5 минут чтения
Согласно новому исследованию, опубликованному в четверг в медицинском журнале JAMA, по состоянию на 2023 год рак толстой кишки обогнал другие виды рака и стал ведущей причиной смертности от рака среди людей моложе 50 лет в Соединенных Штатах.
Согласно исследованию, смертность от рака толстой и прямой кишки среди лиц моложе 50 лет ежегодно увеличивалась на 1,1% с 2005 года. В результате этого роста рак толстой кишки перестал быть пятой по распространенности причиной смерти от рака среди людей моложе 50 лет в начале 1990-х годов и стал главной причиной в 2023 году.
«Мы не знаем, почему заболеваемость растет», — сказал доктор Ахмедин Джемал, старший вице-президент по надзору, профилактике и исследованиям в области здравоохранения Американского онкологического общества и ведущий автор нового исследования.
«Смертность от других основных причин смерти от рака среди молодых людей в возрасте до 50 лет снижается. Растет только смертность от колоректального рака, но мы до конца не знаем, что именно способствует этому росту», — сказал он.
Статья по теме
Молодой мужчина сидит на диване в больничной палате, чтобы поговорить со специалистом по страхованию и обновить медицинскую информацию.
7 минут чтения
Скотт, представитель некоммерческой организации Colorectal Cancer Alliance, также считает новые исследования тревожными.
После многолетнего лечения, включавшего химиотерапию, таргетную терапию и хирургическое вмешательство, ее состояние сейчас стабильное, но она заявила, что должна «продолжать химиотерапию и таргетную терапию неограниченно долго», потому что каждый раз, когда она прекращала лечение, рак возвращался и распространялся на другие органы ее тела.
Сейчас, продолжая лечение, Скотт сказала, что ее цель — «однажды стать бабушкой».
«Это больше нельзя называть болезнью пожилых людей».
В рамках нового исследования Джемал и его коллеги из Американского онкологического общества проанализировали ежегодные данные о количестве и показателях смертности от рака среди людей моложе 50 лет в Соединенных Штатах с 1990 по 2023 год, используя данные Национального центра статистики здравоохранения при Центрах по контролю и профилактике заболеваний США.
«Это самые полные данные, которыми мы располагаем», — сказал Джемал.
Исследователи изучили пять основных причин смерти от рака среди лиц моложе 50 лет. Они обнаружили, что в целом, с 1990 по 2023 год, в Соединенных Штатах от рака до 50 лет умерло более 1,2 миллиона человек, а уровень смертности за это время снизился на 44%.
Данные также показали, что смертность снизилась по всем основным видам рака, за исключением колоректального рака.
Согласно данным, среди пяти основных причин смерти от рака у людей моложе 50 лет среднее ежегодное снижение смертности с 2014 по 2023 год составило 0,3% для рака головного мозга, 1,4% для рака молочной железы, 2,3% для лейкемии и 5,7% для рака легких.
Результаты исследования показывают, что по состоянию на 2023 год пятью основными причинами смерти от рака среди людей моложе 50 лет в Соединенных Штатах были:
«Мы не ожидали, что рак толстой кишки так быстро достигнет такого уровня, но теперь ясно, что его больше нельзя называть болезнью пожилых людей», — заявил Джемал в пресс-релизе.
«Мы должны удвоить усилия в исследованиях, чтобы точно определить, что вызывает эту волну рака среди поколений, родившихся после 1950 года», — добавил он. «Между тем, на людей в возрасте 45-49 лет приходится пятьдесят процентов диагнозов, поставленных лицам моложе 50 лет, поэтому увеличение охвата скринингом позволит предотвратить как заболевания, так и смертельные исходы».
Статья по теме
Изменение рекомендаций по скринингу связано с недавним увеличением числа случаев диагностики колоректального рака на ранних стадиях, но не объясняет рост заболеваемости среди молодых людей в целом.
7 минут чтения
Скотт, молодая женщина, страдающая раком толстой кишки, сказала, что результаты исследования были для нее «довольно тревожными».
«Что должно произойти, чтобы привлечь больше внимания к этой болезни и к людям, которые сегодня от нее страдают больше всего? Почему, казалось бы, здоровые взрослые и дети продолжают умирать от этой болезни? Почему все больше и больше женщин страдают от нее? Как предотвратить заболевание, если ни вы, ни ваша команда врачей не знаете, как вы им заразились?» — написал Скотт в электронном письме. «Мы должны остановить этот рост смертности».
По данным Альянса по борьбе с колоректальным раком, в Соединенных Штатах ежедневно диагностируется около 60 новых случаев колоректального рака у людей моложе 50 лет — это примерно один диагноз каждые 25 минут.
Скрининг рака толстой кишки и его симптомы
Новое исследование — важное напоминание людям моложе 50 лет о необходимости проходить регулярные обследования на рак, сказал Джемал. Людям со средним риском развития колоректального рака рекомендуется начинать регулярные обследования в возрасте 45 лет.
Однако, по словам Джемала, «только 37% взрослых в возрасте от 45 до 49 лет проходят своевременное обследование на рак толстой кишки».
«Скрининг на рак толстой кишки позволяет не только выявить рак на ранней стадии, но и удалить полипы до того, как они перерастут в рак», — сказал он. «Таким образом, это один из двух видов скрининга, который не только выявляет рак на ранней стадии, но и предотвращает его, другим является скрининг на рак шейки матки».
Статья по теме
Женщина в неузнаваемом виде подает вегетарианское блюдо друзьям дома на тарелке.
6 минут чтения
Новое исследование «своевременно» и указывает на «тревожный сигнал», — сказала доктор Й. Нэнси Ю, профессор Онкологического центра им. М.Д. Андерсона Техасского университета и директор его Программы по лечению колоректального рака с ранним началом, которая не принимала участия в подготовке новой статьи.
Однако, хотя скрининг на рак толстой кишки среди здоровых молодых людей без симптомов имеет критически важное значение, «это лишь часть истории. Я думаю, что существует огромный пробел — и одновременно возможность — в оперативной диагностике и лечении людей, у которых уже есть симптомы», — сказал Ю.
К распространенным симптомам колоректального рака относятся:
- Кровь в стуле или ректальное кровотечение
- Необъяснимые изменения в работе кишечника — такие как диарея, запор или сужение просвета кала — в течение более нескольких дней.
- Постоянная боль в животе или спазмы
- Слабость или усталость
- Непреднамеренная потеря веса
- Длительное ощущение переполнения, потребность в опорожнении кишечника даже после посещения туалета.
«Существует неуловимая группа молодых людей, у которых наблюдаются симптомы, которые могут соответствовать колоректальному раку, но они либо игнорируют эти симптомы из-за занятости или страха, либо в конечном итоге обращаются в систему здравоохранения, но сталкиваются с врачом, который считает, что это просто геморрой, и не инициирует дальнейшие обследования», — сказал Ю, имея в виду случаи, когда симптомы пациентов иногда игнорируются врачами.
«Таким образом, безусловно, наблюдаются задержки в диагностике заболеваний у молодых людей, у которых уже проявляются симптомы».
Статья по теме
5 минут чтения
Задержка в диагностике рака увеличивает вероятность того, что заболевание будет диагностировано на более поздних стадиях, например, на 3 или 4 стадии. На поздней стадии рак может распространиться за пределы самой опухоли в окружающие области или другие части тела, что затрудняет лечение и снижает шансы пациента на выживание независимо от возраста.
Именно поэтому рост смертности от колоректального рака, по всей видимости, происходит в то время, когда у большего числа людей моложе 50 лет диагностируется заболевание на поздней стадии, — сказала доктор Андреа Черчек, гастроэнтеролог-онколог из онкологического центра Memorial Sloan Kettering, которая не принимала участия в новом исследовании.
Что касается рака толстой кишки, «люди моложе 45 лет не проходят обследование, поэтому диагноз им ставят только при появлении симптомов. У многих из них, примерно у трех четвертей, эти симптомы на самом деле являются следствием гораздо более запущенной стадии заболевания, и тогда прогноз хуже, независимо от возраста», — сказал Черчек, добавив, что новое исследование подчеркивает большую необходимость быстрой диагностики молодых пациентов и не следует игнорировать их симптомы из-за возраста.
Статья по теме
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило анализ крови Shield компании Guardant Health для скрининга колоректального рака у взрослых в возрасте 45 лет и старше, имеющих средний риск развития этого заболевания.
5 минут чтения
По оценкам, более 60% пациентов с колоректальным раком в возрасте до 50 лет получают диагноз уже на 3 или 4 стадии заболевания.
«В этой более молодой группе, когда мы наблюдаем более позднюю стадию диагностики, это в значительной степени связано с более низкой выживаемостью», — сказала Кристин Молменти, доцент и эпидемиолог по раку в Northwell Health в Нью-Йорке, которая не принимала участия в новом исследовании.
«Я встречала много пациентов моложе 50 лет с этим заболеванием, и я думаю, это очень душераздирающе», — сказала она. «По рассказам пациентов, часто бывает так, что они здоровы. Они в хорошей физической форме. Иногда они спортсмены. Было несколько пациентов, которые не пережили болезнь, но их родители рассказали нам, что они пробежали марафон за четыре месяца до того, как им поставили диагноз рак толстой кишки 4-й стадии. И часто молодые люди игнорируют симптомы или их симптомы не принимаются во внимание. Поэтому я думаю, что необходимо повышать осведомленность».
Рак Посмотреть все темы Facebook Твитнуть Email Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
