Реклама Отзывы Здоровье Благополучие • 5 мин чтения Некоторые пользователи противозачаточных средств обходятся без месячных годами — безопасно ли это? Автор: Камерин Гриссер Обновлено 21 мая 2025 г., 10:40 по восточному времени ОПУБЛИКОВАНО 21 мая 2025 г., 9:52 по восточному времени
Стандартная комбинированная оральная контрацептивная таблетка идет с 21 днем приема активных таблеток, за которым следует семидневный перерыв без гормонов, чтобы вызвать кровотечение отмены. Патрисио Науэльуаль/Moment RF/Getty Images Здоровье женщин Здоровье матерей Смотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
Не нравится менструация? Гормональные противозачаточные средства можно использовать не только для предотвращения беременности — это также популярный способ обходиться без менструации месяцами или даже годами.
Непрерывное использование противозачаточных средств подразумевает прием гормональных таблеток без так называемой недели плацебо или использование других методов, таких как имплантат, кольцо или инъекции без перерыва. Этот метод может положить конец регулярному кровотечению, связанному с менструациями, а также спазмам, мигреням и другим симптомам менструации.
Поскольку социальные сети становятся рассадником любительских медицинских советов и личных историй, посты о том, как отказаться от таблеток и предотвратить беременность негормональными методами, ежедневно набирают тысячи просмотров в таких приложениях, как TikTok. Поскольку инфлюенсеры делятся своими страхами по поводу бесплодия и возможных последствий подавления естественных процессов в организме, эксперты по репродукции говорят, что мифов и дезинформации о гормональной контрацепции становится все больше.
Чтобы больше узнать о рисках, преимуществах и научных данных, лежащих в основе использования противозачаточных средств для предотвращения менструации, я пообщалась с экспертом по репродуктивному здоровью доктором Кавитой Нанда. Как акушер-гинеколог и клинический исследователь некоммерческой организации по развитию человека FHI 360 в Северной Каролине, Нанда провела более 25 лет, изучая непрерывное использование противозачаточных средств и другие формы контрацепции.
Эта беседа была сокращена для большей ясности и ясности.
Связанная статья
CNN: Как работают гормональные противозачаточные средства?
Доктор Кавита Нанда: Комбинированные контрацептивы используют синтетические формы эстрогена и прогестерона Вместе. Комбинированные методы работают для предотвращения беременности путем предотвращения овуляции, которая является выходом яйцеклетки из яичников. Другие методы используют синтетический прогестерон только, включая таблетки, имплантаты, инъекции и внутриматочные спирали или ВМС. Как комбинированные, так и прогестиновые методы делают слизь в шейке матки гуще, что затрудняет проникновение спермы в матку, а слизистая оболочка матки также остается тонкой.
CNN: Что такое непрерывное использование? И чем оно отличается от других методов?
Нанда: Стандартный способ приема комбинированных контрацептивов — циклический, каждый день в течение трех недель, а затем перерыв в гормонах на неделю. Вы либо не принимаете таблетки, либо принимаете плацебо в течение недели, поэтому у вас происходит то, что называется кровотечением отмены. Слизистая оболочка матки отторгается, и это то, что люди называют «менструацией», хотя на самом деле это просто кровотечение отмены без гормонов. Но когда мы говорим о непрерывном использовании, вы не делаете никаких перерывов. Слизистая оболочка матки остается тонкой и нетронутой, и это означает, что пользователи могут обходиться неделями, месяцами или даже дольше без «менструации».
CNN: Как долго можно безопасно обходиться без ежемесячных кровотечений?
Нанда: Были исследования, сравнивающие непрерывное и циклическое использование, и это так же эффективно и так же безопасно. Нет никаких медицинских причин для менструации или кровотечения отмены, когда вы принимаете гормональные контрацептивы. Пока у вас нет противопоказаний (медицинских состояний) для противозачаточных таблеток, у вас нет противопоказаний для непрерывного использования таблеток.
Исторически, до появления контрацепции, женщины не обязательно все время кровянили, потому что много времени тратилось либо на беременность, либо на кормление грудью. В обоих этих состояниях ежемесячных кровотечений нет, часто в течение месяцев.
Итак, если вы не беременны и не кормите грудью, не принимаете гормональные контрацептивы и у вас нет месячных — это то, что вам нужно обсудить со своим врачом, поскольку это может быть признаком проблемы.
Связанная статья
Противозачаточные таблетки, презервативы, внутриматочная спираль и термометр на розовом фоне, плоская планировка. Различные методы контроля рождаемости
CNN: Есть ли какие-либо побочные эффекты, характерные для постоянного использования?
Нанда: Побочные эффекты в целом схожи с таковыми при циклическом использовании. Например, у вас может быть тошнота, болезненность груди и головные боли (в любое время). При постоянном использовании у некоторых людей возникают неожиданные прорывные кровотечения или кровянистые выделения, особенно поначалу, но со временем это обычно проходит, и многие люди достигают аменореи или прекращения менструаций. У некоторых людей это может занять от трех до четырех месяцев.
CNN: Как постоянное использование влияет на фертильность после прекращения?
Нанда: Нет никаких доказательств того, что долгосрочное использование гормональной контрацепции — будь то комбинированная гормональная контрацепция, принимаемая постоянно или циклически — вызывает бесплодие, и фертильность обычно восстанавливается в течение месяца или двух. По сути, как только вы прекращаете, (синтетические) гормоны очень быстро уходят из крови, овуляция больше не подавляется, возобновляется ваша нормальная выработка эстрогена и прогестерона. Если предположить, что у вас раньше были нормальные менструальные циклы, они возобновятся. (Единственное исключение — если вы принимаете что-то вроде контрацептивной инъекции Depo Provera. Это не вызывает бесплодия, но может потребоваться больше времени для восстановления фертильности после инъекций.
CNN: Зачем были изобретены таблетки плацебо, если нет ничего плохого в том, чтобы пропустить их прием?
Нанда: Когда в 1950-х годах были разработаны комбинированные оральные контрацептивы, ныне стандартные 21 день приема активных таблеток с последующим семидневным перерывом без гормонов основывались не на медицинской необходимости, а скорее на культурных и стратегических причинах. В то время было широко распространено мнение, что менструация каждые 28 дней является признаком нормальной женской репродуктивной функции.
Чтобы соответствовать этим ожиданиям, режим был разработан таким образом, чтобы имитировать естественный менструальный цикл с ежемесячным кровотечением отмены, призванным убедить как пациенток, так и врачей в том, что они не беременны, — что было важно в эпоху, когда домашние тесты на беременность еще не были общедоступны, — а в то время это должно было помочь ослабить религиозное и общественное сопротивление контрацепции.
Связанная статья
Любящая молодая мать трогает расстроенную маленькую дочь, выражая поддержку, молодая мама утешает обиженную очаровательную девочку дошкольного возраста,
CNN: Кому может быть полезно постоянное использование противозачаточных средств?
Нанда: Это действительно личное предпочтение и обсуждение между человеком и его врачом. Кто-то может не хотеть иметь менструацию годами, а некоторые люди предпочитают кровотечение три раза в год. Некоторые люди чувствуют себя увереннее при ежемесячном кровотечении. Постоянное использование может быть особенно полезным для людей с болезненными менструациями, обильными менструациями, эндометриозом, мигренями, железодефицитной анемией, физическими или умственными нарушениями и трансгендерными лицами.
Вдохновляйтесь еженедельным обзором о том, как жить хорошо, просто и понятно. Подпишитесь на рассылку CNN Life, But Better, чтобы получать информацию и инструменты, призванные улучшить ваше благополучие.
Здоровье женщин Здоровье матерей Просмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка Скопировано! Подписаться
