специалиста в области наркологии и неотложной медицины.
«Год назад я мог видеть, может быть, один случай в неделю, а сейчас мы, вероятно, видим около 10 случаев в неделю», — сказал Кин, медицинский директор отделения Recovery Centers of America в Массачусетсе. «Я думаю, что это необходимое регулирование, которое должно быть введено».
Что запретило Управление по борьбе с наркотиками (DEA)
Кратом получают из листьев тропического дерева, научно известного как Mitragyna speciosa, произрастающего в Юго-Восточной Азии. Он обладает как стимулирующим, так и седативным действием. В этом растении содержится более 40 алкалоидов, которые естественным образом присутствуют в растениях. Эти органические соединения содержат азот и могут оказывать выраженное физиологическое воздействие на человека. Морфин и кофеин являются алкалоидами.
Митрагинин — наиболее распространенный психоактивный алкалоид в кратоме. При метаболизме в организме или сушке в процессе производства кратом превращается в 7-гидроксимитрагинин, или 7-ОН. Соединение 7-ОН обычно составляет от 1% до 2% от общего содержания натуральных продуктов из листьев кратома и некоторых экстрактов кратома. Как натуральный кратом, так и полусинтетические его производные несут риск развития зависимости из-за их взаимодействия с мозгом.
В число недавно запрещенных соединений входит псевдоиндоксил митрагинина, широко известный как MGPI — это высокоэффективное химически перегруппированное производное 7-OH. Два других вещества, MGM-15 и MGM-16, также являются полусинтетическими производными 7-OH. Хотя наличие MGM-16 на потребительском рынке не подтверждено, Министерство юстиции заявило, что ведомства приняли меры из-за опасений, что это соединение могло бы стать «заменителем родственных веществ».
Статья по теме
Листья кратома продаются на рынке в Бангкоке, Таиланд, 17 октября 2021 года. Фото: Лорен ДеЧикка/Getty Images.
6 минут чтения
Федеральное правительство начало бить тревогу по поводу полусинтетического концентрированного 7-ОН в июле 2025 года, когда Министерство здравоохранения и социальных служб США рекомендовало классифицировать это вещество как вещество, включенное в Список I, не предоставив на тот момент данных. Многие продукты, продаваемые как полусинтетический 7-ОН, также содержат MGPI или MGM-15, но не все. Министерство здравоохранения и социальных служб продлило до 10 сентября период общественного обсуждения предлагаемого порогового значения для включения 7-ОН в список контролируемых веществ в соответствии с Законом о контролируемых веществах.
Кин обеспокоен тем, что новая классификация, вероятно, вызовет у некоторых зависимых клиентов синдром отмены или приведет к употреблению опасных альтернатив, и доктор Калеб Банта-Грин, профессор психиатрии и поведенческих наук в Медицинской школе Вашингтонского университета, разделяет это мнение. По словам Банта-Грина, некоторые люди с опиоидной зависимостью обращаются к натуральным или полусинтетическим продуктам на основе кратома как к потенциально менее вредным альтернативам или для купирования симптомов отмены после прекращения приема опиоидов.
«Если вы прекратите принимать какие-либо из этих веществ и почувствуете себя плохо, немедленно обратитесь за помощью в ближайший центр лечения зависимостей или наркологический центр», — сказал Кин. «Если у вас возникнет угрожающий жизни кризис, то, очевидно, вам следует обратиться в больницу».
Он добавил, что если вы попытаетесь самостоятельно прекратить использование этих продуктов, последствия могут быть более серьезными.
Решение Министерства юстиции также помешает проведению исследований потенциальной медицинской ценности этих веществ, что было бы возможно при более низкой классификации и соблюдении соответствующих правил, добавила Банта-Грин.
Опиоидоподобные соединения
Как натуральный, так и полусинтетический кратом связаны со случаями зависимости и отравления различной степени тяжести.
Природные и полусинтетические версии 7-ОН и митрагинина могут связываться с мю-опиоидными рецепторами головного мозга, которые помогают регулировать боль, дыхание, желудочно-кишечную активность и многое другое.
Такое связывание — наряду с эффектами, схожими с эффектами опиоидных препаратов, таких как героин, фентанил или оксикодон, — привело к тому, что некоторые эксперты и политики стали называть кратом и вызывающие опасения его соединения опиоидами. Но поскольку они могут не так хорошо подходить к рецепторам или связываться с ними не так прочно, как типичные опиоиды, их биологическое действие может быть слабее.
Статья по теме
Фотоиллюстрация Альберто Миера/CNN
6 минут чтения
Согласно Управлению по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), натуральный кратом не регулируется на федеральном уровне и не может быть законно добавлен в обычные продукты питания. Таким образом, это растение «не может быть законно продано в США в качестве лекарственного средства, пищевой добавки или пищевой добавки в обычных продуктах питания».
Доктор Кирстен Смит, ведущий исследователь кратома и бывший доцент Университета Джонса Хопкинса, заявила CNN в прошлом году, что нет научных доказательств, оправдывающих большее внимание к полусинтетическому 7-ОН, чем к натуральному кратому. Она добавила, что природный алкалоид кратома митрагинин все равно превращается в 7-ОН в процессе производства и в организме.
Действия правительства за последний год фактически изменили его прежнюю позицию, занимавшуюся этим десятилетием, которая включала попытки в экстренном порядке временно классифицировать встречающиеся в природе митрагинин и 7-ОН как вещества Списка I после сообщений о злоупотреблении кратомом и отравлениях. FDA также заявляло, что кратом относится к опиоидам, и не рекомендовало его употребление.
До последнего решения Управления по борьбе с наркотиками (DEA) некоторые штаты следовали примеру федеральной администрации, классифицируя полусинтетический 7-ОН как наркотик. в качестве вещества, включенного в список I, или в соответствии с другими ограничениями на его использование, в том числе во Флориде, Огайо, Кентукки и Калифорнии. Натуральный кратом регулируется как минимум в 22 штатах и запрещен в восьми из них, включая Алабаму, Коннектикут, Огайо и Вермонт.
Вдохновляйтесь еженедельной подборкой простых и эффективных способов жить хорошо. Подпишитесь на рассылку CNN «Жизнь, но лучше», чтобы получать информацию и инструменты, разработанные для улучшения вашего самочувствия.
Лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту. Федеральные агентства. Смотрите все темы. Facebook. Твит. Электронная почта. Ссылка. Темы. Ссылка скопирована! Подписаться.
