Женщины в Соединенных Штатах сейчас реже рожают детей, чем когда-либо прежде, но ключевые фигуры в администрации Трампа, похоже, стремятся изменить эту ситуацию — даже несмотря на то, что федеральные программы, ориентированные на репродуктивное здоровье, сталкиваются со значительными потрясениями.
По данным нового отчета Центров по контролю и профилактике заболеваний США, в 2024 году в США родилось около 3,6 млн детей. Коэффициент рождаемости в прошлом году — 54,6 рождений на 1000 женщин репродуктивного возраста — вырос менее чем на 1% по сравнению с рекордно низким показателем 2023 года, оставаясь значительно ниже показателей прошлых лет.
Уровень рождаемости в США снижается уже несколько десятилетий, особенно резко снизившись после Великой рецессии 2008 года. Рост рождаемости в 2021 году породил теории о «росте ребенка» из-за COVID-19, но уровень быстро вернулся к более устойчивой тенденции к снижению.
Эксперты утверждают, что годовые изменения коэффициента рождаемости имеют тенденцию к постепенному росту, и что единичный год изменений, например, незначительный рост в этом году, не свидетельствует об изменении долгосрочной тенденции.
Но последние предварительные данные, опубликованные в среду Национальным центром статистики здравоохранения CDC, также показывают, что рождаемость продолжает смещаться к матерям старшего возраста. Самый высокий уровень рождаемости был среди женщин в возрасте около 30 лет в 2024 году, с более чем 95 родами на каждые 1000 женщин в возрасте от 30 до 34 лет.
Между тем, согласно отчету, в прошлом году подростковые роды и роды среди женщин в возрасте около 20 лет снизились до рекордно низкого уровня. На каждую 1000 девочек-подростков приходилось менее 13 родов, что на 3% меньше, чем в 2023 году. А уровень рождаемости среди женщин в возрасте от 20 до 24 лет — около 56 родов на каждую 1000 женщин — был лишь немного выше, чем среди женщин в возрасте около 30 лет.
Небольшое увеличение рождаемости в прошлом году — примерно на 27 000 больше, чем в 2023 году — было обусловлено более высокими показателями рождаемости среди азиатских и латиноамериканских женщин, в то время как среди чернокожих, белых и индейских женщин эти показатели снизились.
По словам экспертов, существует множество причин, по которым женщины откладывают рождение детей или не рожают их всех, поскольку решения принимаются под влиянием социально-экономических обстоятельств и более широкого опыта людей в вопросах репродуктивного здоровья.
США столкнулись с кризисом в области охраны здоровья матерей, более трети населения страны находится в состоянии пустыни в области охраны здоровья матерей и поразительно высокого уровня материнской смертности, особенно среди чернокожих женщин. Исследования также показывают, что запреты на аборты в США усугубляют существующие различия в состоянии здоровья, поскольку рождаемость увеличивается в группах высокого риска, а детская смертность растет непропорционально.
На фоне спада рождаемости наблюдается усиление пронаталистской риторики со стороны некоторых чиновников из окружения президента Трампа, однако те, кто выступает за более высокий уровень рождаемости в США, не разработали четкого плана поддержки женщин, детей и семей.
Илон Маск, возглавляющий Департамент эффективности государственного управления, заявил, что низкий уровень рождаемости не дает ему спать по ночам.
«Человечество умирает», — заявил он Fox News в прошлом месяце.
Вице-президент Дж. Д. Вэнс поддержал активистов, выступающих против абортов, на митинге «Марш за жизнь» в январе, через несколько дней после принятия присяги, и ясно обозначил свою цель.
«Наше общество не смогло признать обязательства одного поколения перед другим как основную часть жизни в обществе», — сказал он. «Поэтому позвольте мне сказать очень просто: я хочу больше детей в Соединенных Штатах Америки».
А министр транспорта Шон Даффи в марте направил служебную записку, в которой обещал выделить больше средств местам с более высоким уровнем рождаемости.
В 2023 году Трамп заявил, что хочет «бэби-бума» в США. Во время президентской кампании 2024 года он называл себя «отцом ЭКО» и в феврале подписал указ о разработке рекомендаций по политике для расширения доступа и доступности экстракорпорального оплодотворения.
Однако федеральные программы, ориентированные на репродуктивное здоровье, серьезно пострадали, поскольку ведомство Маска проводит масштабные изменения в федеральном правительстве.
Две трети Отдела репродуктивного здоровья CDC были сокращены, согласно источнику, который был частью отдела и попросил не называть его имени из-за страха возмездия. Программы, сосредоточенные на наблюдении за абортами, рекомендациях по контрацепции, наблюдении за ЭКО, оценке риска беременности и других, были среди тех, которые потеряли целые команды, без планов по их сохранению.
Министерство здравоохранения и социальных служб США во вторник заявило, что программы по охране материнского и репродуктивного здоровья будут продолжены в рамках новой Администрации за здоровую Америку, но не предоставило никаких дополнительных подробностей.
В подготовке этого репортажа принимала участие Кэтрин Шойхет из CNN.
