видео
Аллергия необычна, поскольку реакция развивается не сразу. Люди начинают чувствовать себя плохо через несколько часов после того, как случайно съедят говядину, свинину или баранину. Часто они просыпаются посреди ночи с симптомами, больше похожими на острое пищевое отравление или желудочный грипп, чем на аллергию.
Поскольку многие люди потенциально страдают аллергией на мясо после укусов клещей, но не знают об этом, Платтс-Миллс и другие задаются вопросом, не происходят ли необъяснимые случаи смерти, которые на самом деле являются тяжелыми реакциями на сахар, обнаруженный в клетках млекопитающих, в том числе в красном мясе, называемый альфа-гал.
Случай с этим мужчиной, подробно описанный в среду в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology in Practice, оказался именно тем, чего опасались в Platts-Mills, и считается первым задокументированным случаем смерти, связанным с аллергией на красное мясо.
«Я впервые слышу историю, в которой, как мне кажется, мы могли бы разобраться», — сказал Платтс-Миллс, который является отчасти ученым, а отчасти Шерлоком Холмсом.
«Нам нужна сыворотка» — прозрачная часть крови пациента, взятая во время вскрытия. Он спросил Макфили: «Можно нам её получить?»
Укусы клещей становятся смертельными
История этого мужчины началась с укусов клещей-чиггеров, говорится в исследовании. Но это были не клещи, а детёныши клещей-звездоносов, размером и цветом примерно с песчинку.
Мужчину укусили десятки этих крошечных клещей во время похода с семьей.
«А этот клещ, его матери, откладывает 5000 яиц за раз, и личинки будут вас кусать», — рассказала Платтс-Миллс CNN .
Во многих восточных районах США популяция оленей достигла неустойчивых размеров. Олени являются основными переносчиками клеща-звездоноса, и по мере роста популяции оленей популяция клещей резко возросла.
«Сочетание такого количества оленей, такого количества матерей и укусов личинок означает, что огромное количество людей оказывается сенсибилизированными, из которых лишь у меньшинства проявляются симптомы, связанные с пищей, а затем они подвергаются риску серьезных осложнений», — сказал Платтс-Миллс.
Лучший способ предотвратить синдром альфа-гала — избегать укусов клещей. ViniSouza128/iStockphoto/Getty Images/File
Аллергия на альфа-гал регистрируется только в трёх штатах – Арканзасе, Теннесси и Вирджинии, – поэтому точное число случаев заболевания в США неизвестно. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, этой аллергией могут страдать до 450 000 американцев, но, по оценкам Platts-Mills, до 5% населения могут быть сенсибилизированы к красному мясу из-за укусов клещей, не подозревая об этом.
В большинстве случаев заболевание протекает без тяжёлых последствий и может контролироваться путём исключения воздействия сахара, содержащегося в пище и некоторых фармацевтических препаратах. Симптомы варьируются по степени тяжести: от зудящей крапивницы или сыпи до тошноты и рвоты, расстройства пищеварения, изжоги, падения артериального давления, отёка губ или лица, головокружения или обморока, а также сильной боли в желудке. Врачи диагностируют это состояние на основании тщательного сбора анамнеза и проведения контролируемых тестов на реакцию на сахар.
В исследовании говорится, что через некоторое время после похода семья мужчины съела поздний ужин со стейком. Он проснулся в 2 часа ночи от сильной боли в животе, диареи и рвоты. Он чувствовал себя плохо, но через два часа симптомы отступили.
На следующее утро он сказал одному из своих сыновей: «Я думал, что умру».
Его жена сказала, что они подумывали обратиться к врачу, но поскольку симптомы облегчились, они не знали, что сказать.
Неясно, помогло бы ли посещение врача. Слишком часто врачи не распознают аллергию на альфа-гал. Опрос Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) 2023 года показал, что 42% опрошенных не знали, что это такое, а 35% заявили, что не уверены в том, что смогут диагностировать или лечить её.
Нераспознанная аллергия
Две недели спустя, в сентябре 2024 года, мужчина с женой пошли на пикник, где он съел гамбургер около 15:00. Он выпил пива, вернулся домой и покосил газон. Но к 19:20 его снова вырвало. Сын позвонил матери и сказал ей: «Папе снова стало плохо».
Через несколько минут сын обнаружил отца без сознания на полу в ванной. Реанимировать его не удалось.
Платтс-Миллс говорит, что когда он Вернувшись в свою лабораторию, пройдя все необходимые этапы получения разрешений на получение образцов крови умершего мужчины, он проклинал себя за то, что не поехал в Нью-Джерси, чтобы забрать их самостоятельно.
По его словам, служба доставки на какое-то время потеряла их из виду. Он представил, как они часами просидели в кузове раскаленного грузовика, а ценная информация, содержащаяся в них, сгорела.
В апреле они наконец прибыли в его лабораторию, и он проверил их на уровень антител к иммуноглобулину E — Y-образным белкам, предназначенным для связывания с аллергенами, такими как амброзия и пыльца. У мужчины были обнаружены антитела как к альфа-гал-сахарам, так и к красному мясу.
Связанная статья
Эта самка клеща-звезды (Amblyomma americanum) была найдена в Мэриленде. Клещи-звезды могут переносить возбудителей таких заболеваний, как эрлихиоз и южная клещевая сыпь (STARI). Укусы молодых клещей-звезд связаны с синдромом альфа-гал, вызывающим редкую аллергию на один из компонентов красного мяса. Источник: NIAID (Фото: IMAGE POINT FR/NIH/NIAID/BSIP //Universal Images Group via Getty Images)
Затем Platts-Mills отправила образец крови в лабораторию клиники Майо, где его проверили на наличие фермента триптазы, вырабатываемого тучными клетками иммунной системы. Триптаза расщепляет белки и является маркером аллергических реакций.
Уровень триптазы у мужчины составил более 2000 нанограммов на миллилитр, что является одним из самых высоких показателей, когда-либо зарегистрированных в случаях смертельных аллергических реакций, называемых анафилаксией.
Мужчина умер, съев красное мясо. Это первый известный случай смерти от пищевой аллергии, связанный с синдромом альфа-гал.
Другие люди умирали от реакций на альфа-гал сахара, но в этих случаях речь шла о сахарах, присоединенных к химиотерапевтическому препарату под названием цетаксимаб, именно так изначально и был обнаружен этот синдром.
«Мы дали им возможность успокоиться», — сказала Платтс-Миллс о семье, о которой шла речь в исследовании. «Люди много говорят о закрытии, но вы не поймете этого, пока не увидите это своими глазами».
Facebook Твит Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована!
