Рак Мужское здоровье Джо Байден Просмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка Скопировано! Подписаться
ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Доктор Джамин Брамбхатт — уролог и роботизированный хирург в Orlando Health, а также доцент Медицинского колледжа Университета Центральной Флориды.
Диагноз «метастатический рак предстательной железы» у президента Джо Байдена, как и следовало ожидать, вызвал обеспокоенность и вопросы: как давно у него рак, как его будут лечить и каков прогноз?
Как уролог, я регулярно диагностирую рак простаты у своих пациентов, и каждый раз, когда я сообщаю диагноз им и их семье, это никогда не бывает легко. Со временем я понял, насколько важно вести простые и понятные разговоры — избегать приукрашивания и вместо этого использовать данные, статистику и личный опыт, чтобы помочь пациентам начать свой путь борьбы с раком.
Поскольку его публичное заявление привлекает внимание к этому типу рака, это напоминание о необходимости регулярно проверять свое здоровье. Вот что вам нужно знать о метастатическом раке простаты: как он обнаруживается, как выглядит лечение и почему раннее обследование остается необходимым для здоровья мужчин.
Как у Байдена диагностировали рак
Офис бывшего президента Джо Байдена, показанный здесь 16 января на базе Майерс-Хендерсон-холл в Вирджинии, объявил, что у него метастатический рак простаты. Роберто Шмидт/AFP/Getty Images
По данным его офиса, диагноз бывшему президенту поставили после того, как у него появились «усиливающиеся симптомы нарушения мочеиспускания», а также был обнаружен узел в простате.
Обнаружение узла простаты, скорее всего, произошло во время пальцевого ректального исследования (DRE). Во время DRE врач осторожно вводит палец в прямую кишку, чтобы осмотреть предстательную железу, расположенную прямо перед стенкой прямой кишки. Здоровая простата обычно ощущается гладкой и симметричной. Однако узел простаты ощущается твердым, приподнятым и неровным — похожим по текстуре на ваши костяшки пальцев.
Не все узлы простаты указывают на рак — многие из них доброкачественные и связаны с такими состояниями, как увеличенная простата (ДГПЖ) или камни простаты (кальцификаты). Однако в случае Байдена дальнейшее тестирование — вероятно, включающее анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА), визуализацию и биопсию — подтвердило рак простаты. Дополнительные сканирования показали, что его рак распространился на кости, что классифицирует его как высокорисковый, агрессивный метастатический рак простаты.
Понимание метастатического рака простаты
«Метастатический» означает, что раковые клетки распространились за пределы первоначального местоположения (предстательной железы) в другие области — чаще всего кости и лимфатические узлы. Рак Байдена конкретно распространился на его кости, поместив его в 5–7 % случаев рака простаты в Соединенных Штатах, которые являются метастатическими при первоначальной диагностике. Хотя этот процент кажется небольшим, он представляет собой значительное число, учитывая, что ежегодно рак простаты диагностируют у более чем 300 000 мужчин в США и примерно у 1,5 миллионов во всем мире.
Ранняя стадия рака простаты имеет отличный прогноз с почти 100% пятилетней выживаемостью. Однако, когда рак простаты метастатический на момент постановки диагноза, пятилетняя выживаемость резко падает до примерно 37%. Важно, что эти показатели выживаемости являются статистически средними, и индивидуальные результаты значительно различаются в зависимости от общего состояния здоровья, возраста, агрессивности рака и того, насколько хорошо пациент реагирует на лечение.
Для Байдена — и всех пациентов с раком простаты — этот диагноз знаменует начало очень персонализированного пути. Прямо сейчас невозможно точно ответить на вопрос: «Сколько мне осталось?» И, конечно, это вопрос, на который все хотят получить ответ.
Связанная статья
Когда неузнаваемая медсестра среднего возраста задает вопрос, старший мужчина жестикулирует, отвечая.
Почему важен ваш балл по шкале Глисона
Степень тяжести рака предстательной железы оценивается по шкале Глисона, которая варьируется от 6 до 10. Более низкие баллы (6–7) указывают на медленно растущие, менее агрессивные раковые клетки, тогда как более высокие баллы (8–10) указывают на агрессивный рак, который с большей вероятностью будет быстро распространяться.
Показатель Глисона у Байдена составляет 9, что свидетельствует о крайне агрессивном раке предстательной железы, который обычно требует немедленного и комплексного лечения.
В моей клинике момент диагностики рака простаты на поздней стадии всегда сложен, вызывает страх, неуверенность и много вопросов. В этот момент я прошу пациента сделать глубокий вдох, замедлиться и работать вместе, пока мы создаем команду по уходу.
Эта многопрофильная команда может включать специалистов по урологии, медицинской онкологии, радиационной онкологии, радиологии и службам поддерживающей терапии. Каждый специалист вносит свой уникальный взгляд, помогая создать план лечения, который наилучшим образом отвечает интересам пациента и его жизненным целям.
Варианты лечения рака простаты
Локализованный рак простаты часто можно вылечить с помощью таких методов лечения, как роботизированное удаление простаты (простатэктомия) или лучевая терапия. Однако лечение метастатического рака простаты переходит от излечения к лечению симптомов, контролю прогрессирования заболевания и поддержанию качества жизни. Обычные методы лечения метастатического рака простаты включают:
- Гормональная терапия (андрогенная депривация, АДТ): блокирует тестостерон, необходимый для роста клеток рака простаты.
- Химиотерапия: препараты для замедления роста раковых клеток, особенно когда одной гормональной терапии недостаточно.
- Лучевая терапия: воздействует на метастатические поражения, уменьшая боль и симптомы, особенно в костях.
- Иммунотерапия и прецизионная медицина: методы лечения, использующие иммунную систему для атаки на раковые клетки, или методы лечения, нацеленные на определенные генетические маркеры.
- Поддерживающая терапия: облегчение симптомов и улучшение качества жизни.
Современные методы лечения эффективно контролируют метастатический рак простаты, но часто сопровождаются побочными эффектами, влияющими на повседневную жизнь. Распространенные побочные эффекты включают усталость, изменения в сексуальной функции, приливы, перепады настроения и потерю мышечной массы.
Лечение метастатического рака простаты зависит от нескольких факторов: общего состояния здоровья пациента, возраста, других медицинских состояний и личных предпочтений. Медицинская команда президента Байдена будет тщательно персонализировать его лечение, тесно согласовывая его с его уникальными медицинскими обстоятельствами и целями качества жизни.
Как заботиться о здоровье простаты?
Распространенный вопрос, возникающий из диагноза Байдена, заключается в том, можно ли было обнаружить его рак раньше или он повлиял на него во время его президентства. Президент Соединенных Штатов получает отличную медицинскую помощь, и правда в том, что мы, возможно, никогда этого не узнаем.
Вместо того, чтобы зацикливаться на этих неразрешимых вопросах, я рекомендую нам сосредоточиться на том, что мы можем контролировать: на нашем собственном здоровье. Диагноз Байдена — это мощное напоминание о нашей ответственности и возможности проактивно управлять своим здоровьем.
Как уролог, я ежедневно сталкиваюсь с тем, насколько непредсказуемым может быть рак простаты. У некоторых пациентов проявляются явные признаки заболевания, в то время как другие удивляют даже меня агрессивными или неожиданными случаями. Рак не делает различий, и его траектория может быть неопределенной. Но один фактор, который мы все можем контролировать, — это наш подход к профилактике и раннему выявлению.
Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают кровь в моче или сперме; более частые позывы к мочеиспусканию, включая пробуждения ночью для мочеиспускания; и трудности с началом мочеиспускания. Признаки более запущенного заболевания могут также включать случайное подтекание, боль в спине и костях, усталость, потерю веса и слабость.
Связанная статья
Пожилой мужчина в пижаме и тапочках идет в туалет дома ночью
Опыт бывшего президента Байдена должен стать для нас призывом к действию: регулярно проходите медицинские осмотры, обсуждайте скрининг предстательной железы со своим лечащим врачом, обращайте внимание на сигналы своего организма и уделяйте первостепенное внимание общему здоровью.
Переводя разговор с рассуждений о чужом жизненном пути на активное участие в своем собственном, вы инвестируете в самый бесценный и ценный актив, который у вас есть, — в свое здоровье.
Рак Мужское здоровье Джо Байден Просмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка Скопировано! Подписаться
