Местные и государственные департаменты здравоохранения заявили, что были застигнуты врасплох внезапным прекращением федеральных субсидий, которые начались во время пандемии COVID-19. По словам одного из штатов, этот шаг привел к «неопределенности и хаосу».
По данным KFF, некоммерческой организации, предоставляющей информацию о здравоохранении и включающей KFF Health News, федеральное финансирование CDC составляет более половины бюджетов департаментов здравоохранения штатов и местных органов власти. По данным KFF, штаты, в которых победил президент Дональд Трамп на выборах 2024 года, получили большую долю от выделенных CDC в размере 15 миллиардов долларов в 2023 финансовом году, чем штаты, в которых победила демократ Камала Харрис.
Об этом свидетельствуют общенациональные отмены грантов CDC, принятые администрацией Трампа. Более половины из них пришлись на штаты, где Трамп победил в 2024 году, что составляет не менее 370 случаев отмены до судебного разбирательства, согласно анализу KFF Health News.
Департамент здравоохранения города Колумбус, штат Огайо, получил гранты от Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) на сумму 6,2 млн долларов, но примерно половина этой суммы — 3 млн долларов — исчезла из-за сокращений, принятых Трампом. По словам комиссара здравоохранения Колумбуса Мышейки Робертс, город уволил 11 человек, которые расследовали вспышки инфекционных заболеваний в таких учреждениях, как школы и дома престарелых.
Она также сообщила, что город планировал приобрести новую электронную систему медицинских карт для облегчения доступа к больничным картам пациентов, что могло бы улучшить выявление заболеваний и обеспечить более качественное лечение инфицированных, но эта идея была отложена.
«У нас никогда не было такого, чтобы грант просто так отобрали в середине цикла, без причины», — сказал Робертс. «Это чувство неопределённости напрягает».
Колумбус не получал деньги напрямую от Центра по контролю и профилактике заболеваний. Вместо этого штат передал городу часть средств, полученных от федерального правительства. Огайо, возглавляемое губернатором-республиканцем Майком Девайном и генеральным прокурором-республиканцем, не подавало иск, чтобы заблокировать сокращение финансирования.
В апреле Колумбус подал в суд на федеральное правительство, требуя сохранить свои средства, а также на другие муниципалитеты, контролируемые демократами в штатах, где правят республиканцы: округ Харрис в Техасе, где расположен Хьюстон; столичное правительство Нэшвилла и округа Дэвидсон в Теннесси; и Канзас-Сити в Миссури. В июне федеральный судья заблокировал эти сокращения.
По состоянию на середину августа Колумбус ожидал поступления средств. Робертс заявил, что город не будет повторно нанимать сотрудников, поскольку федеральное финансирование, как ожидается, закончится в декабре.
Джо Гроган, старший научный сотрудник Института Шеффера при Университете Южной Калифорнии и бывший директор Совета по внутренней политике Белого дома в первый срок Трампа, заявил, что государственные и местные агентства «не имеют права» на федеральные деньги, которые были выделены «для борьбы с чрезвычайной ситуацией», которая уже завершилась.
«Последние пять лет мы выбрасывали деньги на ветер, — сказал Гроган о федеральном правительстве. — Не понимаю, почему вообще могут возникнуть споры о возврате неизрасходованных средств, выделенных на борьбу с COVID».
Связанная статья
АРХИВ — На этой фотографии из архива от 19 ноября 2013 года изображен логотип Центров по контролю и профилактике заболеваний в федеральной штаб-квартире агентства в Атланте. В пятницу, 19 мая 2023 года, агентство Associated Press сообщило о циркулирующих в интернете сообщениях, в которых Центры по контролю и профилактике заболеваний признали, что 98 миллионов американцев заразились «вирусом рака» через вакцину от полиомиелита. (Фото AP/Дэвид Голдман, архив)
Представитель Департамента здравоохранения штата Огайо Кен Гордон написал в электронном письме, что утраченные гранты на сумму 250 миллионов долларов помогли, среди прочего, усовершенствовать систему отчетности о заболеваниях и расширить лабораторное тестирование в сфере общественного здравоохранения.
Некоторые из отмененных проектов финансирования HHS не планировалось прекращать в течение многих лет, включая четыре гранта на укрепление общественного здравоохранения в Индейской стране, грант некоммерческой организации из Миннесоты, занимающейся снижением уровня расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, и несколько грантов университетам на темы охраны труда, ВИЧ, туберкулеза и т. д.
Брент Эвиг, главный специалист по вопросам политики и связей с правительством Ассоциации менеджеров по иммунизации, заявил, что сокращения стали «предсказуемым результатом финансирования по принципу «бум, спад, паника, пренебрежение»» в сфере общественного здравоохранения.
Ассоциация представляет 64 государственные, местные и территориальные программы иммунизации, которые, по словам Эвига, будут менее подготовлены к реагированию на вспышки заболеваний, включая корь.
«Система мигает красным», — сказал Эвиг.
Методология
Анализ грантов Центров по контролю и профилактике заболеваний, проведённый KFF Health News, призван ответить на четыре вопроса: 1) Сколько грантов было прекращено в США при администрации Трампа с марта? 2) В каких штатах гранты были сокращены больше всего? 3) На какие цели были выделены гранты? 4) Повлияло ли прекращение грантов на «синие», «красные» и «фиолетовые» штаты по-разному? Это следует из аналогичного анализа, проведённого KFF Health News в статье о прекращении грантов Национальных институтов здравоохранения по всей стране.
Нашим основным источником данных стал сайт Министерства здравоохранения и социальных служб США, где указана информация о прекращении действия грантов. Мы сравнили первоначальный список прекращенных грантов от 3 апреля с аналогичным списком от 11 июля, чтобы определить, сколько грантов было возобновлено. База данных USAspending.gov помогла нам отслеживать гранты по штатам.
Для классификации штатов по политическому признаку мы применили те же шаги, что и в нашем апрельском материале о прекращении действия грантов Национальных институтов здравоохранения. Штаты считались «синими», если демократы полностью контролировали правительство штата или если большинство избирателей поддерживало кандидатов в президенты от Демократической партии на последних трёх выборах (2016, 2020, 2024). «Красные» штаты классифицировались аналогичным образом в отношении Республиканской партии. «Фиолетовые» штаты имели политически расколотые правительства и/или, как правило, считались штатами, колеблющимися на президентских выборах. В результате получилось 25 «красных», 17 «синих» и восемь «фиолетовых» штатов. Округ Колумбия был классифицирован как «синий» штат с использованием аналогичного метода.
В этом анализе не учитывается возможное восстановление грантов в местных юрисдикциях, где средства были выделены косвенно, а не напрямую от CDC; он учитывает только местонахождение получателей и не учитывает гранты, прекращенные государствами-участниками Соглашений о свободной ассоциации и другими иностранными организациями, которые получали гранты напрямую от CDC. По меньшей мере 40 грантов CDC, предназначенных для поддержки глобальных инициатив в области здравоохранения или поддержки деятельности в области общественного здравоохранения в других странах, были прекращены после распоряжения администрации Трампа о прекращении поддержки Всемирной организации здравоохранения со стороны CDC.
KFF Health News — национальная редакция, которая выпускает глубокие журналистские материалы о проблемах здравоохранения и является одной из основных рабочих программ KFF — независимого источника исследований, опросов и журналистики в области политики здравоохранения.
Федеральные агентства Дональд Трамп Вакцины Смотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
