Отзыв о рекламе Что такое 5 стадий горя и как их преодолеть Автор: Кристен Роджерс, CNN 7 минут чтения Обновлено 15:58 по восточному поясному времени, вт, 8 октября 2024 г. Ссылка скопирована!
Когда умирает любимый вами человек, привычный вам мир полностью переворачивается.
Психолог Шерри Кормье сказала, что один из способов, с помощью которого люди справляются, — это попытка найти какую-то определенность. Эта потребность в структуре, вероятно, является одним из факторов популярности, которая возникла вокруг «пяти стадий горя» более 50 лет назад и до сих пор не ослабевает, сказал Дэвид Кесслер, основавший сайт proud.com, ресурс, призванный помочь людям справиться с неизведанной территорией, связанной с горем. Кесслер был соавтором книги «О горе и скорби» вместе с покойным доктором Элизабет Кюблер-Росс.
Швейцарско-американский психиатр и пионер исследований умирающих людей, Кюблер-Росс написала книгу «О смерти и умирании» в 1969 году, в которой она предложила модель адаптации к смерти, ориентированную на пациента, — «Пять стадий горя». Эти стадии — отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие.
«В самой книге она говорила о более чем пяти стадиях», — сказал Кесслер. «Подумайте о контексте 1969 года — врачи и персонал больницы не говорили о процессе окончания жизни. … Элизабет действительно надеялась, что «О смерти и умирании» положит начало разговору».
С тех пор было широкое освещение в СМИ пяти стадий; использование в телевизионных шоу, включая «Анатомию Грей» и «Доктор Хаус»; поддержка врачей; и критика. Эти пять стадий — то, за что люди цеплялись, сказал Кесслер.
Эксперты по скорби и психологии, а также ученые критиковали эту структуру за то, что она не была полностью подкреплена исследованиями, предполагая, что скорбящие проходят через скорбь последовательно или подразумевая один правильный способ скорбеть. Но эти предложения не были намерениями Кюблер-Росс, и она изложила эти оговорки на первой странице книги, сказала Кесслер.
В то время как среди экспертов идут споры о стадиях горя, «люди, испытывающие боль горя, просто говорят: «Помогите мне», — сказал Кесслер. Вот что такое пять стадий горя, и как вы можете их рассмотреть и обработать в любом порядке, в котором вы их испытываете.
1. Отрицание
«В отрицании есть благодать, поскольку мы не можем полностью осознать всю боль, шок и неверие в нашу утрату за один момент или день, поэтому боль растягивается во времени», — сказал Кесслер.
Хотя отрицание в буквальном и дисфункциональном смысле было бы попыткой убедить себя, что ваш близкий человек не умер, неспособность осознать потерю в течение некоторого времени полезна — это не то, от чего нужно быстро избавляться, добавил он.
«Если вы боретесь с непреодолимым отрицанием, вы можете попытаться перестать бороться с реальностью, с которой вам пришлось столкнуться», — говорит Кормье, который также является специалистом и консультантом по травмам, связанным с утратой.
2. Гнев
Гнев — еще одна естественная реакция на утрату, будь то гнев на причину смерти, на умершего, на бога вашей религии, на себя или на случайность вселенной, сказал Кесслер.
«Гнев — это телохранитель боли. Это то, как мы выражаем боль», — сказал он. «Эта стадия дает людям разрешение злиться здоровым образом и знать, что это не плохо».
Гнев «может быть якорем, придавая временную структуру несуществованию потери. Сначала горе ощущается как потеря в море: никакой связи ни с чем», — говорится на сайте Кесслера. «Затем вы злитесь на кого-то, может быть, на человека, который не присутствовал на похоронах, может быть, на человека, которого нет рядом, может быть, на человека, который стал другим после смерти вашего любимого человека. Внезапно у вас появляется структура — ваш гнев по отношению к нему».
По словам Кормье, за гневом может стоять чувство безнадежности или бессилия, иногда вызывающее чувство вины и осуждения, которые некоторые люди используют для поддержания иллюзии контроля или выражения разочарования.
«Наш разум всегда предпочитает чувствовать себя виноватым, чем беспомощным», — сказал Кесслер.
Кесслер говорит, что в зависимости от того, как умер ваш близкий человек, один из способов преодолеть гнев, вызванный чувством вины и осуждения, — это осознать, что какой бы ужасной ни была ваша утрата, она не была причинена вам лично.
«Реальность такова, что уровень смертности в семьях составляет 100%, — сказал он. — Все рано или поздно умрут, но наш разум просто не может этого постичь».
Кесслер посоветовал позволить себе выражать гнев здоровыми способами, будь то «йога горя», крики в машине, использование боксерской груши, бег или другие формы упражнений.
3. Торг
По словам Кесслера, часто возникающие из-за чувства вины переговоры после потери обычно включают в себя заявления типа «если бы только», сосредоточенные на сожалениях о том, что вы сделали или не сделали до смерти человека.
«Мы можем даже торговаться с болью. Мы сделаем все, чтобы не чувствовать боль этой потери», — говорится на сайте Кесслера. «Люди часто думают, что стадии длятся неделями или месяцами. Они забывают, что стадии — это реакции на чувства, которые могут длиться минуты или часы, когда мы переключаемся с одного на другое».
«Помните, что мы живем в мире, где порой случаются плохие вещи, несмотря на все наши усилия», — сказал Кесслер.
4. Депрессия
Депрессия, или острая печаль, — это когда большая потеря начинает глубже влиять на вашу жизнь. Может быть, печаль кажется вечной, или вы отстранились от жизни или задаетесь вопросом, стоит ли жить в одиночестве.
Грусть настигает людей в разное время, сказала Кормье. Она знала людей, которые не были расстроены в первый год после потери, но к третьему году были поглощены печалью. Почему? Потому что некоторое время некоторые могут поддерживать иллюзию, что любимый человек уехал в отпуск и может вернуться, сказала она.
Преодоление депрессии: факты и ресурсы
Зачастую наступающая глубокая печаль «на самом деле является выражением мысли: «Мой любимый человек ушел и не вернется»», — говорит Кормье.
Но эти чувства не всегда следует называть клинической депрессией, сказал Кесслер. Если вы считаете, что у вас депрессия из-за смерти, обратитесь к психиатру для оценки, посоветовал он.
Чтобы справиться с грустью, вы также можете обратиться за поддержкой к друзьям, семье или в группы поддержки для людей, переживающих горе, а также регулярно практиковать заботу о себе, предлагает Кормье.
5. Принятие
Принятие не означает, что вы согласны с тем, что ваш любимый человек ушел. «Это просто означает, что теперь я принимаю новую реальность своей жизни. Я вдова, я живу одна. У меня больше нет братьев и сестер, которым можно позвонить. У меня больше нет родителей, которым можно позвонить», — сказала Кормье, которая написала «Сладкую скорбь: обретение несокрушимой целостности после горя и утраты» после потери мужа и ближайших родственников.
Принятие — это не конец горя. У вас может быть много маленьких моментов принятия с течением времени, сказал Кесслер, например, когда вы планируете и посещаете похороны.
«Один из вопросов, который мне задают чаще всего, это: «Когда закончится это горе?»», — добавил Кесслер. «Очень мягко я спрошу: «Как долго человек будет мертв?» Потому что, если человек будет мертв долгое время, вы будете горевать долгое время. Это не значит, что вы всегда будете горевать с болью. Для меня цель работы с горем — в конечном итоге вспоминать человека с большей любовью, чем с болью».
Принятие означает, что вы выздоравливаете, сказал Кормье. Но если вы не можете этого сделать, вам нужно обратиться за профессиональной помощью. Интенсивное и постоянное горе, которое вызывает проблемы и мешает повседневной жизни, в отличие от типичного горя, которое не происходит по прошествии некоторого времени, известно как затяжное расстройство горя, согласно Американской психиатрической ассоциации. Расстройство было добавлено в пересмотренное Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, выпущенное в марте 2022 года.
По данным ассоциации, публикующей DSM, для постановки диагноза «пролонгированное горе» смерть близкого человека должна была произойти не менее года назад для взрослых и не менее шести месяцев назад для детей и подростков. Одним из симптомов является трудность реинтеграции, например, в достижении интересов или взаимодействии с друзьями.
Кормье не думает, что мы когда-либо «преодолеем» горе. Наша задача отличается от движения вперед — она заключается в том, чтобы научиться интегрировать потерю в свою жизнь, чтобы мы могли двигаться вперед с новой реальностью, добавила она. «Это своего рода оскорбление для скорбящих, когда они говорят: «О, вы действительно двигаетесь дальше». Нет, я не думаю, что скорбящие двигаются дальше. Мы движемся вперед».
Новый шестой этап: поиск смысла
После того, как его сын умер в возрасте 21 года почти пять лет назад, Кесслер захотел чего-то большего, чем принятие. Он изучал работу покойного невролога, психиатра и философа доктора Виктора Франкла о смысле и задавался вопросом, как смысл связан с горем — что вдохновило его на книгу «В поисках смысла: шестая стадия горя».
По его словам, смысл не устранил боль Кесслера, но смягчил ее.
Смысл в том, что мы позже делаем или осознаем как люди, потерявшие близких, объяснил Кесслер. Может быть, вы осознаете хрупкость жизни, пытаетесь изменить закон или жертвуете деньги на исследования, чтобы никто не умер так, как умер ваш близкий, или вносите изменения в свою жизнь.
Подпишитесь на рассылку CNN Stress, But Less. Наше руководство по осознанности из шести частей расскажет и вдохновит вас на снижение стресса, а также научит, как его обуздать.