Женское здоровье Рак Смотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
По данным нового исследования, у женщин, которые пропускают первый прием для скрининга рака молочной железы, риск смерти от этой болезни в долгосрочной перспективе может быть на 40% выше.
Мне хотелось больше узнать о важности скрининга и результатах этого масштабного исследования, особенно учитывая, что октябрь — месяц осведомлённости о раке молочной железы. Исследование, опубликованное 24 сентября в журнале The BMJ, охватило более 400 000 женщин в Швеции, которые находились под наблюдением в течение 25 лет.
Связанная статья
Женщина взвешивает ланч-боксы, готовя здоровую пищу
Когда женщинам следует начинать скрининг рака молочной железы, и почему отсроченный первичный скрининг может привести к повышению долгосрочного риска смерти от рака? Помимо маммографии, есть ли другие обследования, которые женщинам следует пройти? Как насчёт самообследования груди? И какие шаги женщины могут предпринять, чтобы снизить риск развития рака молочной железы?
Чтобы разобраться в этих вопросах, я поговорила с экспертом CNN по здоровому образу жизни доктором Лианой Вэнь. Вэнь — врач скорой помощи и доцент Университета Джорджа Вашингтона. Ранее она занимала должность комиссара по здравоохранению в Балтиморе.
CNN: Насколько распространен рак молочной железы?
Доктор Леана Вэнь: В Соединенных Штатах По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, рак молочной железы является вторым по распространённости видом рака среди женщин и второй по частоте причиной смерти от рака среди женщин. В 2022 году в США было зарегистрировано более 279 000 новых случаев рака молочной железы у женщин; в 2023 году от этого заболевания умерло более 42 000 женщин.
Согласно отчёту, опубликованному в феврале, во всём мире рак молочной железы диагностируется у каждой двадцатой женщины в течение жизни. При таком темпе, по оценкам исследователей, к 2050 году ежегодно будет регистрироваться 3,2 миллиона новых случаев рака молочной железы и 1,1 миллиона смертей от него.
Ранний скрининг имеет решающее значение, поскольку наилучший прогноз достигается при диагностике и лечении рака молочной железы на самых ранних стадиях. По данным Американского онкологического общества, при диагностике рака молочной железы на локализованной стадии, до того, как он распространился, пятилетняя выживаемость составляет более 99%. Если рак обнаруживается после того, как он распространился на другие органы, выживаемость снижается примерно до 32%.
Новое исследование показало, что начало маммографического скрининга в среднем возрасте имеет решающее значение для снижения риска смерти от рака молочной железы. pixelfit/E+/Getty Images
CNN: Когда женщинам следует начинать проходить скрининг на рак молочной железы?
Вэнь: В прошлом году Рабочая группа по профилактическим мероприятиям США снизила рекомендуемый возраст для большинства женщин, желающих начать проходить маммографию, до 40 лет. Согласно рекомендациям, женщинам следует проходить маммографию раз в два года до достижения возраста 74 лет. Женщинам в возрасте 75 лет и старше решение о продолжении скрининга принимается индивидуально совместно с лечащим врачом.
Эта рекомендация распространяется на людей со средним риском рака молочной железы. Людям с более высоким риском рекомендуется обсудить с врачом, следует ли начинать скрининг раньше и чаще, чем раз в два года. К факторам, повышающим риск, относятся лучевая терапия грудной клетки в анамнезе, определённые генетические мутации и наличие рака молочной железы у ближайших родственников (например, матери или сестры).
Связанная статья
Тина Ноулз беседует с Сарой Сиднер в Нью-Йорке 22 апреля.
CNN: Что показывает это новое исследование?
Вэнь: В этом исследовании отслеживались результаты 432 775 женщин в Швеции на протяжении 25 лет. Среди женщин, приглашенных на первую маммографию, почти треть не участвовала в ней. Исследователи обнаружили, что женщины, не принявшие участие, по-прежнему реже проходили последующие маммографии и чаще диагностировали рак молочной железы на поздних стадиях.
Примечательно, что вероятность диагностирования рака 3-й стадии у этих женщин, изначально не участвовавших в исследовании, была в 1,5 раза выше, а 4-й — в 3,6 раза выше, чем у тех, кто участвовал в первом скрининге. Смертность от рака молочной железы через 25 лет в этой группе была значительно выше, чем у тех, кто прошёл первую маммографию.
Эти результаты примечательны, учитывая большую выборку, которую исследовательская группа наблюдала в течение длительного периода времени. Исследователи отмечают, что результаты могут быть не применимы ко всем группам населения, чьи системы здравоохранения отличаются от шведских, хотя я полагаю, что концепция постоянного пропуска скрининга, ведущая к более высокому уровню заболеваемости раком, вероятно, характерна для всего мира. В сопутствующей редакционной статье того же журнала подчеркивается, что решение пройти первую маммографию — это не просто краткосрочная проверка здоровья, а долгосрочная инвестиция, которая имеет последствия для будущего здоровья и выживания.
Связанная статья
Вид через плечо на молодую азиатку, делающую покупки в супермаркете. Она выбирает мясо и держит упаковку органической говядины перед холодильным отделением.
CNN: Почему в этом исследовании отсроченный первичный скрининг приводит к более высокому долгосрочному риску смерти от рака?
Вэнь: Я думаю, ключевой момент заключается в том, что изначально неучаствовавшие в исследовании также чаще пропускали последующие скрининговые обследования. Причины этого, вероятно, сложны и могут быть обусловлены сочетанием факторов, включая неосведомлённость, препятствия к доступу и страх узнать результаты. Культурные факторы также могут играть свою роль. В результате у этих людей рак чаще диагностировался на поздней стадии, когда показатели выживаемости ниже, и, как ни печально, у них было больше смертей от рака.
CNN: Помимо маммографии, есть ли другие анализы, которые женщинам следует пройти?
Вэнь: Маммография, которая по сути представляет собой рентгенографию молочной железы, является стандартным скрининговым исследованием для большинства женщин со средним риском рака молочной железы. Женщинам с более высоким риском рака молочной железы могут быть рекомендованы дополнительные обследования, такие как генетическое тестирование, МРТ или УЗИ молочной железы. Женщинам с плотной тканью молочной железы также следует проконсультироваться со своим врачом о необходимости дополнительных обследований, поскольку маммография менее чувствительна к раку молочной железы у таких женщин.
CNN: А как насчет самостоятельного осмотра груди?
Вэнь: Самообследование груди не рекомендуется в качестве скринингового теста и не должно заменять маммографию. Тем не менее, женщинам следует знать, как выглядит и ощущается их грудь, и обращать внимание на любые тревожные изменения.
Важно разделять скрининг и диагностику. Маммография — это скрининговое обследование, которое проводится при отсутствии симптомов. Но если обнаруживается новое образование или уплотнение, необходимо пройти обследование, чтобы определить, является ли оно раком.
Связанная статья
Врач в зелёных перчатках осматривает грудь мужчины. Профилактика заболеваний молочной железы у мужчин. Мужское здоровье.
Другие потенциально тревожные изменения, включая выделения из соска, боль или припухлость молочной железы, изменение цвета соска или молочной железы, втянутость соска, болезненность или увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах или около ключицы, а также покраснение или шелушение кожи на груди. Заметив эти изменения, следует немедленно обратиться к врачу.
CNN: Могут ли женщины, обеспокоенные риском развития рака молочной железы, предпринять какие-либо шаги, чтобы снизить этот риск?
Вэнь: Да. Факторы риска развития рака молочной железы включают курение, злоупотребление алкоголем, избыточный вес и ожирение. Отказ от курения, сокращение потребления алкоголя и поддержание здорового веса помогут снизить риск развития рака молочной железы. Физическая активность и полноценное питание также могут снизить риск развития рака и улучшить общее состояние здоровья.
Вдохновляйтесь еженедельным обзором о том, как жить хорошо — это просто. Подпишитесь на рассылку CNN «Жизнь, но лучше», чтобы получать информацию и инструменты для улучшения своего благополучия.
Женское здоровье Рак Смотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
