«Многие, кто, как мы видим, принимает [этот препарат], не страдают ожирением, а используют его просто для поддержания или оптимизации веса. Люди начинают с доз, с которых, вероятно, не стоит начинать», — сказал он. «Из-за этого они не только отказываются от еды, но и хуже усваивают железо, цинк, витамины D, B, B12 и все эти незаменимые аминокислоты, которые содержатся в продуктах, которые мы обычно едим».
В результате люди часто не получают достаточного количества питательных веществ для роста волос. По словам Росси, для обновления кератина каждому человеку необходимо 1 грамм белка на килограмм веса тела в день, а для здоровья волос — достаточное количество ферритина, цинка и витаминов B, D и B12.
Он предупредил, что препараты ГПП-1 могут иметь и более серьёзные последствия, и пациентам не следует относиться к ним легкомысленно. «Это настоящие лекарства с реальными побочными эффектами. Выпадение волос, хоть и выглядит скорее косметическим, может быть разрушительным. Но такие вещи, как панкреатит, тошнота и рвота, — это реальность».
Другие теории
По словам Спенсера Кобрена, основателя Американской ассоциации по борьбе с выпадением волос, могут быть и другие факторы, способствующие выпадению волос.
Хотя «большая часть случаев выпадения волос, о которых сообщалось после начала приема препаратов GLP-1, может быть временной телогеновой алопецией, связанной с быстрой потерей веса или стрессом, связанным с питанием», он считает, что «вполне вероятно, что у тех, кто генетически предрасположен к андрогенетической алопеции, [GLP-1] могут провоцировать ее раннее начало».
Нусбаум из Института волос Майами сообщил, что он начал «видеть несколько пациентов с фоновой андрогенетической алопецией, которая представляет собой выпадение волос по мужскому или женскому типу, причем это фоновое заболевание усугубляется применением этих препаратов».
Андрогенная алопеция имеет характерный характер. У женщин она преимущественно поражает лобную линию роста волос, где волосы соприкасаются со лбом. У мужчин она поражает преимущественно битемпоральную и теменную зоны: боковые поверхности кожи головы около висков и макушки соответственно. Телогеновая алопеция, напротив, проявляется диффузным выпадением и истончением волос по всей поверхности кожи головы.
Связанная статья
Президент США Дональд Трамп перед генеральным директором Novo Nordisk Майком Дустдаром Мазиаром и генеральным директором Eli Lilly Дэвидом А. Риксом делает заявление из Овального кабинета Белого дома в Вашингтоне, округ Колумбия, США, 6 ноября 2025 года. REUTERS/Jonathan Ernst
Нусбаум указывает на исследование, опубликованное в Журнале Американской академии дерматологии, в котором изучалась возможная связь между андрогенетической алопецией и применением GLP-1, хотя результаты оказались неубедительными.
«Я не думаю, что в литературе существует четкая взаимосвязь, но в клинической практике мы определенно видим множество пациентов либо с телогеновой алопецией, либо с андрогенетической алопецией, которая, по нашему мнению, каким-то образом вызвана применением этих препаратов», — сказал Нусбаум.
Другие эксперты скептически относятся к такому объяснению.
«Насколько я могу судить, наиболее точно описанный механизм выпадения волос, связанный с этими новыми средствами для похудения, — это механизм телогеновой алопеции. Другие механизмы изучаются, однако пока остаются лишь предположениями», — сказал Вожек.
Росси добавил: «Андрогенетическая алопеция — это закономерность. Мы называем её закономерной потерей волос. Она развивается постепенно».
Представитель компании Novo Nordisk сообщил CNN, что выпадение волос является выявленным риском при приеме семаглутида и указано в качестве побочного эффекта.
«Например, в клинических испытаниях препарата Wegovy выпадение волос наблюдалось у 2,5% взрослых пациентов, получавших Wegovy, по сравнению с 1,0% взрослых пациентов, получавших плацебо. Выпадение волос чаще наблюдалось у пациентов с более выраженной потерей веса (≥20%), что позволяет предположить потенциальную связь случаев выпадения волос с величиной потери веса. Информация об алопеции также включена в разделы, посвященные пострегистрационному опыту применения препаратов Ozempic и Rybelsus», — сообщил представитель.
Представитель Eli Lilly также заявил, что «выпадение волос наблюдалось при проведении мероприятий по снижению веса» и что побочный эффект указан на этикетках Zepbound, но не Mounjaro, поскольку это «дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля у взрослых с диабетом 2 типа; оно не одобрено для снижения веса».
«Это указано в инструкции к препарату Zepbound, поскольку это может быть побочной реакцией, потенциально связанной со снижением веса», — заявил представитель. В инструкции отмечается: «В клинических испытаниях препарата Zepbound выпадение волос чаще отмечалось у женщин, чем у мужчин в группах, принимавших Zepbound (7,1% женщин против 0,5% мужчин) и плацебо (1,3% женщин против 0% мужчин)».
Лечение выпадения волос
По словам экспертов, телогеновая алопеция при применении ГПП-1 обычно носит временный характер, но пациентам, у которых развивается выпадение волос, следует обратиться к врачу. По словам Росси, у некоторых людей телогеновая алопеция может перейти в хроническую форму, при которой выпадение волос продолжается более шести месяцев.
Мустафа объяснил, что выпадение волос при телогеновой алопеции происходит на фоне стресса, поэтому после устранения этого стрессора пациенты должны полностью восстановиться.
«Миноксидил для приема внутрь — действительно отличный препарат, отпускаемый по рецепту. Есть несколько способов фармакологического воздействия на наших пациентов, чтобы помочь им быстрее [восстановить волосы]», — сказала она, например, с помощью миноксидила, средства от выпадения волос.
По словам Мустафы, это часто встречается у пациентов, которым необходимо продолжать принимать препараты, вызывающие телогеновую алопецию, например, у тех, кому может потребоваться продолжать принимать Оземпик в максимальной дозе. Саффран, которая хочет продолжать принимать Оземпик из-за его других преимуществ, снизит дозировку и начнёт приём миноксидила.
Однако Нусбаум отмечает, что «без правильного диагноза вы не получите надлежащего лечения».
Это начинается с исключения любых основных причин.
Связанная статья
Абдул Альхамуд и Билл Монахан в лаборатории Fractyl Health, биотехнологического стартапа, работающего над разработкой генной терапии ожирения.
«Мы анализируем несколько лабораторных показателей, выявляем дефицит витаминов и минералов, гормональный дисбаланс, и, как правило, если это телогеновая алопеция, устранение основной причины приводит к более быстрому прекращению выпадения волос и их последующему возобновлению», — сказал он. «Существуют некоторые методы лечения, которые могут помочь ускорить прекращение выпадения и вернуть волос к началу роста. При андрогенетической алопеции мы рассматриваем более долгосрочные методы лечения».
Что касается Саффрана, Мустафа сначала исключил и другие причины.
«Когда я её осматривал, у неё изначально была поразительная густота волос, так что изначально у неё были действительно густые, красивые волосы», — сказал Мустафа, и никаких признаков выпадения волос по женскому типу, связанного с возрастом, обнаружено не было. «Поэтому я думаю, что у неё действительно наблюдается чисто телогеновая алопеция».
Мустафа советует людям, принимающим GLP-1 и обеспокоенным потерей волос, «следить за скоростью выпадения волос и степенью потери веса», а также «быть своим собственным защитником, обсуждая эти вопросы с лечащим врачом и запрашивая направление, чтобы вы могли получить поддержку и смягчить выпадение волос».
Рецептурные препараты Еда и здоровье Смотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
