CNN
6 минут чтения
В марте Ким перевели в другой отдел, чтобы помочь справиться со вспышкой кори, от которой заболели семь человек в округе, пятеро из них — дети. Это была ситуация, требующая мобилизации всех сил; все работали сверхурочно. Штат выпустил рекомендацию, призывающую семьи в округе Уоштенау и соседних округах, по возможности, вакцинировать младенцев в возрасте 6 месяцев и старше досрочно.
Ким отметила, что звонки по поводу отслеживания контактов в связи с корью могут вызывать споры. Люди относятся к ней с подозрением, спрашивая, откуда она знает, что у них положительный результат теста, или зачем им вообще предоставлять ей какую-либо информацию.
«Люди говорили: „О, вы просто пытаетесь ограничить мою жизнь“ или „Вы просто пытаетесь вытянуть из меня информацию и создать мне проблемы“, — сказала она. — Нет, мы на самом деле этого не делаем».
Как она пыталась им объяснить, отслеживание распространения этого крайне заразного вируса и публикация информации о возможных местах заражения были попыткой «сдержать его распространение, чтобы оно не переросло в масштабную эпидемию».
До того, как этим летом начали поступать сообщения о случаях циклоспороза, сотрудники департамента здравоохранения округа Ваштенау в Мичигане работали над сдерживанием вспышки кори, отслеживая контакты и проводя тестирование. Вспышка в округе завершилась в мае. Кейт Уэллс/KFF Health News
Вспышка кори в округе закончилась в конце мая. Затем в июне начали поступать сообщения о случаях циклоспороза — на данный момент в Мичигане зарегистрировано более 11 000 случаев, включая два летальных исхода. Оба умерших имели «серьезные сопутствующие заболевания, которые могли усугубиться из-за циклоспороза и обезвоживания», — сообщило министерство здравоохранения штата на своем сайте 3 августа. Представители здравоохранения не предоставляют более подробной информации, сообщила пресс-секретарь министерства Линн Сатфин в электронном письме, но подчеркивают, что циклоспороз, как правило, не представляет угрозы для жизни и что смертельные случаи от него в США встречаются редко.
Ким сказала, что система мониторинга циклоспороза сильно отличается от того, что она наблюдала во время вспышки кори. Теперь люди, кажется, охотно делятся даже самыми ужасающими подробностями, такими как «испражнения в постели и, например, постелить полотенца, и этого недостаточно».
По ее словам, поскольку она медсестра, подобные признания ее не смущают. Тем не менее, сотрудникам приходится совершать сотни таких звонков, поэтому они стараются, чтобы каждый разговор длился не более часа.
Однако расследование случаев пищевых отравлений — сложная задача. Особенно в случае с этим паразитом, циклоспорой. Симптомы могут появиться через две недели после употребления зараженной пищи. И никто не помнит, что ел две недели назад, говорят сотрудники органов здравоохранения.
Процесс интервьюирования может быть чрезвычайно подробным. Ким и ее коллеги просят людей показать чеки из ресторанов, просмотреть покупки в приложениях продуктовых магазинов и даже попытаться вспомнить такие детали, как точная марка купленной ими готовой смеси для салата или вид тако, который они заказали в Taco Bell.
Статья по теме
Анна Мардо/Moment RF/Getty Images
7 минут чтения
«Это хрустящий или мягкий?» — спросила Ким во время недавнего телефонного разговора, печатая на ноутбуке, украшенном наклейками с изображением кошек и вакцин.
Ким работает в департаменте здравоохранения уже два года, и этот период был омрачен сокращением федерального финансирования.
Лайна Стеббинс, пресс-секретарь Департамента здравоохранения и социальных служб штата Мичиган, заявила, что масштабное сокращение грантов на здравоохранение, осуществленное администрацией Трампа, привело к расторжению контракта между департаментом здравоохранения штата и 44 из 45 местных департаментов штата, который финансировал 123 штатных сотрудника.
Эти сокращения также затронули лаборатории эпидемиологического надзора штата, «уменьшив финансирование контрактов на техническое обслуживание оборудования, модернизацию данных и возможности внедрения инноваций в лабораторные процессы в ходе реагирования на возникающие заболевания», — сказал Стеббинс.
Часть финансирования была восстановлена после того, как штат Мичиган добился временного судебного запрета против администрации Трампа. Однако департаменту здравоохранения округа Уоштенау все же пришлось сократить объем работ по эпидемиологическому надзору и реагированию на вспышки заболеваний. В настоящее время увольняющиеся или выходящие на пенсию сотрудники не заменяются, за исключением медсестер, которые набирают персонал, но все еще испытывают нехватку кадров.
Совет по обеспечению равенства в сфере здравоохранения округа, целью которого было сокращение неравенства в здравоохранении, в том числе в области психического здоровья, был внезапно закрыт в начале 2025 года. Спустя почти год он возобновил свою работу, получив финансирование как минимум до сентября этого года.
Сотрудники департамента здравоохранения округа Ваштенау в Ипсиланти, штат Мичиган, работают над выявлением источников недавних вспышек циклоспороза, проводя подробные, зачастую длительные интервью с сотнями людей. Кейт Уэллс/KFF Health News
Сотрудник Центров по контролю и профилактике заболеваний был направлен в это ведомство. Во время финансовых проблем работника сначала уволили, затем снова приняли на работу, а потом отправили в неоплачиваемый отпуск.
По словам Кристины Зилке, старшей медсестры в департаменте здравоохранения округа Уоштенау, реакция федеральных властей на циклоспороз оказалась досадно медленной.
«Им потребовалось целая вечность, чтобы сказать, что это салат-латук, и рестораны быстрого питания начали снимать его с полок еще до того, как Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) вообще что-либо сказал по этому поводу», — сказала она.
В ходе пресс-конференции 14 июля заместитель директора Отдела заболеваний, передающихся через пищу, воду и окружающую среду, Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Гвен Биггерстафф заявила, что для выявления конкретного источника циклоспороза — если это вообще удается — не является чем-то необычным. Отчасти это связано с задержкой между заражением и появлением симптомов, а также со сложностью отслеживания этого конкретного паразита.
Тем временем Зилке пополняет запасы кофе на кофейной станции и привозит пиццу, пытаясь поддержать моральный дух сотрудников. Это не награда, сказала она. «Это скорее: „Вот еда для выживания. Вот перерыв, чтобы вы не увольнялись“».
Ким, со своей стороны, по-прежнему полна энтузиазма по поводу работы, но сказала, что это было сюрреалистическое начало карьеры в сфере общественного здравоохранения — сначала корь, теперь циклоспороз.
«Если на национальном уровне никто не знает, что происходит, как мы на местном уровне можем знать, что происходит?» — сказала она. «И еще меня расстраивает мысль: „Даже наше правительство, кажется, не понимает, насколько важно общественное здравоохранение“».
Но времени на раздумья нет. Ей нужно как можно скорее перейти к следующему звонку, как только она закончит этот. Она дает каждому свой рабочий номер, чтобы люди могли позвонить или написать ей с любыми дополнительными вопросами.
Еда и здоровье Продукты питания и напитки Вакцины Посмотреть все темы Facebook Твитнуть Email Ссылка Темы Ссылка скопирована! Подписаться
