Хот-дог со свежей органической булочкой из белого пшеничного хлеба и черной угольной колбасой, кетчупом и горчицей
Исследования показывают, что воздействие эмульгаторов на микробиом может помочь объяснить воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, нарушения обмена веществ и даже рак.
«Существует множество данных, показывающих, что эти соединения действительно вредны для микробиоты и что нам следует прекратить их использование», — сказал Бенуа Шассен, директор по исследованиям Французского национального института здравоохранения и медицинских исследований и соавтор нескольких связанных исследований.
Однако необходимы гораздо более масштабные и амбициозные клинические испытания на людях, добавил Чассэнг.
Для Льюиса Рэндса, страдающего желудочно-кишечным заболеванием, исследование соответствует его собственному опыту как потребителя. Изменение его рациона с целью отказа от эмульгаторов имело шокирующее значение, облегчив симптомы, которые были изнурительными, сказал Рэндс.
«С клинической точки зрения многие пациенты сообщают об улучшении симптомов при таких изменениях», — сказал Эшвин Анантакришнан, гастроэнтеролог и исследователь из Массачусетской больницы общего профиля.
Научные выводы сопровождаются оговорками. Например, большая часть исследований проводилась на мышах или путем имитации человеческого кишечника в трубке. Есть много неизвестных. Не все эмульгаторы имеют плохие эффекты или одинаковые эффекты, и некоторые люди считаются гораздо более уязвимыми, чем другие. Даже некоторые исследователи, которые были соавторами статей, говорят, что эти вещества не были доказаны как вредные для людей, и что слишком рано говорить регулирующим органам, что они должны их запретить.
Тем не менее, исследование представляет собой сложную задачу для FDA.
Исследователи утверждают, что когда эмульгаторы начали распространяться в пищевых продуктах, агентство не уделяло особого внимания микробиому кишечника — сравнительно новому научному направлению.
Мартин Макари, назначенный президентом Дональдом Трампом на пост главы FDA, упомянул микробиом на слушаниях по утверждению его кандидатуры в Сенате в марте. Хотя он не назвал конкретно эмульгаторы или не назвал химикаты по названию, он сказал, что вещества, которые влияют на микробиом, заслуживают внимания FDA.
Связанная карта
«Сейчас есть ряд исследований, которые указывают на обеспокоенность некоторыми из этих ингредиентов», — сказал он. «Мы должны изучить эти ингредиенты, и я обещаю вам это сделать, если вас утвердят на посту комиссара FDA».
«Эти химические вещества вызывают воспалительную реакцию в желудочно-кишечном тракте, а из-за измененного микробиома, выстилающего этот желудочно-кишечный тракт, дети чувствуют себя плохо», — добавил он.
FDA и Министерство здравоохранения и социальных служб не ответили на вопросы относительно показаний Макари.
Однако, когда журналист Эмили Копп попросила HHS предоставить научные данные, лежащие в основе недавнего заявления о поэтапном отказе от пищевых красителей на основе нефти, агентство предоставило подборку информации о потенциально вредных соединениях, которые обычно встречаются в ультраобработанных продуктах. Документ, который, по всей видимости, был черновиком, включал раздел об эмульгаторах, таких как ксантановая камедь и каррагинан. В нем отмечалось, что этот раздел требует доработки.
Впоследствии HHS предоставило документ изданию KFF Health News.
Еще в 2020 году международная организация по изучению воспалительных заболеваний кишечника рекомендовала людям с такими заболеваниями «возможно, будет разумно ограничить потребление» мальтодекстрина, каррагинана, карбоксиметилцеллюлозы и полисорбата 80.
Эмульгаторы получают из различных источников, включая растения и бактерии.
Некоторые ингредиенты, которые могут повлиять на микробиом, присутствуют в продуктах питания, поскольку они считаются «общепризнанными безопасными» (GRAS).
«Новая информация может в любой момент потребовать пересмотра статуса GRAS пищевого ингредиента», — говорится в Своде федеральных правил.
«Больше различий, чем любой наркотик»
Генетик Рэндс взял дело в свои руки, чтобы бороться с тяжелым воспалительным заболеванием кишечника. Болезнь вызывала вздутие живота, боли в животе, спазмы, частые испражнения и кровотечения, сказал он. Это держало его в постоянном состоянии тревоги и стресса, добавил он, размышляя, где находится ближайший туалет и успеет ли он до него вовремя добраться.
Даже прогулка вокруг квартала с женой и ребенком недалеко от их дома в Австралии была для него проблемой.
Затем, по совету диетолога, Рэндс начала избегать продуктов с эмульгаторами: химическими веществами, такими как карбоксиметилцеллюлоза, каррагинан, гуаровая камедь, ксантановая камедь и мальтодекстрин, а также другими добавками.
Например, вместо мороженого Ben & Jerry's он перешел на мороженое Häagen-Dazs, в составе которого нет спорных веществ.
Облегчение было колоссальным.
Льюис Рэндс, чье желудочно-кишечное заболевание было изнурительным, говорит, что изменение его рациона питания с целью отказа от эмульгаторов значительно улучшило его жизнь. Теперь, например, он может совершать долгие прогулки со своей семьей. Ройзин Рэндс через KFF Health News
«Это огромная разница», — сказал Рэндс. «Для меня это имело большее значение, чем любой наркотик».
Ему удалось сократить дозу или полностью прекратить прием нескольких препаратов, что стало дополнительным облегчением — не в последнюю очередь потому, что некоторые из них могут иметь вредные побочные эффекты, и, по его словам, один из них уже давал о себе знать.
Рэндс сказал, что он использовал научный подход, изолируя переменные в своем рационе и регистрируя результаты. Избегание искусственных подсластителей помогает, сказал он, но большая часть пользы связана с избеганием эмульгаторов.
Компания Ben & Jerry's не ответила на просьбу прокомментировать ситуацию.
«Наука, которая еще не сделана»
Ассоциация потребительских брендов, представляющая производителей переработанных пищевых продуктов, выступает за использование химикатов.
«Безопасность пищевых продуктов и защита целостности поставок продовольствия являются приоритетом номер один для производителей продуктов питания и напитков Америки», — заявила в своем заявлении Сара Галло, старший вице-президент группы по политике в отношении продукции.
«Эмульгаторы и загустители играют важную роль в улучшении текстуры и консистенции пищевых продуктов и были изучены FDA с помощью строгого научного и основанного на оценке рисков процесса», — сказал Галло.
На просьбу предоставить подробную информацию о том, как FDA анализировало потенциальное воздействие на микробиом, группа не ответила.
Чассейн заявил, что химические вещества «никогда не рассматривались с точки зрения потенциального воздействия на микробиоту».
Связанная статья
Здоровье кишечника
Роберт Калифф, возглавлявший FDA при президентах Бараке Обаме и Джо Байдене, сказал в интервью, что ученые только начинают понимать микробиом. Он сравнил его с тем, где была область геномики 20 лет назад, только гораздо сложнее — «умноженная на тысячу измерений».
Он сказал, что вещества «соответствовали стандартам», когда им дали зеленый свет. «Но, надеюсь, большинство людей согласятся, что стандарты необходимо повысить», — добавил он.
«Это отличается от традиционного мышления о безопасности пищевых продуктов: «Вызывает ли это немедленную проблему?» — сказал Кэлифф. — Мы говорим здесь о долгосрочных последствиях для здоровья».
Оценивало ли их FDA?
«Как это могло произойти? Это было невозможно», — сказал Кэлифф. Ответы будут зависеть от эмульгатора, и «доказательство того, плохой он или хороший, потребует строгой науки, которая еще не была сделана».
По его словам, новейшие научные достижения расширяют возможности.
«В этой области много путаницы»
Потребителю может быть сложно избегать эмульгаторов. Не осознавая этого, люди могут потреблять различные эмульгаторы из различных продуктов — и одни и те же химикаты из разных источников.
Полисорбат 80 был указан в качестве ингредиента на этикетках 2311 продуктов по состоянию на 12 мая, согласно онлайн-базе данных, опубликованной Рабочей группой по охране окружающей среды с использованием информации NielsenIQ. Каррагинан был указан на этикетках 8100 продуктов; мальтодекстрин — на 12769; а ксантановая камедь — на 17153.
Некоторые эмульгаторы имеют несколько названий, что затрудняет их распознавание. Некоторые названия могут относиться к нескольким эмульгаторам. А некоторые химические названия, которые появляются на этикетках продуктов, не указаны в перечне FDA «Вещества, добавляемые в пищевые продукты».
Карбоксиметилцеллюлоза — не путать с метилцеллюлозой — также известна как карбоксиметилцеллюлоза и целлюлозная камедь. Мальтодекстрин может быть получен из таких веществ, как кукурузный крахмал, рисовый крахмал и пшеничный крахмал — но FDA не считает его синонимом термина «модифицированный пищевой крахмал».
Исследователи утверждают, что практика присвоения названий может свести на нет усилия по отслеживанию химических веществ в пище, определению того, сколько этих веществ потребляют люди, и даже по выяснению того, какие именно химические вещества оценивались в ходе научного исследования.
«В этой области много путаницы», — сказала Кристин Макдональд, исследователь из Кливлендской клиники, изучавшая мальтодекстрин. Она призвала к более единообразному наименованию добавок в Соединенных Штатах.
Сам термин «эмульгатор» проблематичен. По строгому определению эмульгаторы создают эмульсию — стабильную смесь жидкостей, которые в противном случае не смешались бы, например, масло и вода. Однако этот термин используется широко, охватывая такие химические вещества, как мальтодекстрин, которые загущают, стабилизируют или изменяют текстуру.
Заклеенный
Эмульгаторы можно найти в продуктах, которые продаются как натуральные или полезные, а также в тех, которые выглядят искусственными. Некоторые продукты содержат несколько эмульгаторов.
Например, на этикетках продуктов, продаваемых в Whole Foods, указаны различные эмульгаторы. В состав Organic Vegan Ranch Dressing & Dip от 365 входят органический тапиоковый мальтодекстрин и ксантановая камедь. В состав Cornmeal Crusted Fishsticks от Pacific Seafood Starfish, отмеченных как выловленные в дикой природе и сертифицированные MSC (полученные из экологически чистых источников), входят гуаровая камедь. В состав мучных лепешек от 365 входят моноглицериды жирных кислот и «стабилизатор (гуаровая камедь, ксантановая камедь, каррагинан)».
В супермаркете Safeway в составе Healthy Choice Grilled Chicken Pesto With Vegetables указан модифицированный картофельный крахмал, модифицированный кукурузный крахмал, каррагинан, ксантановая камедь и гуаровая камедь.
На этикетке заправки для салата «Цезарь» от Newman's Own говорилось, что продукт не содержит искусственных консервантов или ароматизаторов, красителей из искусственного источника и не содержит глютена. В составе заправки «в качестве загустителя» указана ксантановая камедь.
В ответ на вопросы для этой статьи Whole Foods Market заявила, что запрещает более 300 ингредиентов, обычно встречающихся в продуктах питания. «Наши эксперты оценивают ингредиенты на приемлемость во всех пищевых продуктах, которые мы продаем, на основе лучших доступных научных исследований», — говорится в заявлении компании, предоставленном ее пресс-секретарем Рэйчел Мэлиш.
Материнская компания Safeway, Albertsons Companies, не ответила на запросы. Не ответили также Pacific Seafood, Newman's Own или Conagra Brands, которая производит Healthy Choice.
Растущий объем исследований
Исследования эмульгаторов активно развиваются в последние годы.
Например, исследование, опубликованное в январе в журнале «Journal of Crohn's and Colitis», пришло к выводу, что диета с низким содержанием эмульгаторов является эффективным средством лечения легкой или средней степени болезни Крона. Восьминедельное клиническое исследование, в котором приняли участие 154 пациента в Соединенном Королевстве, было сосредоточено на каррагинане, карбоксиметилцеллюлозе и полисорбате 80.
Исследование, опубликованное в феврале 2024 года в журнале PLOS Medicine, показало, что более высокое потребление каррагинана и моно- и диглицеридов жирных кислот было связано с более высоким риском рака. В исследовании наблюдали за 92 000 взрослых французов в течение в среднем 6,7 лет.
Исследование, опубликованное в сентябре 2023 года в The BMJ, ранее известном как British Medical Journal, показало, что потребление нескольких типов эмульгаторов было связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании наблюдалось более 95 000 взрослых французов в течение в среднем 7,4 года.
Связанная статья
Ингредиенты осени; Идентификатор Shutterstock 132182357; Работа: —
В серии более ранних исследований было обнаружено, что эмульгаторы «могут способствовать хроническому воспалению кишечника у мышей»; что два из них, в частности карбоксиметилцеллюлоза и полисорбат 80, «глубоко влияют на микробиоту кишечника, способствуя воспалению кишечника и связанным с ним болезненным состояниям»; и что, основываясь на лабораторном исследовании образцов человека, «многочисленные, но не все, широко используемые эмульгаторы могут напрямую изменять микробиоту кишечника, способствуя, как ожидается, воспалению кишечника», как описано в статье 2021 года в журнале Microbiome.
Другие результаты расходятся.
Исследование, проведенное в Австралии и опубликованное в феврале в журнале Alimentary Pharmacology and Therapeutics, включало наблюдение за 24 пациентами с болезнью Крона в течение четырех недель и пришло к выводу, что в контексте здорового питания содержание эмульгатора «не оказывает влияния на активность заболевания».
Авторы заявили о конфликтах интересов, включая платежи от PepsiCo, фармацевтических компаний и Mindset Health Pty, которая продвигает терапию на основе гипноза.
Один из авторов, профессор гастроэнтерологии Питер Гибсон из Университета Монаша в Австралии, заявил, что конфликты интересов «не имеют никакого отношения к исследованию».
«Важно не переоценивать результаты исследований», — сказал он, добавив, что отчет его команды «не означает, что эмульгаторы полезны для вас или что отказ от эмульгаторов не принесет никакой пользы для здоровья».
«Сохраняя реальность» (или нет)
Компания Häagen-Dazs считает отсутствие подобных химикатов своим достоинством.
«Сохраняя его настоящим, таким, каким он должен быть», — говорится в интернет-рекламе ванильного мороженого. «Без эмульгаторов. Без стабилизаторов».
Однако в компании Dreyer's Grand Ice Cream, производящей Häagen-Dazs в США, такой подход имеет свои ограничения.
Под другими торговыми марками — такими как Edy's, Dreyer's и Drumstick — она продает продукты, содержащие эмульгаторы или стабилизаторы. Компания не ответила на вопросы. Кроме того, представитель Nestlé, которая продает бренды Drumstick и Häagen-Dazs на международном уровне, не ответил.
На упаковке указано, что в состав рожков мороженого Drumstick Vanilla Caramel Sundae Cones не входят искусственные ароматизаторы и красители, но в них содержится множество других ингредиентов, включая соевый лецитин, гуаровую камедь, моноглицериды и камедь рожкового дерева.
На сайте компании говорится, что рожки дарят «невероятно сливочное наслаждение».
А кремовая начинка не тает.
Вместо этого, пролежав более 24 часов на кухонном столе репортера KFF Health News, он выделил жидкость карамельного оттенка и превратился в липкую белую пену, которую можно было резать ножом.
KFF Health News — национальная редакция, которая выпускает глубокие журналистские материалы по вопросам здравоохранения и является одной из основных рабочих программ KFF — независимого источника исследований, опросов и журналистики в области политики здравоохранения.
Федеральные агентства Продовольствие и здоровье Просмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка Скопировано! Подписаться
