Поскольку администрация Байдена подходит к концу, Управление по контролю за продуктами и лекарствами США представило проект правила, который может значительно снизить содержание никотина в табачных изделиях и потенциально побудить больше людей бросить курить.
FDA сигнализировало о своих намерениях ограничить уровень никотина по крайней мере с 2018 года, во время первой администрации Трампа. В 2022 году комиссар FDA президента Джо Байдена, доктор Роберт Кэлифф, сделал еще один шаг вперед и объявил, что агентство разрабатывает правило, которое потребует от табачных компаний значительного сокращения количества никотина в традиционных сигаретах.
Следующий шаг регулирования, который FDA предприняло во вторник, представив предложение в Управление по управлению и бюджету, не будет означать мгновенных изменений. Но если правительство действительно установит ограничение на уровень никотина, говорят эксперты, это может значительно улучшить общественное здоровье.
«Предлагаемый стандарт на продукцию, устанавливающий максимальный уровень никотина для снижения привыкания к сигаретам и некоторым табачным изделиям, после его окончательной доработки станет одной из самых действенных мер на уровне населения за всю историю регулирования табачной продукции в США», — говорится в заявлении FDA, опубликованном в среду.
Число курящих людей снижается уже более десяти лет, однако курение по-прежнему остается основной причиной предотвратимой смертности, болезней и инвалидности в стране, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США. Более 16 миллионов американцев живут с заболеваниями, связанными с курением.
По данным CDC, по состоянию на 2021 год около 28,3 млн взрослых в США считались действующими курильщиками. Опросы показывают, что большинство хотят бросить курить, но никотин вызывает сильную зависимость, изменяя мозг таким образом, что люди хотят курить еще больше. Половина курильщиков говорят, что пытались бросить курить в прошлом году, но менее 1 из 10 добились успеха.
Исследования показывают, что когда содержание никотина в сигаретах снижается, люди курят меньше и делают больше попыток бросить курить. Сигареты с более низким содержанием никотина, по-видимому, эффективны в облегчении синдрома отмены, показывают исследования.
Когда FDA объявило о своих первоначальных планах по сокращению потребления никотина в 2022 году, оно подсчитало, что снижение уровня никотина может уберечь более 33 миллионов человек от регулярных курильщиков, что около 5 миллионов курильщиков бросят курить в течение года и что это позволит продлить жизнь на 134 миллиона лет.
В проекте предложения от 2018 года, который FDA с тех пор доработало, были приведены данные исследования 2013 года, показавшего, что снижение общего содержания никотина в сигаретах до 0,5 миллиграмма на стержень позволит минимизировать привыкание, но также было отмечено, что остаются вопросы относительно точного уровня содержания никотина в сигаретах.
Предложение агентства было встречено в среду с высокой оценкой.
«После окончательного утверждения это правило может стать переломным моментом в усилиях нашей страны по искоренению табакокурения», — сказал Гарольд Уиммер, президент и генеральный директор Американской ассоциации пульмонологов. «Сделав табачные изделия не вызывающими привыкания, мы значительно сократим число молодых людей, которые становятся зависимыми, когда экспериментируют. Чтобы полностью решить проблему воздействия табака на здоровье нашей страны и во всех сообществах, крайне важно снизить уровень никотина до уровня, не вызывающего привыкания, во всех коммерческих табачных изделиях, включая электронные сигареты».
Эксперты утверждают, что не все курильщики бросят курить, если ограничить уровень никотина, и не все заболевания, связанные с курением, исчезнут, поскольку табачные изделия содержат другие химические вещества, которые могут быть вредны для здоровья.
Получайте еженедельную рассылку CNN Health
- Зарегистрируйтесь здесь, чтобы каждую пятницу получать программу «Результаты известны» с доктором Санджаем Гуптой от команды CNN Health.
«Конечно, были бы люди, которым бы пошла на пользу существенно более низкая доза никотина, и которым было бы легче бросить курить», — сказала доктор Роуз Мари Робертсон, кардиолог и главный научный сотрудник Американской кардиологической ассоциации. «Бросить курить действительно трудно. За многие годы я видела пациентов, которые получили звонок от сердечного приступа или инсульта и действительно хотели бы улучшить свое здоровье и снизить риск, но это просто очень, очень трудно сделать».
Никаких немедленных изменений в табачной продукции не будет. Процесс утверждения Управлением по управлению и бюджету может занять месяцы. Также будет период общественного обсуждения, и табачная промышленность часто подает в суд на правительство, чтобы остановить новые правила.
Также неясно, что FDA будет делать с таким предложением при избранном президенте Дональде Трампе. Во время его первого срока агентство дало понять, что хочет ограничить никотин, но табачная промышленность сделала крупные пожертвования республиканцам перед выборами этого года, а выбранный Трампом на пост главы администрации работал табачным лоббистом.
Робертсон говорит, что ее ассоциация хочет, чтобы эта последняя попытка FDA сработала.
«Мы полны надежд, но если ситуация не изменится, мы останемся там, и мы продолжим там оставаться», — сказала она.
В подготовке этого репортажа принимала участие корреспондент CNN Дейдра Макфиллипс.