Си-Эн-Эн —
Ниже представлен обзор истоков, методов лечения и глобального реагирования на ВИЧ и СПИД.
Факты
ВИЧ означает вирус иммунодефицита человека.
СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита.
ВИЧ/СПИД передается половым путем, при использовании общих игл с инфицированным человеком, при переливании инфицированной крови или через инфицированную мать.
Люди, инфицированные ВИЧ, проходят три стадии заражения:
ВИЧ-1 и ВИЧ-2 могут вызывать СПИД. ВИЧ-1 — наиболее распространенный вирус иммунодефицита человека; ВИЧ-2 встречается в основном в Западной Африке.
Антиретровирусная терапия (АРТ) подразумевает прием коктейля из лекарств от ВИЧ, используемых для лечения вируса. В 1987 году азидотимидин (АЗТ) стал первым одобренным FDA препаратом, используемым для лечения ВИЧ/СПИДа.
Статистика
от ЮНЭЙДС:
39,9 млн. — число людей, живущих с ВИЧ/СПИДом во всем мире в 2023 году.
В 2023 году 86% всех людей, живущих с ВИЧ, знали о своем ВИЧ-положительном статусе.
120 000 — число новых случаев заражения детей во всем мире в 2023 году.
1,3 миллиона — число новых случаев заражения во всем мире в 2023 году.
630 000 — приблизительное число смертей от СПИДа во всем мире в 2023 году.
42,3 миллиона — приблизительное число смертей вследствие СПИДа во всем мире с начала эпидемии.
Из 4500 новых случаев заражения, зарегистрированных ежедневно в 2019 году, 59% приходится на страны Африки к югу от Сахары.
В состав Африки к югу от Сахары входят следующие страны: Ангола, Бенин, Ботсвана, Буркина-Фасо, Бурунди, Камерун, Кабо-Верде, Центральноафриканская Республика, Чад, Коморские Острова, Демократическая Республика Конго, Кот-д'Ивуар, Джибути, Экваториальная Гвинея, Эритрея, Эфиопия, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Кения, Лесото, Либерия, Мадагаскар, Малави, Мали, Мавритания, Маврикий, Мозамбик, Намибия, Нигер, Нигерия, Республика Конго, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сейшельские острова, Сьерра-Леоне, Сомали, Южная Африка, Судан, Южный Судан, Свазиленд, Танзания, Того, Уганда, Замбия и Зимбабве.
Хронология
1981 г. — Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) публикуют первые сообщения о мужчинах в Лос-Анджелесе, Нью-Йорке и Сан-Франциско, которые ранее были здоровы, а теперь страдают редкими формами рака и пневмонии, сопровождающимися «оппортунистическими инфекциями».
1982 — Центр по контролю и профилактике заболеваний впервые называет это заболевание СПИДом.
1983 г. — Французские и американские исследователи определяют, что СПИД вызывается ВИЧ.
1985 — Разработаны анализы крови для выявления ВИЧ.
1 декабря 1988 года — Первый Всемирный день борьбы со СПИДом.
1999 — Исследователи в США находят доказательства того, что ВИЧ-1, скорее всего, возник в популяции шимпанзе в Западной Африке. Вирус, по-видимому, был передан людям, которые охотились, разделывали и употребляли шимпанзе в пищу.
29 января 2003 г. — В своей речи «О положении страны» президент США Джордж Буш-младший обещает значительно увеличить финансирование борьбы с ВИЧ/СПИДом в Африке.
27 мая 2003 г. — Буш подписывает HR 1298, Закон о лидерстве США в борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией 2003 г., также известный как PEPFAR (Чрезвычайный план президента США по борьбе со СПИДом), который предусматривает выделение 15 млрд долларов в течение следующих пяти лет на борьбу с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией за рубежом, особенно в Африке.
30 июля 2008 г. — HR 5501, Акт о глобальном лидерстве США в борьбе с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией Тома Лантоса и Генри Дж. Хайда 2008 г., становится законом и разрешает до 48 млрд долларов на борьбу с ВИЧ/СПИДом, туберкулезом и малярией во всем мире. До 2013 г. PEPFAR планирует работать в партнерстве с принимающими странами для поддержки лечения по меньшей мере четырех миллионов человек, профилактики 12 миллионов новых случаев заражения и ухода за 12 миллионами человек.
Октябрь 2011 г. — В своей книге «Истоки СПИДа» доктор Жак Пепин прослеживает возникновение и последующее развитие ВИЧ/СПИДа, предполагая, что первые вспышки СПИДа начались раньше, чем считалось ранее.
24 июля 2012 г. — На 19-й Международной конференции по СПИДу врачи объявили, что Тимоти Рэй Браун, известный как «берлинский пациент», был клинически «излечен» от ВИЧ. Брауну поставили диагноз лейкемия, и в 2007 году ему сделали пересадку костного мозга, используя костный мозг от донора с мутацией, устойчивой к ВИЧ. У него больше нет определяемого ВИЧ.
3 марта 2013 г. — Исследователи сообщают, что ребенок, родившийся с ВИЧ-инфекцией, был «функционально излечен». Ребенку, родившемуся в Миссисипи, в течение 30 часов после рождения давали высокие дозы антиретровирусных препаратов. Год спустя у ребенка в крови обнаруживаются уровни вируса, спустя 27 месяцев после отмены антиретровирусных препаратов, по словам ученых, занимающихся ее случаем.
18 июня 2013 г. — Отмечая 10-ю годовщину PEPFAR, государственный секретарь Джон Керри объявляет, что миллионный ребенок родился свободным от ВИЧ благодаря программам профилактики передачи вируса от матери ребенку (ППМР).
14 марта 2014 г. — CDC сообщает о случае вероятной передачи ВИЧ от женщины к женщине. В отличие от предыдущих сообщений о других случаях передачи ВИЧ от женщины к женщине, этот случай исключает дополнительные факторы риска передачи ВИЧ.
24 июля 2017 г. — Сообщается, что 9-летний ребенок из Южной Африки находится в состоянии ремиссии уже более восьми лет без лечения, по словам доктора Эви Виолари, который выступил на 9-й Международной конференции по ВИЧ-науке Общества борьбы со СПИДом в Париже.
Ноябрь 2018 г. — По данным веб-сайта PEPFAR, с 2003 г. они «поддержали жизненно важную антиретровирусную терапию (АРТ) для более чем 14,6 млн мужчин, женщин и детей».
5 марта 2019 г. — Согласно исследованию, опубликованному в журнале Nature, второй человек достиг ремиссии от ВИЧ-1. «Лондонский пациент» лечился с помощью трансплантации стволовых клеток от доноров с мутацией, устойчивой к ВИЧ. Лондонский пациент находится в ремиссии уже 18 месяцев с тех пор, как прекратил принимать антиретровирусные препараты. Исследование также включает возможную третью ремиссию после трансплантации стволовых клеток, этого человека называют «Дюссельдорфским пациентом».
2 мая 2019 г. — Исследование почти 1000 пар геев, где один партнер с ВИЧ принимал антиретровирусную терапию (АРТ), не выявило новых случаев передачи ВИЧ-отрицательному партнеру во время секса без презерватива. Знаменательное восьмилетнее исследование, опубликованное в медицинском журнале Lancet, показывает, что риск передачи вируса ВИЧ устраняется при эффективном медикаментозном лечении.
7 октября 2019 г. — Губернатор Гэвин Ньюсом подписывает законопроект, согласно которому препараты для профилактики ВИЧ будут доступны без рецепта в Калифорнии с 1 января 2020 г. Лекарства, подпадающие под действие нового законодательства, — это предконтактная профилактика (PrEP) и постконтактная профилактика (PEP), которые помогают предотвратить заражение ВИЧ. Калифорния становится первым штатом в стране, который разрешает фармацевтам отпускать препараты без рецепта врача.
6 ноября 2019 г. — Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, группа ученых обнаружила новый штамм ВИЧ. Штамм является частью версии ВИЧ-1 группы M, того же семейства подтипов вируса, которое ответственно за глобальную пандемию ВИЧ, согласно Abbott Laboratories, которая проводила исследование совместно с Университетом Миссури, Канзас-Сити.
15 июня 2020 г. — В журнале JAMA Network Open опубликовано исследование, показывающее, что продолжительность жизни людей с ВИЧ приближается к продолжительности жизни людей без вируса, если противовирусная терапия начинается на ранней стадии заражения. Однако по-прежнему сохраняются различия в количестве хронических проблем со здоровьем, с которыми сталкиваются люди с ВИЧ.
7 июля 2020 г. — Ученые, выступающие на 23-й Международной конференции по СПИДу, объявляют о новом исследовании, которое показало, что инъекция исследуемого препарата каботегравир каждые восемь недель более эффективна в профилактике ВИЧ, чем ежедневный прием пероральных таблеток. Также сообщается, что бразильский мужчина может стать первым человеком, который испытает длительную ремиссию ВИЧ после лечения только противовирусными препаратами, а не трансплантацией стволовых клеток.
16 ноября 2021 г. — Новое исследование находит второго пациента, чье тело, по-видимому, избавилось от ВИЧ. Международная группа ученых сообщает в Annals of Internal Medicine, что пациентка, родом из города Эсперанса, Аргентина, не показала никаких признаков неповрежденного ВИЧ в большом количестве своих клеток, что позволяет предположить, что она могла естественным образом достичь того, что они называют «стерилизующим излечением» от ВИЧ-инфекции. 30-летняя женщина в новом исследовании — всего лишь второй пациент, который, как было описано, достиг этого стерилизующего излечения без помощи трансплантации стволовых клеток или другого лечения.
20 декабря 2021 г. — Управление по контролю за продуктами и лекарствами США объявляет об одобрении первого инъекционного препарата для доконтактной профилактики (PrEP) с целью снижения риска заражения ВИЧ половым путем.
15 февраля 2022 г. — Согласно исследованию, представленному на конференции по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям, американка стала третьим известным человеком, достигшим ремиссии ВИЧ, и первой женщиной смешанной расы благодаря трансплантации стволовых клеток из пуповинной крови.
1 декабря 2022 г. — Было обнаружено, что экспериментальная вакцина против ВИЧ, называемая eOD-GT8 60mer, индуцирует предшественников широко нейтрализующих антител среди небольшой группы добровольцев в исследовании фазы 1. Результаты клинических испытаний, опубликованные в журнале Science, предполагают, что двухдозовый режим вакцины, вводимый с интервалом в восемь недель, может вызывать иммунные ответы против вируса иммунодефицита человека.
Март 2025 г. — Согласно базе данных Министерства здравоохранения и социальных служб США, Национальный институт здравоохранения (NIH) прекращает финансирование десятков исследовательских грантов, связанных с ВИЧ, останавливая исследования и угрожая уходу за пациентами по всей территории США. NIH сообщает CNN, что прекращение этих грантов было «в соответствии с президентским меморандумом «Радикальная прозрачность в отношении расточительных расходов».
