Вид с воздуха на большое количество людей, гуляющих по городской площади в солнечный день — фото из архива
Что такое азеластин, и означают ли результаты исследования, что нам пора запасаться этим назальным спреем? И какие меры предосторожности следует принимать, учитывая рост числа случаев заболевания коронавирусом, чтобы снизить риск заражения?
Чтобы ответить на эти вопросы, я поговорила с экспертом CNN по здоровому образу жизни доктором Леаной Вэнь, врачом скорой помощи и доцентом клинической практики Университета Джорджа Вашингтона. Ранее Вэнь занимала должность комиссара по здравоохранению в Балтиморе.
CNN: Что такое назальный спрей азеластин и для каких целей он в настоящее время одобрен?
Доктор Леана Вэнь: Назальный спрей «Азеластин», также известный под торговыми марками «Астелин» и «Астепро», — это антигистаминный препарат, применяемый для облегчения симптомов аллергии, включая заложенность носа или насморк, зуд и чихание. Препарат одобрен как для лечения сезонного, так и круглогодичного аллергического ринита.
Сезонный аллергический ринит — это то, что большинство людей воспринимают как сенную лихорадку — симптомы аллергии, которые обостряются в определённое время года, обычно весной, летом или осенью, когда в воздухе находится пыльца деревьев, трав или сорняков. Круглогодичный аллергический ринит, С другой стороны, симптомы сохраняются круглый год. Заболевание вызывают факторы, которые можно обнаружить в любое время года, такие как пылевые клещи, шерсть домашних животных и плесень.
Впервые одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 1996 году, этот препарат теперь доступен в форме дженериков. Требуется рецепт врача, хотя один из брендовых препаратов под названием Astepro Allergy теперь можно приобрести без рецепта в аптеках.
Такие препараты, как назальный спрей азеластин, изучались в начале пандемии, чтобы выяснить, можно ли их повторно использовать против COVID-19. Ridofranz/iStockphoto/Getty Images
CNN: Почему исследователи тестировали этот назальный спрей для профилактики респираторных заболеваний?
Вэнь: В начале пандемии учёные изучали, можно ли использовать уже имеющиеся на рынке препараты для борьбы с COVID-19. Азеластин показал многообещающие результаты в некоторых лабораторных исследованиях.
В одном исследовании было обнаружено, что азеластин может связываться с рецептором, который коронавирус использует для доступа к клеткам человека. В другом исследовании предполагалось, что этот антигистаминный препарат снижает уровень вируса в тканях носа. В третьем исследовании было обнаружено, что препарат может обладать более широким противовирусным действием против других респираторных вирусов, включая вирус гриппа.
Поскольку этот назальный спрей широко доступен, исследователи решили протестировать его на людях в условиях строгих ограничений, чтобы выяснить, способен ли азеластин действительно снизить риск заражения коронавирусом. Если да, то этот препарат может стать недорогим способом повышения защиты.
Связанная статья
FDA одобрило препарат Enflonsia — новое моноклональное антитело производства компании Merck — для защиты младенцев от респираторно-синцитиальной вирусной инфекции.
CNN: Как проводилось это новое исследование и что оно показало?
Вэнь: Это исследование представляло собой рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование второй фазы с участием 450 здоровых взрослых добровольцев в Германии, почти все из которых (99,1%) были хотя бы один раз вакцинированы от COVID-19. Участники были рандомизированы в две группы. В одной группе назальный спрей с азеластином применялся в каждую ноздрю три раза в день в среднем в течение 56 дней. В другой группе применялся плацебо-спрей. Участники проходили тестирование на COVID-19 два раза в неделю с помощью экспресс-теста на антиген.
Исследователи подтвердили положительные результаты тестов с помощью лабораторной полимеразной цепной реакции (ПЦР). Тестирование. Пациенты с положительным результатом теста на COVID-19 продолжали ежедневно проходить экспресс-тестирование на антигены до тех пор, пока результат не становился отрицательным, что позволяло исследователям отслеживать длительность инфекции. Исследовательская группа также наблюдала за участниками на предмет заражения другими респираторными вирусами, включая коронавирусы простуды, гриппа, риновируса и парагриппа.
Исследователи обнаружили, что частота заражения COVID-19 была значительно ниже в группе азеластина по сравнению с группой плацебо. В первой группе положительный результат теста был у пяти из 227 участников (2,2%), по сравнению с 15 из 223 участников (6,7%) в группе плацебо. Средняя продолжительность положительного результата теста также была короче в группе азеластина (3,40 дня) по сравнению с группой плацебо (5,14 дня).
Интересно, что в группе азеластина также была снижена вероятность заражения другими респираторными вирусами. Общее число участников с лабораторно подтверждённой инфекцией любым из протестированных вирусов составило 19 из 227 (8,4%) в группе азеластина против 42 из 223 (18,8%) в группе плацебо. Участники группы азеластина также сообщили о средней продолжительности болезни всего 1,73 дня по сравнению с 2,75 дня в группе плацебо.
Связанная статья
Шивани Агарвал (слева) сидит со своей трёхлетней дочерью Киран во время наблюдения после того, как Киран получила первую дозу вакцины Moderna от COVID-19 для детей от 6 месяцев до 4 лет во вторник, 21 июня 2022 года, в Montefiore Medical Group в районе Бронкс, штат Нью-Йорк. (Фото AP/Мэри Альтаффер)
CNN: Насколько убедительны эти результаты?
Вэнь: Я считаю, что это было хорошо спланированное исследование, которое указывает на защитный эффект назального спрея азеластина против SARS-CoV-2 и других респираторных вирусов. Результаты позволяют предположить, что азеластин может использоваться в качестве профилактического средства против инфекции.
Как отметили авторы, процентное снижение заболеваемости COVID-19 сопоставимо с показателями других профилактических мер, таких как своевременное вакцинирование от COVID-19. Эти результаты особенно обнадёживают, учитывая, что назальный спрей азеластин недорогой и широкодоступный, не говоря уже о том, что данные о его безопасности уже собраны десятилетиями. Эти результаты являются важным первым шагом и закладывают основу для других клинических исследований, призванных определить, способен ли азеластин надёжно снижать риск респираторных вирусных инфекций.
CNN: Стоит ли людям уже сейчас начинать использовать азеластин для профилактики инфекций?
Вэнь: Хотя результаты многообещающие, следует учитывать, что исследование было довольно небольшим. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не одобрило азеластин для профилактики COVID-19 или любой другой инфекции. Я бы точно не рекомендовал людям использовать спрей вместо других мер профилактики, таких как вакцинация и ношение масок.
Связанная статья
УАЙТ-ОК, Мэриленд — 20 ИЮЛЯ: Вывеска Управления по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами у здания штаб-квартиры 20 июля 2020 года в Уайт-Оуке, штат Мэриленд. (Фото: Сара Силбигер/Getty Images)
CNN: Говоря о других мерах предосторожности, какие меры предосторожности следует учитывать людям, поскольку число случаев заболевания коронавирусом снова растет?
Вэнь: Если у вас есть возможность пройти вакцинацию от COVID-19 в обновлённом виде, вам следует это сделать. Если вы особенно подвержены риску развития тяжёлой формы заболевания, старайтесь избегать многолюдных помещений. Однако, если вам необходимо находиться в таких местах, рассмотрите возможность ношения плотно прилегающей маски N95 или аналогичной. Наконец, всем, у кого есть респираторные симптомы, следует оставаться дома, чтобы снизить риск распространения не только коронавируса, но и других респираторных вирусов.
Вдохновляйтесь еженедельным обзором о том, как жить хорошо — это просто. Подпишитесь на рассылку CNN «Жизнь, но лучше», чтобы получать информацию и инструменты для улучшения своего благополучия.
Респираторные вирусы Рецептурные препараты Новое в медицине Вакцины Просмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
