Согласно новым данным Всемирной организации здравоохранения и Международной организации труда, работа под солнцем может стать основной причиной рака кожи во всем мире. Организация.
Два агентства ООН совместно объявили в среду новые оценки, которые связывают работу на открытом воздухе на солнце с немеланомным раком кожи. В их отчете, опубликованном в исследовательском журнале Environment International, говорится, что почти каждая третья смерть от немеланомного рака кожи вызвана ультрафиолетовым излучением от работы на открытом воздухе.
Согласно новым данным, профессиональное воздействие ультрафиолетового излучения (при выполнении трудовых обязанностей на открытом воздухе, на солнце) является третьим по величине профессиональным канцерогеном, уступая только асбесту и кремнеземной пыли.
«На самом деле это действительно большое событие, потому что это первые оценки заболеваемости раком кожи, связанные с работой, которые мы имеем во всем мире», — сказал Фрэнк Пега, эпидемиолог ВОЗ и ведущий автор исследования. «[Солнечная радиация] является общеизвестным профессиональным канцерогеном».
«Немеланомный рак кожи» относится к группе раковых заболеваний, которые развиваются в верхних слоях кожи, за пределами клеток меланоцитов, вырабатывающих кожный пигмент. Сюда входят такие виды рака, как базальноклеточный рак и плоскоклеточный рак.
Ультрафиолетовое излучение солнечного света является известным фактором риска развития рака кожи: по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, солнечное излучение может повредить клетки кожи и со временем вызвать рак кожи.
В результате Международное агентство ВОЗ по исследованию рака признало солнечное излучение канцерогеном группы 1, который, как известно, вызывает рак у людей.
По словам Pega, потребовалось семь лет, чтобы собрать достаточно полные данные для выдачи новых оценок.
Исследователи изучили случаи воздействия солнечной радиации на рабочем месте и случаи немеланомного рака кожи почти в 200 странах. По словам Пеги, в отчете были объединены 763 опроса рабочей силы для анализа 166 миллионов наблюдений в 2000, 2010 и 2019 годах, что делает это исследование одним из крупнейших исследований солнечного света и рака на рабочем месте.
«Чтобы дать такие оценки, планка доказательств очень высока», — добавил он. «Доказательства должны быть очень убедительными, чтобы мы могли рассмотреть возможность продолжения дела».
В отчете говорится, что в 2019 году 1,6 миллиарда работников подвергались профессиональному воздействию ультрафиолетового излучения: почти 30% всех людей трудоспособного возраста, часто в таких отраслях, как сельское хозяйство, строительство и рыболовство. Наибольшему воздействию подверглись мужчины и молодые люди, однако общее число людей, подвергшихся воздействию ультрафиолетового излучения на работе, снизилось на 32% с 2000 по 2019 год.
Несмотря на это снижение, число смертей от рака кожи, связанных с профессиональным УФ-излучением, выросло примерно на 90% за тот же период , обнаружили исследователи. В 2019 году воздействие УФ-излучения на рабочем месте стало причиной 18 960 смертей от немеланомного рака кожи, большинство из которых составили мужчины.
«Профессиональное воздействие [УФ-излучения] является обычным явлением и вызывает значительное, несправедливое и растущее бремя [немеланомного рака кожи]», — говорится в исследовании.
Многие из работников, подвергающихся воздействию солнечной радиации, добавил Пега, также работают в неформальной экономике, без работодателя, получая доход от сбора вторсырья или работы на уличных рынках. Люди, которые работают возле отражающих поверхностей, например рыбаки, окруженные водой, также подвергаются повышенному риску рака кожи, поскольку подвергаются более интенсивному излучению.
Предыдущие оценки ВОЗ показали, что профессиональное воздействие УФ-излучения увеличивает вероятность развития немеланомного рака кожи на 60%. Однако, по словам Пеги, у исследовательской группы не было достаточно качественных данных, чтобы сделать аналогичные выводы относительно меланомы.
По словам Пеги, в глобальном масштабе рак кожи обычно концентрируется в таких регионах, как Европа, Северная Америка и Австралия. Но согласно новым данным, профессиональный рак кожи встречается чаще, чем он ожидал, в странах с низким и средним уровнем дохода, особенно в некоторых частях Африки.
«Рак кожи обычно концентрируется в странах с высоким уровнем дохода на севере планеты», — пояснил он. «Это удивительно, потому что мы никогда не могли этого ожидать».
Однако опасность воздействия солнечных лучей на рабочем месте не является неизбежной, говорит Пега. Работодатели и политики могут принять меры для снижения риска воздействия УФ-излучения на работников. Например, работодатели могут перенести часы работы работников на открытом воздухе в сторону от пика солнечного света около полудня.
Получайте еженедельный информационный бюллетень CNN Health
Подпишитесь здесь, чтобы каждый вторник получать результаты от доктора Санджая Гупты от команды CNN Health.
Работодатели также могли бы принять меры по обеспечению тени работникам на открытом воздухе, а трудовое законодательство могло бы включать требования к защитной одежде, такой как широкополые шляпы и рубашки с длинными рукавами. Солнцезащитный крем тоже не повредит, сказала Пега.
На медицинском уровне Пега призвал улучшить доступ к раннему скринингу рака кожи, чтобы болезнь можно было быстро обнаружить и вылечить. По его словам, медицинские вмешательства особенно важны для работников неформальной экономики, поскольку неформальные работники на открытом воздухе часто работают без работодателя и вне сферы действия трудового законодательства.
И в качестве последнего шага страны могли бы начать включать рак кожи, вызванный профессиональным воздействием солнечного света, в национальные списки заболеваний на рабочем месте, что могло бы открыть возможность для пострадавших сотрудников получать компенсации, добавил Пега.
«Это настоящий сдвиг в мышлении», — сказал он. «Системам гигиены труда действительно придется адаптироваться».
