Согласно новому отчету Американской ассоциации легких, за последние пять лет пятилетняя выживаемость при раке легких в США выросла на значительные 22%. Но количество людей, прошедших тестирование на рак легких, по-прежнему недостаточно, говорят эксперты.
Около 26,6% людей, заболевших раком легких, выживают как минимум через пять лет после первоначального диагноза, говорится в докладе во вторник, вырос с 21,7% в 2016 году. Уровень выживаемости цветных людей также увеличился на 17% за последние два года, но все еще существуют значительные расовые различия в лечении, диагностике и выживании, говорится в отчете.
Чернокожие и латиноамериканцы с раком легких с меньшей вероятностью, чем белые пациенты, выживут через пять лет после первоначального диагноза. По сравнению с белыми пациентами, У латиноамериканцев на 30% больше шансов не получить никакого лечения и у них было на 9% меньше шансов выжить, а у чернокожих на 19% меньше шансов получить хирургическое лечение и на 16% меньше шансов выжить.
У азиатов и жителей островов Тихого океана вероятность раннего диагноза на 17% ниже, но у них на 17% больше шансов получить хирургическое лечение и на 14% больше шансов выжить в течение пяти лет, чем у белых людей.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, рак легких по-прежнему является основной причиной смертности от рака в Соединенных Штатах, но это не обязательно должно быть смертным приговором. В последнее время достигнуты успехи в таргетной терапии и иммунотерапии, и становится доступным более персонализированное лечение. Эксперты говорят, что есть еще простой инструмент, который может спасти гораздо больше жизней: больше людей должны пройти обследование.
В новом докладе говорится, что скрининг снижает уровень смертности от рака легких на 20%.
Как и в случае с любым другим раком, раннее выявление рака легких может повысить шансы на выживание. Другое исследование показало, что если рак легких диагностирован на ранней стадии, то пятилетняя выживаемость рака легких составляет почти 60%, а при позднем выявлении этот показатель снижается до 7%. Скрининг спасает жизни, потому что у людей с раком легких симптомы часто не проявляются до тех пор, пока рак не зайдет настолько далеко, что у них будет мало возможностей помочь.
Первоначальные симптомы рака легких могут включать постоянный кашель, одышку, усталость и неопределенный дискомфорт в груди. У некоторых людей также появляется хриплый голос, они кашляют кровью, теряют вкус к еде и неожиданно теряют вес.
В докладе говорится, что только около 4,5% людей с высоким риском развития рака легких проходят обследование на него. Но в некоторых штатах это число намного меньше. В Калифорнии, например, скрининг проходят только 0,7% людей с высоким риском рака легких, хотя это может быть заниженным показателем.
«Есть гораздо больше возможностей для улучшения», — сказал доктор Панагис Галиацатос, медицинский представитель-волонтер Американской ассоциации легких. «Мы надеемся, что благодаря обновленным рекомендациям будет проверено больше населения, которое нуждается в обследовании».
Американское онкологическое общество недавно расширило свои рекомендации по скринингу, заявив, что любой человек в возрасте от 50 до 80 лет должен пройти проверку на рак легких, если он в настоящее время курит или курил в прошлом – независимо от того, как давно – с частотой 20 упаковок-лет. Пачко-год определяется как выкуривание в среднем пачки сигарет в день в течение одного года.
Галиацатос, который также является директором Клиники лечения табакокурения и доцентом медицины в Медицинском центре Джонса Хопкинса, выразил оптимизм в отношении улучшения показателей скрининга. В отличие от рака шейки матки и предстательной железы, эффективность скрининга которого была накоплена за десятилетия, По его словам, врачи призывают людей проходить обследование на рак легких только в последнее десятилетие или около того.
По его словам, рекомендации в отношении рака легких также вызывают путаницу. До новых изменений людям приходилось помнить, как долго и сколько они курили, чтобы пройти обследование на рак легких. Для сравнения, врачи обычно рекомендуют маммографию для выявления рака молочной железы только в том случае, если человеку 45 лет и старше. Им не нужно рассчитывать какие-либо другие факторы, чтобы претендовать на участие в тесте.
В новом отчете говорится, что при нынешних темпах скрининг рака легких продлевает жизнь людям в США на 80 000 лет и экономит экономике США 40 миллионов долларов. если бы все, кто имел на это право, прошли обследование, это продлило бы жизнь на 500 000 лет и сэкономило бы стране 500 миллионов долларов.
По словам Галиацатоса, пройти обследование на рак легких относительно просто. В отличие от такой процедуры, как колоноскопия, которая требует неудобной и часто неприятной подготовки, скрининг рака легких включает только компьютерную томографию с низкой дозой.
Лучший способ предотвратить рак — отказаться от употребления табака, который является причиной 80–90% случаев рака легких, говорится в докладе. говорит. Даже люди с длительным стажем курения могут снизить риск, если станут бывшими курильщиками.
Галиацатос сказал, что врачам также необходимо убедиться в высоком риске люди чувствуют, что кабинет их врача станет безопасным местом для прохождения обследования и доступа к программам отказа от курения.
«Мы не сделали все возможное, чтобы продвигать то, что поможет им, таким образом, чтобы они не чувствовали себя стигматизированными или осужденными», — сказал он. «Людям с раком легких часто говорят: «Вы сделали это с собой», и это действительно несправедливо по отношению к ним».
Получайте еженедельный информационный бюллетень CNN Health
Подпишитесь здесь, чтобы каждый вторник получать результаты от доктора Санджая Гупты от команды CNN Health.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), второй по значимости причиной рака легких является воздействие радона, бесцветного радиоактивного газа без запаха, который естественным образом выделяется из почвы, воды и камней. Газ может проникать через трещины в здании и со временем накапливаться в воздухе. Со временем эти радиоактивные частицы могут попасть в легкие и вызвать рак.
Тесты на радон доступны во многих хозяйственных магазинах. Если тест показывает высокий уровень, CDC рекомендует установить систему снижения радона, но вы также можете увеличить поток воздуха в доме, оставив окна открытыми, используя вентиляторы для циркуляции воздуха и заделывая трещины в полах и стенах.
Воздействие круглогодичного загрязнения частицами также может привести к раку легких. Более ранний отчет Американской ассоциации легких показал, что 120 миллионов человек живут в части Соединенных Штатов с высоким уровнем этого опасного уровня загрязнения. Чтобы уменьшить ваше воздействие, Агентство по охране окружающей среды США рекомендует использование высокоэффективных портативных воздухоочистителей и вытяжных вентиляторов, которые выбрасывают воздух на улицу во время приготовления пищи.
