По данным некоммерческих организаций и поставщиков медицинских услуг, которые сталкиваются с задержками федерального финансирования, новыми правилами и изменившимися рекомендациями, стремление президента Дональда Трампа реформировать федеральное правительство уже затрагивает некоторые уязвимые слои населения в Соединенных Штатах.
Например, 19-летний житель Западной Вирджинии с ограниченными интеллектуальными возможностями не смог приступить к работе в Goodwill в понедельник, поскольку некоммерческая организация, содействующая трудоустройству, не получила федеральный грант, запрошенный ею на прошлой неделе.
Это стало результатом одного из самых масштабных и головокружительных шагов в первые дни второй администрации Трампа: масштабной служебной записки Административно-бюджетного управления, предписывающей приостановить выплату триллионов федеральных грантов, займов и финансовой помощи.
Администрация быстро отменила это решение, и федеральные судьи с тех пор заблокировали вступление в силу этой заморозки финансирования. Но некоторые организации говорят, что, несмотря на решения суда, они по-прежнему не могут получить доступ к финансированию. А юристы администрации фактически дали федеральным агентствам зеленый свет на самостоятельное сокращение выплат.
Задержка в получении федеральных средств вынудила Аппалачский центр независимой жизни, который на протяжении четырех десятилетий работает в районе Чарльстона, Западная Вирджиния, уволить своего специалиста по профессиональной подготовке — одного из пяти своих сотрудников — и прекратить оказание услуг по трудоустройству.
Центр, который помогает жителям Западной Вирджинии с ограниченными возможностями жить в собственных домах, также был вынужден изначально уволить своего координатора по транспорту и тренера по навыкам самостоятельной жизни, но смог вернуть их после получения финансирования из государственных грантов. Вливание позволит центру продолжать обслуживать больше своих клиентов, включая отвозить 86-летнюю женщину на процедуры диализа на этой неделе.
В четверг центр узнал, что получит федеральное финансирование в пятницу, сообщила исполнительный директор Мередит Прайд, которая считала, что без доступа к деньгам организация, скорее всего, сможет работать лишь до нескольких месяцев.
Больше всего она боялась, что клиентам центра придется отправиться в специализированные учреждения, дома престарелых или даже остаться бездомными, если они не смогут получать услуги.
По словам Прайд, до того, как она узнала, что получит средства, она разговаривала с должностным лицом портала по выплате грантов Министерства здравоохранения и социальных служб, который сообщил ей, что правительство завалено запросами на финансирование и работает над ними.
Министерство здравоохранения и социальных служб США (HHS) признало в своем заявлении для CNN, что некоторые пользователи его платежной системы «могут испытывать задержки из-за большого объема запросов». Департамент работает над тем, чтобы «помочь ускорить разрешение проблемы как можно скорее», — говорится в сообщении.
Юристы администрации указали в судебном иске, поданном в понедельник утром, что федеральные агентства, возглавляемые назначенцами Трампа, будут оспаривать судебные постановления. А Илон Маск, миллиардер, которого Трамп назначил руководителем нового департамента, которому поручено резко сократить расходы федерального правительства, указал в социальных сетях на выходных, что его Департамент эффективности правительства «закрывает» правительственные платежи, которые он считает незаконными.
Трамп вел кампанию на обещаниях масштабных потрясений, и избиратели вручили ему возглавляемую республиканцами Палату представителей и Сенат, которые, по всей видимости, в основном стремятся подчиниться – хотя его самые ранние шаги также сталкиваются с проблемами в судах. Но локализованные воздействия, большие и малые, также будут служить самыми ранними ощутимыми эффектами, которые многие американцы почувствуют от второго срока Трампа на посту.
Некоторые программы Head Start закрыты из-за неразберихи с финансированием
Множество программ Head Start были на короткое время лишены доступа к федеральным средствам на прошлой неделе сразу после того, как администрация Трампа объявила о заморозке финансирования. Многие смогли войти в систему позже в тот же день, но не все.
Примерно 57 программ Head Start в 25 штатах, а также в округе Колумбия и Пуэрто-Рико, не получили доступ к своим средствам, что вынудило закрыться по крайней мере две из них, сообщил CNN в четверг Томми Шеридан, заместитель директора Национальной ассоциации Head Start. Вместе они обслуживают чуть более 21 500 детей.
Остальные смогли остаться открытыми, воспользовавшись государственными, местными или другими фондами или обратившись за кредитами или кредитными линиями. Но по крайней мере одна программа сообщила Шеридану, что у нее достаточно денег только на то, чтобы оставаться открытой до конца этой недели.
Ассоциация обратилась в HHS, которая курирует Head Start и управляет платежным порталом, и в другие агентства по этому вопросу, но пока не получила ответа, сказал Шеридан. Head Start обслуживает почти 800 000 детей из малообеспеченных семей от рождения до 5 лет и их семьи.
«Финансирование необходимо, иначе пострадают дети и семьи», — сказал Шеридан.
Отстранение от ухода за трансгендерными подростками
На доступность услуг для американцев влияет не только задержка в доступе к финансированию.
Больницы в нескольких крупных городах США, включая те, которые когда-то считались убежищем для лиц, оказывающих помощь по подтверждению гендера, приостановили оказание некоторых видов медицинской помощи трансгендерной молодежи, поскольку они оценивают указ Трампа, который заблокирует федеральную поддержку некоторых видов медицинской помощи трансгендерным людям в возрасте до 19 лет.
В частности, указ предписывает федеральным агентствам гарантировать, что медицинские учреждения, получающие федеральное грантовое финансирование, не предоставляют трансгендерной молодежи блокаторы полового созревания, гормональную терапию или хирургию для содействия их гендерному переходу. Он также предписывает Министерству юстиции помочь разработать законодательство, которое могло бы позволить поставщикам услуг быть привлеченными к ответственности за предоставление услуг по подтверждению гендера и отдать приоритет расследованиям в отношении родителей, которые ищут такую помощь для своих детей.
В Denver Health в Колорадо заявили, что соблюдают указ, указав на последствия несоблюдения для федерального финансирования, но заявили, что «глубоко обеспокоены здоровьем и безопасностью наших пациентов разного пола в возрасте до 19 лет».
Детская национальная больница в Вашингтоне, округ Колумбия, заявила в своем заявлении, что приостановила все назначения блокаторов полового созревания и гормональной терапии для трансгендерных молодых пациентов, но продолжит предоставлять консультации по вопросам психического здоровья. Как и многие поставщики услуг, больница не предлагает трансгендерным несовершеннолетним хирургию по подтверждению пола.
Аналогичным образом детская больница VCU в Ричмонде (штат Вирджиния) объявила о приостановке приема лекарственных препаратов и хирургических процедур для подтверждения пола для лиц моложе 19 лет.
В практике гендерно-подтверждающей помощи медицинские и хирургические вмешательства обычно предназначены для взрослых. Международные руководства не рекомендуют медицинские или хирургические вмешательства до достижения трансгендерными детьми половой зрелости. Даже для подростков старшего возраста и взрослых хирургическое вмешательство является относительно редким, как показывают исследования.
Беженцы в подвешенном состоянии
Приостановка администрацией большей части иностранной помощи, которая усугубляет гуманитарные кризисы по всему миру, ощущается и дома.
Global Refuge, которая помогает беженцам переселяться в США, заявила, что в конце января Госдепартамент приказал ей прекратить свою работу в рамках этой заморозки. Она не получала никакой компенсации за свои услуги от департамента в течение нескольких недель, сказал Тимоти Янг, представитель некоммерческой организации, ранее известной как Lutheran Immigration and Refugee Service, которая, по его словам, оставила в подвешенном состоянии чуть менее 6000 недавно прибывших беженцев из Афганистана, Украины, Венесуэлы и других мест.
Global Refuge работает с церковными группами, гражданскими организациями и волонтерами, чтобы попытаться заполнить пустоту и помочь новым жителям. Государственный департамент не ответил на запрос CNN прокомментировать выплаты.
Global Refuge заявила, что также столкнулась с трудностями при получении дополнительного финансирования от HHS для услуг, которые она предоставляет беженцам после первоначального 90-дневного окна переселения. Помощь включает в себя обеспечение жилья для беженцев, подключение их к здравоохранению и урокам английского языка, помощь в поиске работы и другую помощь.
«Существует такая путаница, что неясно, когда мы продолжим получать федеральное финансирование, которое имеет решающее значение для благополучия детей и семей беженцев, и будем ли вообще», — сказал Янг.
Global Refuge была среди организаций, упомянутых в посте X на прошлой неделе Майкла Флинна, который недолгое время был советником Трампа по национальной безопасности в его первый срок. В посте Флинн перечислил гранты HHS, которые получили группы, обвинил их в отмывании денег и задался вопросом, кто получает выгоду от средств налогоплательщиков.
Маск ответил Флинну постом, в котором говорилось: «Команда @DOGE быстро пресекает эти незаконные платежи».
Некоммерческая организация выступила с заявлением, в котором «самым решительным образом осудила ложные обвинения, выдвинутые против нашей гуманитарной деятельности».
Тревога по поводу возможного будущего замораживания расходов
Большую обеспокоенность некоммерческих организаций вызывает вопрос о возможном прекращении финансирования в будущем.
Администрация Трампа заявила, что заморозка расходов федеральных служащих в агентствах все еще может иметь место, даже после того, как заморозка Административно-бюджетного управления была заблокирована в суде.
«Агентства могут осуществлять свои полномочия по приостановке присуждений или обязательств при условии, что агентства делают это исключительно по собственному усмотрению, а не в результате меморандума Административно-бюджетного управления или указов президента, и при условии, что приостановка соответствует всем уведомлениям и процедурным требованиям, содержащимся в присуждении, соглашении или другом документе, касающемся такой приостановки», — говорится в уведомлении о соответствии, которое администрация направила агентствам в понедельник утром и которое также было обнародовано в судебном документе.
Борьба за распределение федеральных средств (и за то, могут ли Трамп и его главные делегаты, включая Маска, выбирать, что именно будет выплачивать правительство) является одной из самых нестабильных юридических ситуаций для новой администрации.
На данный момент два суда заявили администрации, что они не могут заморозить исходящие платежи после заявления Административно-бюджетного управления.
Однако Маск и другие, похоже, по-прежнему заинтересованы в этом: на выходных самый богатый человек в мире объявил в социальных сетях, что хочет прекратить выплаты, которые федеральное правительство обязано осуществлять, если он считает их незаконными.
Потенциальное будущее сокращение федерального финансирования уже беспокоит такие группы, как Hope's Door в Хоторне, штат Нью-Йорк, которая предоставляет услуги, убежище и поддержку жертвам домашнего насилия. Группа зависит от этого финансирования более чем на половину своего годового бюджета в размере 3,5 млн долларов, большая часть которого тратится на персонал для круглосуточной работы.
«Если они сделают то, что сказали, что хотят сделать, люди могут погибнуть», — сказал исполнительный директор Карлла Хортон CNN. «Наша работа достаточно тяжела — пытаться сохранить людям жизнь. Отвлекаться на хаос, исходящий из Вашингтона, — позор».
Эта история была обновлена с учетом дополнительных событий.
