Маленький школьник ест хлопья с молоком и ягодами, свежую клубнику на завтрак или обед. Здоровое питание для детей и школьников. В школьной столовой или дома. Избирательный подход.
Больше всего беспокоит то, что у этих детей меньше всего шансов получить лечение расстройств пищевого поведения. Этот «идеальный шторм» в сфере общественного здравоохранения — то, к чему школы, семьи, педиатры и государственные чиновники должны отнестись серьёзно.
Как отсутствие продовольственной безопасности в детстве усиливает риск расстройств пищевого поведения
Отсутствие постоянного доступа к еде вредит физическому здоровью и благополучию детей в краткосрочной перспективе и повышает риск серьёзных проблем с психическим здоровьем в будущем. Джессика Уилсон, дипломированный диетолог из Сакраменто, штат Калифорния, и автор книги «Это всегда было нашим: переписывая историю тел чернокожих женщин», отметила, что одним из малоизвестных последствий голода являются расстройства пищевого поведения.
Отсутствие продовольственной безопасности способствует развитию расстройств пищевого поведения посредством ряда физиологических и психологических процессов. «Дефицит калорий создаёт постоянное состояние «бей или беги», которое может повысить уровень гормонов стресса, а это может привести к мышлению по принципу «всё или ничего» и другим когнитивным нарушениям», — сказал Уилсон.
Чувство голода также напрямую влияет на то, как дети относятся к еде и своему телу: «Во-первых, оно может научить детей игнорировать сигналы голода, что мы наблюдаем при всех типах расстройств пищевого поведения», — сказал Уилсон. «И, во-вторых, оно также может блокировать сигналы сытости, что мы также наблюдаем при расстройствах пищевого поведения».
Как и диеты или другие преднамеренные ограничения, экономически обусловленный дефицит может повлиять на отношение ребёнка к еде. Без постоянного доступа к достаточному количеству пищи — независимо от причины — подросткам может быть сложно выработать здоровые привычки питания.
Хотя естественно есть больше после периода недоедания, у некоторых людей это лишение вызывает сильную тягу, при которой определённые продукты могут приобретать большую «силу» или «заряд», говорит Уилсон. Запасание и тайное употребление еды характерны как для нехватки продовольствия, так и для расстройств пищевого поведения.
Связанная статья
По словам экспертов, накопление запасов продуктов питания может означать создание избыточных запасов продуктов или трудности с избавлением от них после того, как они испортились.
Даже при наличии еды некоторые дети, столкнувшиеся с дефицитом питания, не всегда могут удовлетворить свои потребности. Из-за стигматизации школьных обедов некоторые ученики предпочитают голодать из чувства стыда, что Уилсон наблюдала на собственном опыте, работая с малообеспеченными слоями населения.
Дезинформация закрепляет негативное отношение к еде в столовой, хотя многие дети получают самую здоровую пищу за день именно в школе.
Дома «у некоторых детей может развиться ценностное отношение к отказу. Поэтому, если они замечают, что в семье не хватает денег, у них может появиться желание пропускать приёмы пищи и отдавать еду другим», — говорит Уилсон. «Недостаток питания, мысль о том, что потребности других важнее собственных, — это то же самое, что мы наблюдаем при анорексии, чувстве недостойности еды».
Уилсон видит это даже у взрослых клиентов, которые выросли, «игнорируя собственные потребности», потому что еды не хватало. У неё есть пациенты с расстройствами пищевого поведения, которые говорят: «Я смогла прожить, знаете ли, десять лет, не нуждаясь в питании и заботе о своём теле. Мол, почему я должна начинать сейчас?»
Расстройства пищевого поведения и недоедание не имеют «внешнего вида»
По словам Кэролин Уэйт Веги, заместителя директора по анализу политики в организации Share Our Strength, которая проводит национальную кампанию No Kid Hungry, в то время как дети из самых бедных семей наиболее уязвимы, даже семьи, живущие за чертой бедности, могут сталкиваться с нехваткой продовольствия из-за других расходов, таких как медицинские счета и высокая стоимость жилья и ухода за детьми.
Отсутствие продовольственной безопасности не обязательно означает, что дети ложатся спать с урчанием в животе каждую ночь. Скорее, это может выглядеть так: «родители не могут купить качественную еду, которую хотят, запасы продуктов заканчиваются к концу месяца и им приходится идти на множество компромиссов», — сказал Вега.
Этот постоянный семейный стресс серьёзно сказывается на здоровье детей. «Мы знаем, что последствия серьёзны, что они немедленно сказываются на успеваемости детей в школе, а также на их здоровье и успеваемости в долгосрочной перспективе», — добавила она.
Связанная статья
пустая тарелка
Вопреки распространённому мнению, дети, испытывающие нехватку продовольствия, не обязательно выглядят недовесными. Из-за генетически предопределённых размеров тела или гормональных и метаболических нарушений, вызванных нехваткой продовольствия и другими стрессорами, «дети могут быть более пухлыми и при этом страдать от недоедания, что не является общеизвестным фактом», — сказал Уилсон.
Предположение, что размер тела ребёнка может рассказать всю историю о его питании, приводит к тому, что многих голодных детей упускают из виду и даже получают контрпродуктивную информацию о том, что они едят «слишком много». Для детей «голодание разрушительно как для физиологии, так и для настроения, способности к обучению, вовлеченности и физической активности», — сказал Уилсон.
По словам Уилсона, недостаточно педагогов и медицинских работников понимают «разнообразие проявлений расстройств пищевого поведения». «Это касается не только худых, белых и обеспеченных девушек».
Связанная статья
По словам экспертов, следить за расстройствами пищевого поведения нужно не только за девочками-подростками старшего возраста.
Дети любого телосложения сталкиваются с расстройствами пищевого поведения. Часто считается, что дети постарше едят «слишком много», хотя на самом деле они могут страдать как от нехватки продовольствия, так и от расстройства пищевого поведения. Порицание их выбора продуктов питания или ограничение доступа к ним лишь отдаляет их от здоровья.
«Часто, когда дети с ограничительными расстройствами пищевого поведения или некоторыми другими типами расстройств пищевого поведения обращаются к врачу и обнаруживают, что их вес превышает норму, они получают обратную связь, что им нужно похудеть, или хвалят их за то, что они не едят», — говорит Уилсон.
Такой распространенный подход «просто увековечит этот цикл, и они могут попытаться ограничить себя еще больше — когда на самом деле им нужно есть больше, чтобы регулировать свой уровень энергии, обмен веществ и когнитивные функции», — добавила она.
Из-за дополнительных системных барьеров в доступе к полноценному питанию дети и их здоровье продолжат страдать. Если все эти запланированные сокращения финансирования будут реализованы, «дети будут страдать от недоедания ещё больше, а ресурсов на поддержку детей с расстройствами пищевого поведения станет ещё меньше», — предупредил Уилсон.
Связанная статья
По словам экспертов, орторексия — это не просто предпочтение полезной пищи, это набор жестких правил относительно того, как человек ест.
Проблема детского голода, вероятно, обострится
Несмотря на и без того серьёзную проблему детского голода в США, Конгресс недавно одобрил сокращение Программы дополнительной продовольственной помощи (SNAP), ранее известной как продовольственные талоны. Законопроект о примирении, принятый Конгрессом и подписанный президентом Дональдом Трампом в июле, включал «самые крупные сокращения SNAP за всю историю программы», сообщил Вега.
Помимо сокращения доступа к продовольствию для нуждающихся семей, эти сокращения будут иметь далеко идущие последствия для программ школьных обедов, поскольку получатели SNAP часто автоматически зачисляются в программы бесплатного школьного питания. Всё больше округов столкнутся с трудностями в обеспечении продуктами питания учащихся, включая тех, кто ранее не участвовал в программах помощи. В результате сокращения SNAP местные сообщества также могут лишиться местных продуктовых магазинов.
Что могут сделать обеспокоенные родители
Для семей, которым не хватает еды, организация Feeding America помогает найти местные продовольственные банки и другие ресурсы. Эта некоммерческая организация также помогает родителям в процессе подачи заявок на программы помощи в питании. Гарвардская школа общественного здравоохранения имени Т. Х. Чана предлагает практические рекомендации по покупкам и планированию питания в условиях ограниченного бюджета.
Чтобы попытаться смягчить последствия сокращения программ SNAP для школьных программ, Vega призывает все семьи подавать заявления на получение питания, даже если они предполагают, что не будут иметь на него права, а также призывает родителей с любым уровнем дохода быть более открытыми к тому, чтобы дети питались школьными обедами.
«Даже если вы не имеете права на бесплатное или льготное питание, участие вашего ребенка в школьных обедах помогает отделу школьного питания работать лучше и обеспечивать более качественную еду для всех», — сказала она.
Связанная статья
ПЕМБРУК, СЕВЕРА — 7 СЕНТЯБРЯ: Ученики выбирают между Lunchables и ходячим тако во время обеда в начальной школе Пембрук в четверг, 7 сентября 2023 года, Пембрук, Северная Каролина. В этом учебном году школа предлагает ученикам Lunchables на обед. (Фото Мэтта МакКлейна/The Washington Post через Getty Images)
Вега признаёт, что из-за заблуждений о питании в столовой некоторые семьи могут отправлять упакованные обеды вместе с сообщением о том, что школьные обеды некачественные или даже вредные. Но это не так.
«У родителей, возможно, еще остались воспоминания о том, какими были школьные обеды, когда они сами учились, но за последние 10–15 лет, с момента вступления в силу Закона о здоровых детях без голода, они сильно изменились», — добавил Вега.
Уилсон даёт надежду тем, кто хочет увидеть возвращение более широкой поддержки детского питания. «Я бы сказал, что родители, особенно мамы, часто требуют перемен. Ещё не поздно выступить против этих сокращений».
Вега согласился: «Долгосрочная цель — добиться отмены этих изменений, и я думаю, чем больше людей поймут последствия, тем легче будет донести этот вопрос до своих членов Конгресса и сказать: эй, я не считаю, что это было правильным решением. Давайте пересмотрим своё решение».
Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает расстройством пищевого поведения, Национальный альянс по борьбе с расстройствами пищевого поведения предоставляет бесплатные ресурсы и направления.
Психическое здоровье Питание и здоровье Просмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
