Исследование обратной связи с рекламой расширяет научные представления о связи между сном и деменцией Автор: Кристен Роджерс, CNN 5 минут чтения Обновлено 18:42 EST, среда, 6 ноября 2024 г. Ссылка скопирована!
Вдохновляйтесь еженедельным обзором о том, как жить хорошо, просто и понятно. Подпишитесь на рассылку CNN Life, But Better, чтобы получать информацию и инструменты, призванные улучшить ваше благополучие.
Если в пожилом возрасте вы испытываете сонливость во время повседневной деятельности, возможно, вам следует воспринимать это как нечто большее, чем просто неудобство, поскольку усталость может указывать на то, что у вас повышен риск развития заболевания, которое может привести к слабоумию, как показало новое исследование.
По данным исследования, опубликованного в среду в журнале Neurology, среди участников, которые испытывали чрезмерную дневную сонливость и отсутствие энтузиазма, у 35,5% развился синдром моторно-когнитивного риска по сравнению с 6,7% людей без таких проблем.
Синдром моторного когнитивного риска (MCR) характеризуется медленной скоростью ходьбы и жалобами на проблемы с памятью среди пожилых людей, у которых еще нет деменции или нарушения подвижности. Риск развития деменции у людей с этим синдромом, впервые описанным в 2013 году, более чем удваивается.
«Предыдущие исследования показали связь между нарушениями сна и риском развития деменции», — сообщила по электронной почте первый автор исследования доктор Виктуар Леруа, доцент кафедры гериатрической медицины в университетской больнице Тура во Франции.
Но некоторые из этих научных отчетов изучали эту связь в основном только в один момент времени, согласно исследованию. Также не так много было известно о связи между определенными аспектами плохого сна и преддементными синдромами, написали Лерой и исследовательская группа — поэтому они хотели расширить исследования в этой области.
«Установление связи между дисфункцией сна и риском MCR важно, поскольку раннее вмешательство может дать наилучшие шансы на предотвращение деменции», — говорят авторы.
Отслеживание режимов сна
Результаты основаны на 445 взрослых, средний возраст которых составлял 76 лет и которые были набраны из округа Вестчестер в Нью-Йорке для исследования Центрального контроля мобильности и старения, которое оценивает когнитивные процессы и мозговые механизмы, регулирующие мобильность при старении. Участники ходили по беговым дорожкам, чтобы можно было записать их первоначальные походки, затем ежегодно оценивались с 2011 по 2018 год.
Авторы исследования также собирали ежегодные данные о воспоминаниях участников о качестве и количестве сна за две недели до оценки. В частности, команда собрала данные по семи компонентам индекса качества сна Питтсбурга: субъективное качество сна, время, необходимое для засыпания, продолжительность сна, эффективность сна (соотношение общего количества часов сна к общему количеству часов в постели), нарушения сна, использование снотворных препаратов и дневная дисфункция, такая как трудности с поддержанием бодрствования во время занятий или чувство снижения энтузиазма в выполнении дел.
В течение периода наблюдения, который длился в среднем около трех лет, у 36 участников развился синдром моторного когнитивного риска. По сравнению с «хорошо» спящими, у «плохо» спящих риск MCR был лишь немного выше. Но когда авторы рассмотрели семь компонентов сна по отдельности, только дневная дисфункция была связана с 3,3-кратным повышением риска MCR.
Результаты исследования могут помочь врачам и пациентам быть более открытыми для вопросов о режимах сна и более внимательно следить за скоростью ходьбы при ранней диагностике, сказал доктор Ричард Айзексон, директор по исследованиям в Институте нейродегенеративных заболеваний во Флориде. Ричардсон не принимал участия в исследовании.
Связь сна с ухудшением работы мозга
Доктор Тара Спайерс-Джонс, профессор нейродегенерации и директор Центра исследований мозга при Эдинбургском университете в Шотландии, сообщила по электронной почте, что исследование имеет несколько «серьёзных» ограничений.
«Измерения сна были самоотчетами, а не измерениями ученого, и эти самоотчеты могли быть предвзятыми людьми с проблемами памяти», — сказал Спайерс-Джонс, который не принимал участия в исследовании. «Участники исследования также были в основном белыми, и группа была намного меньше, чем в аналогичных исследованиях с одной временной точкой, поэтому результаты будут более убедительными, если подтвердятся в будущих исследованиях».
Авторы признали, что, хотя продолжительность их исследования составила около трех лет, что больше, чем в некоторых предыдущих исследованиях, период наблюдения все равно оказался коротким.
Синдром моторно-когнитивного риска выявлен недавно, поэтому экспертам еще многое предстоит узнать, прежде чем они смогут дать подробное объяснение Что вызывает это и как это влияет на организм, сказал Айзексон. Это осложняется отсутствием «определенных патологических биомаркеров» для MCR на сегодняшний день, сказал Айзексон.
Но «несколько механизмов могут объяснить эту связь», — сказал Лерой. «Сон играет роль в «очистке» нейротоксинов, накопленных в мозге. Кроме того, предыдущие исследования показали большее накопление белков, связанных с болезнью Альцгеймера, у людей, лишенных сна.
«Один из возможных альтернативных или дополнительных путей — это активация воспалительной реакции мозга, которая наблюдается при болезни Альцгеймера и связанных с ней деменциях», — сказал Лерой.
По словам экспертов, неясно, почему из семи компонентов сна дневная дисфункция оказалась единственной, значимо связанной с риском MCR, хотя можно было бы предположить, что остальные шесть компонентов, включая качество и количество сна, будут играть роль в дневной дисфункции.
Спайерс-Джонс указал на потенциальную связь между дневной дисфункцией и MCR, Возможна и обратная причинно-следственная связь.
«Научные данные свидетельствуют о том, что на ранних стадиях деменции патологические изменения в мозге нарушают сон», — добавила она, имея в виду, что «вероятно, раннее заболевание вызывает нарушение сна, а не нарушение вызывает болезнь».
По словам Айзексона, хорошо известно, что нарушения сна, такие как расстройство фазы быстрого сна, могут быть ранними предикторами таких заболеваний, как деменция с тельцами Леви или болезнь Паркинсона.
Мониторинг здоровья сна в старении
Результаты исследования показывают, насколько ценен сон, сказал Лерой.
По словам Айзексона, людям, испытывающим проблемы со сном, следует поговорить со своим врачом, рассмотреть возможность заполнения анкеты по сну и обсудить, может ли быть полезным исследование сна на дому или в больнице.
«Сейчас существует множество методов лечения, как медикаментозных, так и немедикаментозных, которые могут помочь в зависимости от конкретной обнаруженной проблемы», — добавил он. «Лечение нарушений сна должно приносить дивиденды в течение многих лет, даже десятилетий, в плане общего здоровья мозга и профилактики слабоумия».
Вы можете принять другие меры для защиты своего мозга в период старения.
«Здоровый образ жизни, включающий правильное питание, поддержание здорового веса, поддержание активности тела и мозга, а также лечение потери слуха, — все это способы повысить устойчивость мозга и, вероятно, снизить риск развития деменции», — сказал Спайерс-Джонс.
«Это не вина людей, страдающих деменцией, за их образ жизни», — добавила она. «По самым лучшим оценкам, менее половины риска деменции обусловлено этим типом модифицируемого фактора риска, а остальная часть риска, вероятно, связана с генами, которые мы наследуем».
Однако, добавил Спирс-Джонс, учитывая потенциальную возможность снизить риск и рост медицинских исследований и методов лечения, есть основания для оптимизма.
По словам Айзексона, если у вас уже есть проблемы с подвижностью, вам может помочь профилактика падений, которая может включать оценку физической и трудотерапии, а также меры по адаптации дома, такие как установка поручней в душе, устранение беспорядка и использование ночников.
