Грибы, Алиса, пинцеты, муши, хонго, начинки для пиццы, волшебные грибы — повседневный жаргон для обозначения психоделических грибов, кажется, расширяется с каждым поколением.
Однако ведущий миколог Пол Стэмец считает, что поклонникам псилоцибиновых грибов пора оставить позади столь детский сленг.
«Давайте будем взрослыми в этом вопросе. Это больше не «грибы». Это больше не наркотики для вечеринок для молодежи», — сказал Стаметс CNN. «Псилоцибиновые грибы — это не вызывающие привыкания, меняющие жизнь вещества».
Небольшие клинические испытания показали, что одна или две дозы псилоцибина, принимаемые в терапевтических условиях, могут вызвать существенные и долгосрочные изменения у людей, страдающих от тяжелого депрессивного расстройства, резистентного к терапии, которое обычно не поддается лечению традиционными антидепрессантами.
На основании этого исследования Управление по контролю за продуктами и лекарствами США охарактеризовало псилоцибин как прорывное лекарство, «что феноменально», сказал Стаметс.
Псилоцибин, который в кишечнике преобразуется в псилоцин — химическое вещество с психоактивными свойствами, — также демонстрирует многообещающие результаты в борьбе с кластерными головными болями, тревожностью, анорексией, обсессивно-компульсивным расстройством и различными формами злоупотребления психоактивными веществами.
«Данные убедительны по всем заболеваниям — от депрессии до посттравматического стрессового расстройства и кластерных головных болей, которые являются одними из самых болезненных состояний, о которых я знаю», — сказал невролог Ричард Айзексон, директор Клиники профилактики болезни Альцгеймера в Центре здоровья мозга при Флоридском Атлантическом университете.
«Я взволнован будущим психоделиков из-за относительно хорошего профиля безопасности и потому, что эти агенты теперь можно изучать в строгих двойных слепых клинических испытаниях», — сказал Айзексон. «Тогда мы сможем перейти от анекдотических сообщений «Я споткнулся об это и почувствовал себя лучше» к «Попробуйте это, и вы станете статистически значительно лучше».
Преимущества психоделиков грибы
Миколог Пол Стаметс рекламирует пользу грибов для здоровья мозга. Предоставлено Памелой Крысков
Классические психоделики, такие как псилоцибин и ЛСД, попадают в мозг через те же рецепторы, что и серотонин, гормон «хорошего самочувствия» организма. Серотонин помогает контролировать функции организма, такие как сон, сексуальное желание и психологические состояния, такие как удовлетворение, счастье и оптимизм.
У людей с депрессией или тревогой часто наблюдается низкий уровень серотонина, как и у людей с посттравматическим стрессовым расстройством, кластерными головными болями, анорексией, курением и злоупотреблением наркотиками. Лечение обычно включает селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или СИОЗС, которые повышают уровень серотонина, доступного клеткам мозга. Однако, по словам экспертов, улучшение может занять несколько недель, если препараты вообще подействуют.
Однако с помощью таких психоделиков, как псилоцибин и ЛСД, ученые могут наблюдать изменения в связях нейронов мозга в лабораторных условиях «в течение 30 минут», говорит фармаколог Брайан Рот, профессор психиатрии и фармакологии в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл.
«Одной из самых интересных вещей, которые мы узнали о классических психоделиках, является то, что они оказывают огромное влияние на то, как синхронизируются или взаимодействуют друг с другом системы мозга», — сказал Мэтью Джонсон, профессор психоделиков и сознания в Медицинском центре Джонса Хопкинса.
«Когда кто-то принимает псилоцибин, мы видим общее увеличение связей между областями мозга, которые обычно плохо взаимодействуют», — сказал Джонсон. «Вы также видите противоположное — локальные сети в мозге, которые обычно довольно хорошо взаимодействуют друг с другом, внезапно начинают меньше общаться».
Это приводит к «крайне, крайне дезорганизованной работе мозга», в конечном итоге разрушая нормальные границы между слуховой, зрительной, исполнительной и самоощущающей частями разума, тем самым создавая состояние «измененного сознания», говорит Дэвид Натт, директор отделения нейропсихофармакологии в отделении наук о мозге Имперского колледжа Лондона.
И именно эта дезорганизация, по мнению Натта, в конечном итоге оказывает терапевтический эффект: «Люди, страдающие депрессией, постоянно самокритикуют и продолжают размышлять, снова и снова прокручивая в голове одни и те же негативные, тревожные или пугающие мысли.
«Психоделики нарушают это, поэтому люди могут внезапно увидеть выход из депрессии во время трипа», — добавил он. «Критические мысли легче контролировать, а мышление становится более гибким. Вот почему этот препарат является эффективным средством лечения депрессии».
Полезны ли грибы?
И это еще не все. Исследователи говорят, что психоделические препараты помогают нейронам мозга прорастать новые дендриты, которые выглядят как ветви на дереве, чтобы улучшить связь между клетками.
«Эти препараты могут усилить рост нейронов, они могут усилить разветвление нейронов, они могут усилить синапсы. Это называется нейропластичностью», — сказал Натт.
Это отличается от нейрогенеза, который представляет собой развитие совершенно новых клеток мозга, как правило, из стволовых клеток в организме. Рост дендритов помогает строить и затем укреплять новые цепи в мозге, позволяя нам, например, закладывать более позитивные пути, когда мы практикуем благодарность.
«Сейчас мы считаем, что этот нейронный рост, вероятно, не способствует повышению связности в мозге, но он почти наверняка помогает людям, которые осознают свою депрессию во время приема псилоцибина, сохранять эти знания», — сказал Натт.
«Вы встряхиваете мозг, вы видите вещи в более позитивном ключе, а затем вы закладываете эти позитивные цепи с помощью нейропластичности», — добавил он. «Это двойной удар».
Интересно, что СИОЗС также повышают нейропластичность, что известно науке уже давно. Но в двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании фазы 2 2022 года, сравнивавшем псилоцибин с эсциталопрамом, традиционным СИОЗС, Натт обнаружил, что последний не вызывает той же магии.
«СИОЗС не увеличил связность мозга, и на самом деле он не улучшил самочувствие так сильно, как псилоцибин», — сказал Натт. «Теперь впервые наука о мозге совпадает с тем, что говорят пациенты после поездки: «Я чувствую себя более связанным. Я могу думать свободнее. Я могу уйти от негативных мыслей и не попадаю в их ловушку».
Джонсон подчеркнул, что прием психоделиков не всем помогает, «но когда это действительно хорошо работает, то это похоже на: «О, боже, это лекарство от ПТСР или депрессии». Если люди действительно изменили способ, которым их мозг автоматически запрограммирован реагировать на триггеры тревоги, депрессии, курения, — это реально».
Как долго сохраняются результаты? В исследованиях, где пациентам давали всего одну дозу психоделика, «нескольким людям стало лучше через восемь лет, но у большинства людей с хронической депрессией она возвращалась через четыре или пять месяцев», — сказал Натт.
«Что мы делаем с этими людьми, неизвестно», — добавил он. «Одна из возможностей — дать им еще одну дозу психоделика — мы не знаем, сработает это или нет, но это может сработать. Или мы могли бы назначить им СИОЗС, как только улучшится их настроение, и посмотреть, сможет ли это сдержать депрессию».
«Есть множество способов попытаться ответить на этот вопрос, — сказал Натт, — но мы пока не знаем ответа».
А как насчет микродозирования?
Мицелий, или корневая структура, гриба ежовика гребенчатого является частью «Stamets Stack». Arterra/Universal Images Group/Getty Images
Стаметс, который за последние 40 лет открыл четыре новых вида психоделических грибов и написал семь книг на эту тему, сказал, что, по его мнению, микродозирование является решением. Это практика приема небольших количеств псилоцибинового гриба несколько раз в неделю для поддержания здоровья мозга и творческого взгляда на жизнь.
Типичная микродоза составляет от 0,1 до 0,3 грамма сушеных псилоцибиновых грибов, в то время как таблетка псилоцибина в 25 миллиграммов создает полноценный психоделический опыт.
Стаметс практикует микродозирование и сосредоточился на процессе, называемом «стакинг», в котором микродоза грибов принимается с дополнительными веществами, которые, как полагают, усиливают пользу грибов. Его знаменитый «Стек Стаметса» включает ниацин, или витамин B3, и мицелий, или корневидную структуру необычного гриба под названием Львиная грива.
Опросы людей, принимающих микродозы, размещенные на его сайте, показали существенные положительные эффекты от практики приема малых доз.
«Это проекты гражданских ученых, о которых они сообщают самостоятельно, и сейчас в нашем приложении, где вы регистрируетесь и сообщаете о своей микродозе, зарегистрировано около 14 000 человек», — сказал Стэмец аудитории на конференции Life Itself 2022, мероприятии, посвященном здоровью и благополучию, которое проводится совместно с CNN.
«Я собираюсь сказать что-то провокационное, но я верю в это всем сердцем: псилоцибин делает людей добрее», — сказал Стаметс аудитории. «Псилоцибин сделает нас умнее и лучшими гражданами».
Научные исследования до сих пор не смогли обнаружить никаких преимуществ от микродозирования, что вызвало у многих исследователей скепсис. «Людям нравится быть под ним, но это не подтверждает заявлений о микродозировании», — сказал Джонсон. «Людям также нравится быть под небольшим количеством кокаина».
Экспериментальный психолог Харриет де Вит, профессор психиатрии и поведенческих наук в Чикагском университете, была взволнована изучением микродозирования, поскольку оно решает ключевую проблему научных исследований в этой области — трудно скрыть от людей, что они принимают, если они начинают трип. Микродозирование решает эту проблему, поскольку люди не чувствуют эффекта от крошечной дозы.
Де Вит специализируется на определении того, обусловлено ли воздействие препарата самим препаратом или тем, что ученые называют «эффектом плацебо» — положительным ожиданием, которое может вызвать улучшение без применения препарата.
В 2022 году она опубликовала исследование, в котором имитировалось реальное микродозирование ЛСД, за исключением того, что ни участники, ни исследователи не знали, что содержалось в таблетках, которые принимали испытуемые.
«Мы измерили все виды различных поведенческих и психологических реакций, и единственное, что мы увидели, это то, что ЛСД в очень низких дозах сначала вызывал некоторые стимулирующие эффекты, которые затем исчезали», — сказал де Вит.
Она добавила, что эффект плацебо очень силен, и это может объяснить, почему несколько дополнительных исследований, проведенных по этому поводу, также не дали никаких положительных результатов.
«Я подозреваю, что микродозирование может влиять на настроение, и со временем это может повысить устойчивость или улучшить самочувствие», — сказал Натт. «Но я не думаю, что это быстро разрушит депрессию, как макродозирование и поездка».
Побочные эффекты грибов в долгосрочной перспективе
Очевидно, что не все галлюциногенные переживания являются положительными, поэтому почти в каждом исследовании психоделических препаратов участвовали терапевты, обученные вмешиваться, если трип становится плохим, и максимизировать результат, если трип оказался хорошим.
«Речь идет о предоставлении кому-то более глубокого доступа к собственным психическим процессам, с надеждой на более глубокое понимание», — сказал Джонсон. «Хотя другие могут не согласиться, кажется совершенно очевидным, что вам нужна терапия, чтобы максимизировать пользу».
Существуют также побочные эффекты от психоделиков, которые выходят за рамки плохого трипа. ЛСД, мескалин и ДМТ, который является активным ингредиентом чая аяуаска, могут повышать артериальное давление, частоту сердечных сокращений и температуру тела, согласно Национальному институту по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Чай аяуаска также может вызывать рвоту. ЛСД может вызывать тремор, онемение и слабость, в то время как использование мескалина может привести к нескоординированным движениям. Люди, охотящиеся за психоделическими грибами, могут легко перепутать токсичный вид с грибом с псилоцибином, «что приводит к непреднамеренному смертельному отравлению».
Еще одна проблема: не все являются кандидатами на психоделическое лечение. Оно не подействует на людей, которые в настоящее время принимают СИОЗС — рецепторы в их мозге уже переполнены серотонином. Люди с диагнозом биполярное расстройство или шизофрения, или те, у кого в семейном анамнезе есть психоз, всегда исключаются из клинических испытаний, сказал Фредерик Барретт, заместитель директора Центра исследований психоделики и сознания в Университете Джонса Хопкинса.
«Если у вас есть предрасположенность к психозу, то воздействие психоделика может выплеснуть этот психоз или привести к психотическому событию», — сказал Барнс.
Затем есть тысячи людей с проблемами психического здоровья, которые никогда не согласятся на психоделический трип. Для этих людей ученые, такие как Рот, пытаются найти альтернативный подход. Он и его команда недавно определили механизмы, посредством которых психоделики связываются с серотониновыми рецепторами мозга, и используют эти знания для выявления новых соединений.
«Мы надеемся, что сможем использовать эту информацию, чтобы в конечном итоге создать препараты, которые будут имитировать действие психоделических препаратов, но без психоделического опыта», — сказал Рот.
«Что, если бы мы могли давать людям, страдающим депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством, тревожностью или обсессивно-компульсивным расстройством, лекарство, и они могли бы проснуться на следующий день и чувствовать себя хорошо, без каких-либо побочных эффектов? Это было бы преобразующим».
Исправление: в предыдущей версии этой статьи была неверно указана типичная микродоза сушеных грибов псилоцибина.
