Примечание редактора: Мнения, выраженные в этом комментарии, принадлежат исключительно автору. CNN демонстрирует работу The Conversation — сотрудничества журналистов и ученых, направленного на анализ новостей и комментарии. Контент создается исключительно The Conversation.
В сентябре 2023 года несколько человек заболели лихорадкой денге в Париже, Франция. Наличие этой болезни, переносимой комарами, было примечательно по двум причинам. Это была самая северная вспышка, когда-либо зарегистрированная, и никто из людей в последнее время не путешествовал. Это продемонстрировало, что теперь лихорадка денге может передаваться локально в Северной Европе.
Эти факты важны в 2024 году из-за Олимпийских игр. Франция ожидает, что более 10 миллионов спортсменов, зрителей, официальных лиц и туристов соберутся в город на это мероприятие. Французское правительство знает, что существует риск денге. В Париже сотни мест регулярно проверяются на наличие комаров-переносчиков лихорадки денге. Будет ли этого достаточно?
Концепция суперраспространителя в эпидемиологии инфекций не нова. По сути, это означает, что ответственность за большинство случаев несет небольшая часть населения, возможно, всего один человек. Знаменитой исторической суперраспространительницей была «тифозная Мария». Мэри Мэллон была бессимптомным носителем брюшного тифа, которым могло заразиться более 100 человек.
ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Денге: бразильская однократная вакцина может помочь переломить ситуацию в борьбе с лихорадкой
Исследование, опубликованное в журнале Nature, предполагает, что около 15% людей ответственны за 85% случаев заболевания COVID в провинции Хунань, Китай. Что касается лихорадки денге, один анализ сверхраспространения, проведенный в Перу, показывает, что на 8% заселенных людьми территорий приходится более половины случаев. (Следует отметить, что денге нельзя заразиться непосредственно от другого человека, а можно заразиться от укуса комара-переносчика денге.)
Это не первый раз, когда Олимпийские игры признаются фактором риска вирусных эпидемий. Олимпийские игры 2016 года в Бразилии едва не были перенесены из-за опасений по поводу Зика – еще одного вируса, передающегося комарами Aedes.
ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Больше лихорадки денге и меньше малярии: стратегии борьбы с комарами, возможно, придется изменить по мере нагревания Африки
В конце концов, все опасения были улажены, поскольку случаев заболевания не было зарегистрировано.
Опасения по поводу распространения COVID через Олимпийские игры в Токио привели к принятию решительных мер по ограничению передачи инфекции. На этом мероприятии внутри олимпийского пузыря произошло небольшое количество случаев заражения, но среди населения в целом наблюдался рост случаев заболевания.
Так чем же отличается Париж?
Aedes распространился значительно дальше, чем в 2016 году, и за тот же период число случаев лихорадки денге во всем мире резко возросло. В 2016 году во всем мире было зарегистрировано 5,2 миллиона случаев. К середине 2024 года уже было зарегистрировано 7,6 миллиона случаев.
ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Вирусы могут изменить ваш запах, чтобы сделать вас более привлекательными для комаров, показали новые исследования на мышах
На Олимпийские игры во Франции ожидаются гости из более чем 200 стран. Многие из этих стран уже страдают от лихорадки денге в этом году.
Чтобы Олимпийские игры в Париже стали событием с суперраспространением, необходимо совпадение нескольких факторов. Должно быть достаточно комаров, достаточно восприимчивых и уже инфицированных людей, достаточно времени и достаточно комариных укусов.
Идеально адаптирован
Тигровый комар прекрасно адаптирован к городской среде Парижа. Чтобы отложить яйца, ему нужно лишь минимальное количество воды в небольшом контейнере. Предпочтительно питается людьми на рассвете и в сумерках. Сами яйца могут выдерживать засуху в течение нескольких месяцев. Когда яйца снова намокнут, они вылупятся.
ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ: Денге во Франции: тропические болезни в Европе, возможно, еще долго не будут такими редкими
Что делает эту ситуацию потенциально опасной для Парижа, так это то, что у некоторых из этих комаров уже внутри может быть лихорадка денге, переданная от их матери. Это могло бы значительно сократить количество укусов, необходимых для начала эпидемии.
Во время Олимпийских игр инфицированный спортсмен или зритель может быть укушен один раз комаром и вызвать эпидемию примерно через неделю. Каждая самка комара может отложить за раз до 200 яиц.
Получайте еженедельный информационный бюллетень CNN Health
Подпишитесь здесь, чтобы каждый вторник получать результаты от доктора Санджая Гупты от команды CNN Health.
Большинство случаев денге протекают бессимптомно. Люди, инфицированные до или во время Олимпийских игр, могут даже не подозревать, что являются носителями вируса. Они могут забрать вирус домой и посеять там эпидемию, даже не подозревая об этом.
Независимо от того, болеют люди или нет, они являются переносчиками вируса и могут передать инфекцию дальше, если их укусит комар Aedes.
На карнавале в Рио в этом году вспышка лихорадки денге всего за несколько дней до мероприятия привела к объявлению чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, но мероприятие не было отменено.
В Париже не будет чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, поскольку само событие является фактором риска. Любой, кто живет, работает, посещает, участвует в соревнованиях, занимается волонтерством или даже просто проезжает через Париж во время олимпийского периода, станет частью огромного природного эксперимента – знают они об этом или нет.