Доктор Лейша Нолен, эпидемиолог штата Юта, заявила, что корь по-прежнему может продолжать распространяться в этом районе.
«К сожалению, я думаю, что нам ещё предстоит довольно долго бороться с инфекциями. Мы знаем, что большинство случаев заражения локализовано в южной части штата, но, думаю, теперь люди заражаются даже на самом севере», — сказала она. «Поэтому я думаю, что вирус продолжит распространяться в разных районах. Подозреваю, что мы уже в самом эпицентре».
Эксперты утверждают, что любое распространение кори вызывает беспокойство, а крупные вспышки подчеркивают опасность снижения уровня вакцинации.
«Когда регистрируется несколько случаев заболевания, особенно в таких количествах, это возможно только при наличии восприимчивых лиц», — сказал доктор Скотт Харрис, президент Ассоциации должностных лиц здравоохранения штатов и территорий.
По словам Харриса, в США ежегодно регистрируются случаи кори, часто завозимые из-за рубежа. Но эти случаи могут распространяться только среди невакцинированных людей, и масштабы заболевания могут распространяться только в том случае, если невакцинированы значительные группы населения. Вспышка в Техасе — тому подтверждение, сказал он. Данные Департамента здравоохранения штата показывают, что 97% случаев были зарегистрированы среди людей, не получивших одну или обе рекомендуемые дозы вакцины.
«Дело вот в чём: родители маленьких детей скептически относятся к вакцинации, — сказал Харрис. — Причин тому множество, но если бы это было не так, то и этой истории бы не было, потому что не было бы этих вспышек».
По данным CDC, рекордная доля детей в детских садах США имела освобождение от обязательной вакцинации в прошлом учебном году, а охват всеми зарегистрированными вакцинами, включая вакцину от кори, продолжал снижаться.
По последним данным, охват вакциной против кори, паротита и краснухи (КПК) снизился до 92,5%. Поскольку корь — очень заразное заболевание, эксперты в области общественного здравоохранения утверждают, что для предотвращения распространения заболевания необходим охват вакциной КПК не менее 95%. Прошлый год стал пятым годом подряд, когда охват оказался ниже целевого показателя.
Нолен говорит, что в Юте сотрудники органов здравоохранения хорошо понимают, где распространяется корь, благодаря мониторингу сточных вод, который позволяет фиксировать уровни вируса, превышающие официальные показатели заболеваемости, и где риск повышен из-за низкого уровня вакцинации.
«В этих районах мы стараемся работать с местными департаментами здравоохранения и населением, чтобы донести до людей информацию о том, что нам известно о наличии кори в их районе, и мы настоятельно рекомендуем семьям рассмотреть возможность вакцинации», — сказала она. По её словам, дезинформация привела к некоторой нерешительности в отношении вакцинации, но уровень вакцинации вырос по мере роста осведомлённости о текущей вспышке.
Связанная статья
Флакон с вакциной против кори, паротита и краснухи (КПК) в клинике Международной службы общественного здравоохранения в Сиэтле, штат Вашингтон, США, 20 марта 2019 года. Фотография сделана 20 марта 2019 года. REUTERS/Lindsey Wasson
Отдельная текущая вспышка в Южной Каролине также грозит быстрым ростом.
Более 150 непривитых детей находятся на карантине после заражения корью в двух школах в северной части штата, одной государственной начальной школе и одной государственной чартерной школе в округе Спартанбург.
«Эти школы следуют протоколам и не допускают этих учеников до тех пор, пока период потенциальной передачи заболевания не завершится благополучно», — заявила в четверг доктор Линда Белл, эпидемиолог штата Южная Каролина. «Эти ученики, как установлено, подверглись воздействию вируса, но не были вакцинированы, и это является причиной исключения».
По словам Белла, около 90% людей, подвергшихся воздействию кори и не имеющих иммунитета, полученного в результате вакцинации, могут заразиться, а «худшим сценарием» был бы такой же уровень заражения среди учащихся из группы риска, за симптомами которых ведется тщательное наблюдение во время карантина.
По данным департамента здравоохранения штата, в этом году в Южной Каролине было подтверждено 11 случаев заболевания корью, в том числе семь, связанные со вспышкой в округе Спартанберг с 25 сентября.
По данным департамента здравоохранения штата, в округе Спартанберг один из самых низких показателей вакцинации школьников в штате. В прошлом учебном году менее 90% школьников получили необходимые прививки, включая две дозы вакцины MMR. Охват школьной вакцинацией в округе Спартанберг снижается уже несколько лет, как и по всему штату и стране.
Случай кори, зарегистрированный в четверг в округе Гринвилл, самом густонаселенном округе Южной Каролины, расследуется на предмет возможной связи со вспышкой в Спартанберге. Однако департамент здравоохранения штата не располагает информацией о других потенциально связанных случаях в других штатах или юрисдикциях, сообщил Белл в четверг.
По словам доктора Кейтлин Риверс, эпидемиолога и директора Центра инноваций в области реагирования на вспышки кори при Школе общественного здравоохранения имени Блумберга при Университете Джонса Хопкинса, для местных департаментов здравоохранения реагирование на угрозы кори — «невероятно дорогостоящее и обременительное» занятие. Организация сотрудничает с департаментами здравоохранения по всей стране, помогая им перенять опыт борьбы с корью.
«Департаменты здравоохранения и без того испытывают нехватку бюджетных средств и текучки кадров. Увеличение числа вспышек кори истощает ресурсы даже самых обеспеченных ведомств», — сказал Риверс. «Со стороны сложно понять, какую поддержку федеральное правительство оказывает местным службам реагирования».
Связанная статья
По данным опроса KFF, большинство взрослых в США не одобряют то, как Роберт Ф. Кеннеди-младший исполняет обязанности министра здравоохранения и социальных служб, особенно политику вакцинации.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) продолжали обновлять данные по кори во время приостановки работы федерального правительства, несмотря на то, что другие системы данных наблюдения прекратили работу. Руководители местных органов здравоохранения заявляют, что продолжают поддерживать связь с экспертами CDC, хотя их предупредили, что время реагирования может быть немного больше.
«В связи с прекращением федерального финансирования Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разработали план упорядоченного закрытия, обеспечивающий бесперебойное выполнение критически важных функций общественного здравоохранения и безопасности. Согласно плану, CDC и [Агентство по регистрации токсичных веществ и заболеваний] будут собирать данные, предоставляемые штатами, больницами и другими организациями, и предоставлять критически важную информацию, необходимую государственным и местным органам здравоохранения и поставщикам медицинских услуг для отслеживания, профилактики и лечения заболеваний», — говорится в заявлении CDC.
Однако федеральные системы эпиднадзора далеки от совершенства, и эксперты утверждают, что официально зарегистрированные случаи кори в США, вероятно, существенно занижены; по некоторым оценкам, общее число случаев в этом году может приближаться к 5000.
Текущие тенденции вспышек кори «соответствуют недостаточному охвату населения вакцинацией», заявил доктор Пол Оффит, директор Центра обучения вакцинации и лечащий врач отделения инфекционных заболеваний Детской больницы Филадельфии. Министр здравоохранения и социальных служб США Роберт Ф. Кеннеди-младший, по его словам, усугубил проблемы как с надзором за заболеваниями, так и с уровнем вакцинации, сократив штат федеральных учреждений здравоохранения и не одобрив вакцину MMR в полном объёме.
«Мы находимся в разгаре эпидемии кори, — сказал Оффит. — Нам нужна администрация, которая будет чётко и решительно выступать и проводить пресс-конференции, заявляя: „Вакцинируйте своих детей. Это болезни, которые можно предотвратить“».
Министерство здравоохранения и социальных служб не отреагировало на просьбу CNN прокомментировать ситуацию.
По данным нового опроса, при Кеннеди снизилось доверие к руководству федерального здравоохранения: большинство взрослых американцев заявили, что не одобряют его подход к политике вакцинации и его роль на посту министра здравоохранения в целом.
Вакцины Детское здоровье Федеральные агентства Посмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка Скопировано! Подписаться
