В этом сезоне в США наблюдается второй пик заболеваемости гриппом. После того, как в начале года число визитов к врачу по поводу гриппа снизилось, в конце прошлого месяца оно превысило пик предыдущего сезона, составив 30% положительных тестов — и это еще не все месяцы.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, в этом сезоне было зафиксировано не менее 20 миллионов случаев заболевания гриппом и 11 000 смертей от него. Число госпитализаций также растет: только на прошлой неделе, по оценкам, было госпитализировано 38 255 человек из-за гриппа. Это не единственная распространяющаяся болезнь: анализы сточных вод также показывают высокие уровни вируса, вызывающего Covid-19, по всей стране — значительно выше уровней, наблюдавшихся в начале зимы.
Однако есть несколько новых инструментов, которые помогут справиться с этим сезоном респираторных вирусов: безрецептурные тесты, которые могут определить, является ли заболевание COVID-19 или гриппом.
Тесты можно приобрести в большинстве аптек или в Интернете. Они позволяют пациентам узнать, чем они могут быть больны, без необходимости записываться на прием в клинику или ждать в очереди.
Тесты не будут проверять все респираторные вирусы, но они знаменуют собой первый случай, когда население может пройти тестирование на грипп дома. Тесты используют самостоятельно собранные мазки из носа, а результаты готовы в течение 15–30 минут, в зависимости от типа теста.
Несколько компаний получили разрешение на экстренное использование от Управления по контролю за продуктами и лекарствами США и вывели на рынок комбинированные тесты. Один тест, Healgen, получил разрешение на маркетинг за пределами экстренного использования.
В большинстве случаев используется технология быстрого определения антигена, то есть тест может идентифицировать определенный компонент вируса, а затем оповестить пользователя о наличии этого компонента.
Другой домашний тест, Lucira от Pfizer, работает на основе технологии RT-LAMP, которая обнаруживает генетический материал вируса и усиливает его для идентификации.
Что делать, если у вас положительный результат теста на грипп
Если у вас есть симптомы, но тест на грипп или COVID отрицательный, у вас может быть другая инфекция, вы провели тест слишком рано или можете получить ложноположительный результат. В руководстве CDC говорится о необходимости принять дополнительные меры предосторожности и обратиться за помощью к врачу.
Эксперты говорят, что людям с положительным результатом теста на COVID или грипп следует максимально изолироваться, чтобы защитить близких, и связаться со своим врачом, особенно если у них есть сопутствующие заболевания.
Доктор Сара Носаль, врач первичной медико-санитарной помощи из Бронкса, штат Нью-Йорк, подчеркивает важность изоляции для прекращения распространения болезни.
«Поскольку я семейный врач, я обычно забочусь обо всех тех людях, которые живут в том же доме или в том же сообществе, что и этот человек. … На самом деле речь идет о том, чтобы помочь предотвратить другие заражения и об основах ухода за вами», — сказала она.
Домашние тесты также могут помочь пациентам быстрее начать лечение.
Доктор Уильям Шаффнер, эксперт по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Университета Вандербильта, говорит, что в настоящее время его отделение неотложной помощи переполнено людьми с респираторными инфекциями, большинство из которых больны гриппом.
«Мы говорим: «О, утром мне станет лучше» или «Я не хочу беспокоить врача». И поэтому мы откладываем контакт с системой здравоохранения», — сказал Шаффнер. «И, конечно, когда мы контактируем, то это происходит через два дня, и лечение будет несколько менее эффективным. Так что, если бы тестирование было широко доступно… это могло бы мотивировать пациентов обращаться к своим поставщикам услуг раньше».
Различие между гриппом и Covid также может иметь решающее значение при определении лечения и управлении ожидаемыми симптомами. Согласно CDC, Covid-19 может вызывать более серьезные заболевания в определенных случаях. Пациенты с положительным результатом теста на Covid также могут подвергаться риску длительного Covid.
Оба вируса также имеют различные варианты противовирусного лечения. Хотя большинство людей поправляются в течение нескольких дней без лекарств, противовирусные препараты, такие как Тамифлю и Паксловид, более эффективны, если принимать их в течение первых двух дней симптомов, согласно CDC.
Для новых тестов «принятие требует времени»
Мара Эспиналл, профессор практики биомедицинской диагностики в Университете штата Аризона, говорит, что видела эти комбинированные тесты в каждой аптеке, куда она заходила в этом сезоне.
«Это первый год, когда появилась возможность пройти хоть какой-то тест на грипп в домашних условиях, и… принятие занимает некоторое время», — сказала она.
Получайте еженедельную рассылку CNN Health
- Зарегистрируйтесь здесь, чтобы каждую пятницу получать программу «Результаты известны» с доктором Санджаем Гуптой от команды CNN Health.
По словам Майкла Мины, главного научного сотрудника телемедицинской компании eMed и эксперта в области эпидемиологии, иммунологии и распространения инфекционных заболеваний, за последние месяцы объемы закупок тестов возросли.
Однако поскольку число случаев заболевания гриппом продолжает расти, эксперты обеспокоены тем, будут ли люди ими пользоваться.
Это отчасти связано с тем, что безрецептурные тесты на грипп Covid не покрываются страховкой. Walgreens продает свой самый дешевый бренд по $30 за упаковку из двух штук, и цены в других аптеках схожи.
«Я думаю, что сейчас это большой барьер: люди на самом деле не хотят за это платить», — сказала Мина.
«Теперь я просто надеюсь, что мы продолжим наблюдать, как барьеры в доступе к медицинской помощи будут устранены, поскольку инструменты, которые обычно используются поставщиком медицинских услуг в условиях,… можно использовать, сидя в постели», — сказал он.
В подготовке этого репортажа принимала участие корреспондент CNN Дейдра Макфиллипс.