Однажды воскресным февральским вечером Уилл Шортц сидел за своим рабочим столом у себя дома в Плезантвилле, штат Нью-Йорк, когда наклонился влево и понял, что не может сидеть прямо.
«Я сразу понял, что у меня инсульт», — сказал он CNN.
По словам 72-летнего Шортца, инсульт затронул правую часть мозга, в результате чего левая сторона тела оказалась «полностью недееспособной», а его речь стала невнятной.
По его словам, это не повлияло на его способность решать и составлять головоломки — настоящий подарок для миллионов людей, которым нравится его работа в качестве редактора кроссвордов в New York Times и автора головоломок в программе Weekend Edition Sunday на NPR. Эти должности он занимает уже несколько десятилетий.
При повреждении правого полушария мозга «его способность говорить правильные слова, писать и жестикулировать, а также понимать эти вещи, скорее всего, не пострадает», — сказал доктор Санджай Гупта, практикующий нейрохирург и главный медицинский корреспондент CNN. Но противоположная сторона тела поражена, из-за чего у Шортца слабая левая сторона.
Инсульты возникают, когда тромб блокирует приток крови к мозгу или, реже, когда кровеносный сосуд разрывается и вызывает кровотечение в мозге. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, каждый год в Соединенных Штатах инсульт случается почти у 800 000 человек, и более 165 000 умирают от инсульта, что делает его одной из основных причин смерти в стране.
Пациенты могут полностью восстановиться с помощью месяцев реабилитационной работы.
Спустя восемь месяцев после выздоровления Шортц сказал, что чувствует себя «отлично, но мое тело пока не идеально». Он поделился с CNN подробностями своей реабилитации, рассказал о том, что он хотел бы сделать по-другому с самого начала, и о том, как стратегии, которые он использует для решения кроссвордов, помогли ему преодолеть самые сложные этапы выздоровления.
Быстрое получение помощи
В тот февральский вечер Шортц знал, что ему нужно срочно обратиться за неотложной помощью. Но поскольку была зима, а он был одет для игры в настольный теннис — еще одна из его «обсессий», — он решил переодеться в более теплую одежду и воспользоваться туалетом перед тем, как отправиться в больницу.
Это было там что он «рухнул на пол», сказал он. Без своего телефона и неспособный подняться или даже ползти, Шортц начал беспокоиться. Однако каким-то образом, как он сказал, он смог «извиваться, как червяк на спине» в свой кабинет, чтобы взять свой телефон и позвонить своему партнеру, который немедленно приехал и вызвал скорую помощь.
видео
Даже с учетом 15 минут, проведенных на полу, Шортц сказал, что он был в больнице в течение часа. Такая быстрая помощь, подчеркивают специалисты по инсультам, имеет решающее значение.
«Время — это мозг», — говорит доктор Мишель Лин, невролог из больницы Mayo Clinic в Джексонвилле, Флорида. «За каждую минуту задержки обращения к врачу или в отделение неотложной помощи погибает около 2 миллионов нейронов».
Линь сказала, что она рекомендует людям, которые подозревают, что у них случился инсульт, звонить по номеру 911, чтобы вызвать машину скорой помощи и как можно быстрее получить неотложную помощь.
По ее словам, одним из способов распознавания симптомов инсульта является использование мнемонического приема BEFAST. Он расшифровывается как:
- Баланс
- Глаза
- Лицо
- Оружие
- Речь
- Время
Линь подчеркнул, что если люди замечают изменения в равновесии или зрении, слабость или онемение лица или рук, а также проблемы с речью, важно как можно скорее обратиться за неотложной помощью.
Первоначальное лечение Шортца
Шортц сказал, что провел больше недели в отделении неотложной помощи в больнице, где сотрудники поставили его на ноги «так быстро, как только смогли». Оттуда он провел несколько недель в реабилитационном центре, занимаясь как трудотерапией, так и физиотерапией, прежде чем перешел в «подострое» учреждение на месяц. Там он занимался терапией по 2,5–3 часа каждый день.
«Это тот вид физиотерапии и трудотерапии, который, как мы надеемся, смогут получить все наши пациенты», — сказал доктор С. Эндрю Джозефсон, профессор и заведующий кафедрой неврологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Это долгий процесс восстановления и перестройки мозга, но у нас появляется все больше и больше научных данных, которые говорят нам, что такие агрессивные подходы к реабилитации в конечном итоге помогают людям добиться лучших результатов».
Единственное, что Шортц хотел бы сделать по-другому, так это работать над левой рукой так же рано и так же много, как он работал над всем остальным. По его словам, изначально он относился к этому так, как если бы это была травма, которой нужен отдых, чтобы она зажила сама собой.
«Я не пользовался ею слишком часто», — вспоминает он. «Но когда у вас инсульт, вы хотите, чтобы ваш мозг восстановил или создал новую связь с вашими нейронами, вашей нервной системой. Поэтому мне следовало бы использовать свою руку как можно чаще с самого начала».
К апрелю Шортц столкнулся с важным событием, которое он не пропускал с тех пор, как основал его в 1978 году: ежегодный Американский турнир по кроссвордам. Он покинул реабилитационный центр для пациентов с подострой формой заболевания, вернулся домой и отправился на турнир в инвалидной коляске.
«Я так рад, что сделал это», — сказал Шортц. «Когда меня ввезли в бальный зал, где было почти 1000 человек, мне аплодировали стоя, и это было очень приятно».
Миф о «золотом окне»
С тех пор, сказал Шортц, он продолжает терапию семь дней в неделю. Он проходит амбулаторную физиотерапию и трудотерапию в близлежащей больнице дважды в неделю, работает с терапевтом на дому и посещает местное место под названием Rehabologym, где ему особенно нравится подход: «Вы играете в игры и делаете упражнения», — сказал Шортц. Он также продолжает заниматься настольным теннисом.
По словам Гупты, такое разнообразие упражнений является важной частью укрепления мозга.
«Лучший способ тренировать мозг — это задействовать разные его части. Поэтому увеличение двигательной активности, как у Уилла, и выполнение новых видов деятельности — это то, что помогает мозгу развиваться и работать на оптимальном уровне», — сказал он.
Шортц рассказал, что теперь он может ходить с тростью и начинает понемногу пользоваться левой рукой, и он чувствует, что его состояние продолжает улучшаться.
«Я слышал и читал, что весь прогресс, которого можно добиться в восстановлении после инсульта, произойдет в течение трех-шести месяцев», — сказал он. «Многие жертвы инсульта писали мне с тех пор, что это неправда, что вы продолжаете добиваться улучшений, на самом деле, до конца своей жизни».
Действительно, восстановление может продолжаться и после того, что раньше считалось «золотым окном» в первые шесть месяцев, сказала Линь. «Я не думаю, что есть временные рамки для восстановления, потому что наш мозг действительно довольно пластичен», — сказала она.
Джозефсон согласился. «Мы знаем, что мозг продолжает восстанавливаться еще много лет», — добавил он.
Преодоление плато
Шортц рассказал, что самые трудные моменты в его восстановлении были, когда он достигал плато и начинал задаваться вопросом: «Неужели мне придется так жить всю оставшуюся жизнь?»
Получайте еженедельную рассылку CNN Health
- Зарегистрируйтесь здесь, чтобы каждый вторник получать программу «Результаты налицо» с доктором Санджаем Гуптой от команды CNN Health.
В такие моменты, сказал он, «это как в любой другой ситуации, когда вы сталкиваетесь с проблемой, которая кажется непреодолимой или очень сложной: нужно просто выбрать какой-то один небольшой элемент и работать над ним».
«Я всегда работал над этим, и вот у меня случился новый прорыв», — сказал Шортц.
Если это похоже на попытку разгадать кроссворд, то это не совпадение.
«Это как разгадывать кроссворд», — сказал Шортц, — «даже если вы не знаете определенных вещей, содержащихся в головоломке, возьмитесь за то, что вы знаете. Возьмите это на вооружение. И каждое действие, которое вы сделаете, приведет к чему-то еще, что вы можете сделать. А потом, когда вы закончите решать головоломку, вы подумаете: «Ух ты, я и не думал, что смогу это сделать»».
