Медицинский работник готовит дозу вакцины против кори в медицинском центре в Лаббоке, штат Техас, 27 февраля 2025 года. Десятки детей срочно доставляются в медицинский центр в американском штате Техас для вакцинации от кори после недавней смерти в этом районе ребенка, не привитого от этого высокозаразного вируса. Смерть произошла на фоне снижения уровня вакцинации по всей стране, причем последние случаи в городе Лаббок на западе Техаса сосредоточены в меннонитской религиозной общине, которая исторически демонстрировала нежелание вакцинироваться. (Фото Рональдо Шемидта / AFP) (Фото Рональдо Шемидта/AFP через Getty Images)
Робертс подчеркивает важность вакцинации против коклюша для детей и беременных женщин.
Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует повторную вакцинацию Tdap в период с 27 по 36 неделю беременности, независимо от сроков предыдущей вакцинации.
Когда беременная женщина получает вакцину, «у матери вырабатываются антитела [против коклюша]», — сказала Робертс. Эти антитела «распространяются через плаценту и достигают ребенка. Когда ребенок рождается, у него уже есть некоторый иммунитет, обеспечиваемый этой плацентой».
Однако, по словам Робертса, уровень материнских антител «снижается в течение нескольких месяцев», что подчеркивает необходимость полного курса вакцинации детей DTaP.
Симптомы и лечение коклюша
Коклюш отличается от гриппа, COVID-19 и обычной простуды тем, что вызывается бактерией, а не вирусом, хотя ранние симптомы могут быть практически идентичными, — сказала доктор Шира Дорон, главный специалист по инфекционному контролю в Tufts Medicine.
«Хотя это может выглядеть как вирусная респираторная инфекция, на самом деле это бактериальная инфекция, вызванная бактерией Bordetella pertussis, и она имеет ряд очень характерных признаков», — сказала она.
Через неделю-две после начала болезни у некоторых людей может появиться характерный свистящий звук, возникающий при попытке отдышаться между сильными приступами кашля.
По словам Дорон, если кашель становится сильным, у пациентов может наблюдаться так называемая посткашлевая рвота: «рвота во время кашля или после кашля, а затем свистящие звуки, которые также следуют за приступом кашля». Она советует людям обратиться к врачу, если у них наблюдается сильный, усиливающийся кашель с такими симптомами, как рвота или свистящие звуки.
Эти тяжелые симптомы являются следствием повреждения дыхательных путей бактериальным токсином.
Антибиотики являются основным методом лечения коклюша. Как объяснил Дорон, если начать их прием на ранней стадии заболевания, лекарства могут «разорвать цепочку передачи» и снизить заразность, но они «не меняют течение болезни».
Поскольку экспресс-тесты на коклюш По словам Робертса, в клиниках их трудно найти, поскольку медицинские работники часто назначают антибиотики, основываясь на симптомах.
«Довольно просто провести пятидневный курс азитромицина — он называется Z-пак — и почти во всех случаях он сразу же убивает коклюш», — сказал он. Учитывая стоимость и логистику тестирования, «в большинстве случаев [врачи] говорят: „Давайте проведем курс Z-пак и посмотрим, что получится“».
Дети и младенцы особенно подвержены риску тяжелого течения заболевания, и определенные симптомы должны сигнализировать о том, что коклюш становится неотложным состоянием.
Признаки одышки, такие как затрудненное дыхание у ребенка или посинение кожи младенца, требуют немедленной медицинской помощи. Младенцы подвержены более высокому риску тяжелого течения заболевания, поскольку их дыхательная и иммунная системы еще находятся в стадии развития, но тяжелые случаи редки среди вакцинированных детей, сказала Робертс.
Штаты и округа призывают жителей принять меры предосторожности.
В понедельник представители здравоохранения Южной Каролины призвали жителей убедиться в своевременной вакцинации в связи с «тревожным ростом» случаев кори, коклюша и ветрянки.
«К сожалению, рост числа этих заболеваний связан со снижением охвата вакцинацией в этом регионе и, откровенно говоря, по всему штату», — заявила доктор Линда Белл, государственный эпидемиолог Южной Каролины и директор отдела программ здравоохранения, комментируя крупную продолжающуюся вспышку кори в регионе Апстейт.
«Эту тенденцию можно предотвратить и обратить вспять», — заявил Белл в пресс-релизе. «Вакцины — один из самых эффективных инструментов, которые у нас есть для защиты наших сообществ. Когда люди отказываются от вакцинации, вероятность вспышек заболевания возрастает. Отказ от вакцинации может подвергнуть риску не только вас самих, но и ваших соседей, близких и других людей в вашем районе и за его пределами».
Статья по теме
Местные департаменты здравоохранения по всей стране отмечают снижение уровня вакцинации. Доктор Рейнард Вашингтон, директор департамента общественного здравоохранения округа Мекленбург в Северной Каролине, заявил, что в округе обычно регистрировалось один-два случая коклюша в год, прежде чем их число резко возросло до 68 в 2024 году. К октябрю 2025 года в этом году в округе было зарегистрировано 48 случаев.
«Мы определенно наблюдаем здесь рост заболеваемости, особенно среди детей младшего возраста», — сказал Вашингтон.
Многие случаи заболевания связаны с теми, кто не прошел полный курс из пяти прививок, и часто возникают очаги инфекции в районах, где семьи откладывают или отказываются от вакцинации. «Это действительно подвергает риску больше людей в этих районах», — сказал он.
Он добавил, что пожилые люди также вызывают беспокойство, учитывая их более уязвимую иммунную систему. Он рекомендует бабушкам и дедушкам, а также другим пожилым людям «поговорить со своими врачами о том, что они могут сделать для своей защиты».
Доктор Фил Хуанг, директор и руководитель департамента здравоохранения округа Даллас в штате Техас, заявил, что в 2023 году в округе было зарегистрировано 40 случаев заболевания, в 2024 году — 160, а в этом году — не менее 195.
Согласно данным Департамента здравоохранения штата Техас, уровень вакцинации детей в детском саду против коклюша в Далласе, по оценкам, снизился с почти 94% в 2023–24 учебном году до менее чем 90% в 2024–25 учебном году.
Хуан сказал, что лучшее, что могут сделать родители, — это обеспечить полную вакцинацию своих детей. «Это лучшая защита, которую мы можем обеспечить», — сказал он.
Робертс добавил, что семьям следует следить за сайтами местных департаментов здравоохранения на предмет выявления случаев заболевания в окрестностях, поскольку это может повлиять на то, как врачи будут реагировать на симптомы, похожие на простуду или грипп.
«Если родители обеспокоены или симптомы не проходят через пару недель, значит, пора обратиться к врачу», — сказал он.
Вакцины Детское здоровье Федеральные агентства Посмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
