АТЛАНТА (AP) — Наташа Нельсон, 35-летняя предпринимательница из Стоун-Маунтин, штат Джорджия, не имела врожденного чувства социальных норм. Она не знала, почему люди, встречающиеся впервые, предпочитают вести светские беседы вместо глубоких бесед, или почему люди любят заправлять свои кровати.
Затем, несколько лет назад, ей поставили диагноз «аутизм», сразу после того, как ее младшей дочери поставили такой же диагноз.
«Если вам всегда казалось, что ваша жизнь сплошной хаос, и вы не чувствуете себя комфортно, не чувствуете, что процветаете, а просто постоянно выживаете и переходите от одного к другому, что вы теряете?» — сказал Нельсон, призвав людей обратиться за диагностикой.
К распространенным признакам аутизма относятся проблемы с социальным общением и зацикленность на определенных привычках или темах — Нельсон говорит, что «теперь моим особым интересом стали люди» — и в детстве это может остаться незамеченным.
Но получение диагноза аутизма в более позднем возрасте может быть дорогостоящим и сложным из-за нехватки медицинских специалистов, специально обученных работать со взрослыми. Вот дополнительная информация о том, что вам следует знать о диагнозах аутизма у взрослых.
Что такое аутизм и когда его обычно диагностируют?
Расстройство аутистического спектра — это ряд интеллектуальных, языковых и социальных трудностей, таких как жесткое следование распорядку дня, наличие фиксированных или навязчивых интересов и трудности с поддержанием зрительного контакта или пониманием невербальной коммуникации. Аутизм обычно диагностируется в детстве, и Американская академия педиатрии рекомендует всем детям проходить скрининг уже в возрасте 18 месяцев.
Почему аутизм диагностируют у все большего числа взрослых?
За последнее десятилетие все больше взрослых людей стали искать информацию о собственном нейроразнообразии — часто после того, как их детям поставили диагноз или после просмотра постов в социальных сетях. Исследование, опубликованное в прошлом году в JAMA Network Open, показало рост на 452% числа диагнозов аутизма среди взрослых в возрасте от 26 до 34 лет с 2011 по 2022 год.
Некоторые черты аутизма могут оставаться незамеченными до взрослой жизни, когда появляются новые социальные требования. Другие, возможно, научились скрывать определенные формы поведения, что известно как маскировка.
«Взрослые со временем научились компенсировать это», — говорит Уитни Энс, психолог из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, которая работает с аутичными взрослыми. «Они могли усвоить что-то вроде: «Я не могу демонстрировать это публично, поэтому я делаю это наедине».
Также существует совпадение симптомов различных расстройств, таких как СДВГ и ОКР, что может усложнить диагностику аутизма из-за трудностей с невербальными социальными сигналами или исполнительными функциями, такими как концентрация внимания, рабочая память и решение проблем.
Каковы симптомы аутизма у взрослых?
Симптомы проявляются у всех по-разному, и многие черты характерны для людей без аутизма, например, получение удовольствия от рутины или погружение в кроличьи норы информации.
Однако, чтобы соответствовать диагностическому определению аутизма, симптомы должны вызывать значительные нарушения, считает доктор Артур Вестовер, психиатр, специализирующийся на аутизме в Юго-Западном медицинском центре Техасского университета.
«Мы в целом люди. Нам нравится рутина… просто получать немного удовольствия и чувствовать себя лучше с рутиной не означает, что вы аутист», — сказал Вестовер. «Это немного глубже».
34-летний Рассел Леманн живет со своим диагнозом аутизм уже более 20 лет. У мотивационного оратора есть привычки, которые он описывает как комфортные, так и стрессовые. Он говорит, что употребление одной и той же пищи и покупка одних и тех же продуктов приносит ему утешение. Но если он пропускает поход в спортзал на полтора часа каждый день, его переполняют чувства депрессии и неудачи.
«Это как если бы не было спортзала, не было бы и дня», — сказал он. «… Моя рутина — невероятно экзистенциальное бремя, потому что каждую ночь я ложусь спать, зная, что мне придется выполнять рутину, которая мне не нравится, просто чтобы функционировать».
Как работает диагностика?
Несмотря на наличие различных онлайн-инструментов скрининга, аутизм — сложный диагноз, поэтому эксперты рекомендуют обратиться к лечащему врачу для получения направления на психиатрическую консультацию.
Возможно, этот психиатр захочет опросить людей, которые присутствовали при вашем раннем детстве, например, членов семьи и друзей, которые могут подтвердить наличие симптомов в то время.
Некоторые психиатры могут направить вас к психологу, который может дать вам стандартизированный диагностический тест на аутизм или использовать свое собственное клиническое суждение. Не существует сканирования мозга или анализа крови для аутизма.
Получение диагноза аутизма во взрослом возрасте может быть дорогостоящим и занять некоторое время. Вестовер сказал, что существует серьезная нехватка специалистов, которые работают со взрослыми с аутизмом. Диагноз Нельсон ставился три года, и она заплатила более 3000 долларов из своего кармана.
Энс также предлагает вам задать себе несколько вопросов, когда вы рассматриваете возможность получения профессиональной диагностики, и знать, что вы можете попасть в лист ожидания: «Что заставляет меня идти по этому пути и думать, что мне нужна профессиональная диагностика? Нужен ли мне доступ к услугам? Есть ли услуги, которые мне недоступны?»
___
Департамент здравоохранения и науки Associated Press получает поддержку от Научно-образовательной медиагруппы Медицинского института Говарда Хьюза и Фонда Роберта Вуда Джонсона. AP несет исключительную ответственность за весь контент.
