Вдохновляйтесь еженедельным обзором о том, как жить хорошо, просто и понятно. Подпишитесь на рассылку CNN Life, But Better, чтобы получать информацию и инструменты, призванные улучшить ваше благополучие.
Вакцинация против опоясывающего лишая может не только предотвратить болезненную красную сыпь, но и снизить риск сердечных заболеваний и инсульта, согласно новому южнокорейскому исследованию с участием более миллиона человек, опубликованному в European Heart Journal.
Очень распространенный штамм герпеса, также называемый вирусом ветряной оспы (VZV), может вызывать ветрянку в детстве и позже перерасти в опоясывающий лишай у пожилых или иммунодефицитных взрослых. Вакцина от опоясывающего лишая уже считается основной защитой от вируса, но недавние исследования указали на другие неожиданные преимущества для здоровья.
Анализ результатов лечения 1 271 922 человек в возрасте 50 лет и старше выявил снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний на 23% среди тех, кто был вакцинирован от опоясывающего лишая. Снижение риска было наиболее заметно в течение восьми лет после вакцинации среди мужчин, людей моложе 60 лет и даже тех, кто ведет «нездоровый образ жизни», например, хронически курит или пьет, согласно исследованию от 6 мая.
«Поскольку опоясывающий лишай может вызывать воспаление кровеносных сосудов и приводить к образованию тромбов, что в свою очередь повышает риск сердечных заболеваний, профилактика опоясывающего лишая посредством вакцинации также может помочь снизить эти сердечно-сосудистые риски», — объяснила в электронном письме соавтор и исследователь из Медицинского колледжа Университета Ли Кён Хи Хайон Ли. Также возможно, что повреждение нервов, вызванное опоясывающим лишаем, может нарушить сердечный ритм, что приведет к нерегулярному сердцебиению и даже остановке сердца, согласно исследованию.
По словам Ли, вакцина может быть более эффективной в профилактике опоясывающего лишая у молодых пациентов и мужчин из-за их более крепкой иммунной системы.
«Если вакцина помогает снизить риск как инфекции, так и серьезных хронических заболеваний, она становится еще более ценным инструментом общественного здравоохранения», — сказал Ли. «Это исследование поддерживает более широкое понимание вакцинации — не только как защиты от инфекционных заболеваний, но и как части более комплексного подхода к поддержанию долгосрочного здоровья».
«Для определения прямой причинно-следственной связи между вакцинацией и снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний необходимы дополнительные исследования, но этот анализ является самым масштабным и полным на сегодняшний день, предоставляя убедительные доводы тем, кто сомневается в необходимости вакцинации», — сказала доктор Шарон Курхан, врач и эпидемиолог из больницы Brigham and Women's Hospital, которая не принимала участия в исследовании.
По словам Курхана, поскольку этот штамм герпеса может годами находиться в организме в спящем состоянии, прежде чем он реактивируется в опоясывающий лишай, для вакцинации не обязательно иметь историю ветрянки.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, более 99% взрослых людей в возрасте 50 лет и старше во всем мире подвергались воздействию вируса ветряной оспы, а многие из них, возможно, вообще не болели ветрянкой или не знали, что у них есть ветрянка.
Ограничения
Пациенты, принявшие участие в исследовании, использовали более старую версию вакцины против опоясывающего лишая, применение которой в большинстве стран постепенно прекращается.
Живая вакцина от опоясывающего лишая, которая больше не доступна в США с 2020 года, содержит живую, но ослабленную форму вируса, используемую для генерации иммунного ответа. С тех пор ее заменили на Shingrix, двухкомпонентную рекомбинантную вакцину от опоясывающего лишая, содержащую только часть вируса, — которая, как оказалось, более эффективна.
По словам доктора Паскаля Гельдсетцера, доцента кафедры медицины Стэнфордского университета, который не принимал участия в исследовании, необходимы дополнительные исследования для сравнения различных преимуществ для здоровья этих различных вариантов вакцин.
«Самым большим ограничением такого типа исследований является то, что вы по сути сравниваете людей, которые вакцинируются, с теми, кто не вакцинируется», — сказал Гельдсетцер. «Мы знаем, что те люди, которые решают сделать прививку, часто сильно отличаются от тех, кто этого не делает, по своим мотивам и поведению в отношении здоровья».
Исследователи смогли отсортировать по нескольким демографическим переменным, таким как возраст, пол, уровень дохода и уже существующие состояния, такие как высокое кровяное давление, диабет и высокий уровень холестерина. Они также учитывали частоту визитов к врачу и использование определенных лекарств на основе записей национального страхования, сказал Ли.
Тем не менее, некоторые переменные, такие как диета, другие прививки и надлежащее соблюдение лечения, всегда могут ускользнуть от внимания в неклинических испытаниях, которые используют большие наборы данных, такие как тот, который использовался в этом исследовании, сказал Гельдсетцер. По этой причине он надеется, что будущие исследования могут быть рандомизированы и использовать данные из клинических условий.
Кроме того, Ли отметил, что в будущих исследованиях следует рассмотреть более разнообразные в расовом и этническом отношении группы населения, поскольку иммунные реакции могут различаться у разных групп.
Другие преимущества вакцины против опоясывающего лишая
Эти результаты соответствуют результатам нескольких других исследований, выявляющих возможную пользу для здоровья вакцинации против опоясывающего лишая.
В апреле Гельдсетцер и группа исследователей из Стэнфорда опубликовали исследование, в котором установлено, что у людей, получивших вакцину, риск развития деменции был на 20% ниже, чем у тех, кто ее не получил.
В этом исследовании использовался «естественный эксперимент» после того, как Уэльс развернул программу вакцинации от опоясывающего лишая в 2013 году. Из-за ограниченного запаса вакцины правительственные чиновники решили, что вакцинироваться будут только взрослые жители Уэльса, родившиеся в строго определенную дату или позже, чтобы исследователи могли напрямую сравнивать результаты лечения двух групп людей с течением времени, ограничивая при этом сопутствующие переменные.
Вероятно, это связано с тем, что опоясывающий лишай не просто вызывает воспаление кровеносных сосудов, сказал Гельдсетцер. Он также воспаляет нервы по всему телу, что может привести к длительным болевым расстройствам и, в случае деменции, повреждению мозговой ткани.
