Вдохновляйтесь еженедельным обзором о том, как жить хорошо, просто и понятно. Подпишитесь на рассылку CNN Life, But Better, чтобы получать информацию и инструменты, призванные улучшить ваше благополучие.
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) связан с более короткой продолжительностью жизни и более высоким риском проблем с психическим здоровьем, согласно новому исследованию, в котором приняли участие более 30 000 человек с этим расстройством в Соединенном Королевстве.
По данным исследования, опубликованного в четверг в The British Journal of Psychiatry, у мужчин с диагнозом СДВГ продолжительность жизни сократилась на 4,5 года — до девяти лет, а у женщин — на 6,5 лет — до 11 лет.
«Хотя многие люди с СДВГ живут долго и здоровой жизнью, наши выводы о том, что в среднем они живут короче, чем должны, указывают на неудовлетворенные потребности в поддержке», — заявила в пресс-релизе ведущий автор исследования доктор Лиз О'Нионс, почетный научный сотрудник в области клинической, образовательной и медицинской психологии в Университетском колледже Лондона. «Крайне важно выяснить причины преждевременной смерти, чтобы мы могли разработать стратегии по ее предотвращению в будущем».
Синдром дефицита внимания и гиперактивности — это расстройство развития нервной системы, которое обычно диагностируется в детстве, но часто сохраняется и во взрослом возрасте. У людей с СДВГ нарушен баланс нейротрансмиттеров, одним из которых является дофамин. Это ключевой нейротрансмиттер в префронтальной коре мозга, необходимый для помощи нам с исполнительными функциями и навыками саморегуляции, которые включают планирование, концентрацию и поддержание внимания, запоминание инструкций и многозадачность.
Люди с СДВГ могут чувствовать беспокойство или испытывать трудности с концентрацией, поддержанием организованности, управлением временем или расстановкой приоритетов, гиперфокусировкой или контролем своих импульсов. Эти симптомы могут влиять на все сферы жизни.
По меньшей мере 3–4 % взрослых в Великобритании страдают СДВГ, а распространенность среди детей оценивается как минимум в 4 %. Но возможно, что гораздо больше людей остаются недиагностированными, что может означать, что разрыв в продолжительности жизни, обнаруженный авторами исследования, может быть переоценен, говорят они.
Новые результаты подтверждают результаты недавних исследований, таких как исследование 2022 года, которое обнаружило более высокий риск преждевременной смерти среди людей с СДВГ или аутизмом как в Соединенных Штатах, так и в Европе. Но текущее исследование, насколько известно авторам, является первым, в котором данные о смертности используются для применения метода таблицы смертности: статистического метода анализа показателей смертности и вероятностей выживания или смерти в различных возрастных интервалах.
Исследовательская группа проанализировала данные первичной медицинской помощи 30 029 взрослых с СДВГ и сравнила их с данными почти 300 400 участников, у которых не было СДВГ, но которые были сопоставимы по возрасту, полу и практике первичной медицинской помощи.
Помимо различий в продолжительности жизни, анализ также показал, что СДВГ связан с более высоким риском проблем с психическим здоровьем, таких как тревожность, депрессия, самоповреждение, самоубийство и расстройства личности. Аутизм, интеллектуальные нарушения, вредные привычки, такие как курение или «потенциально вредное употребление алкоголя», а также проблемы с физическим здоровьем, включая диабет или высокий уровень холестерина, также были более распространены в этой группе.
Почему СДВГ может повлиять на продолжительность жизни человека
Исследование «поразительное», но основано на данных наблюдений, которые неизбежно оставляют много важных вопросов без ответа, поскольку причинно-следственная связь не может быть полностью установлена, сказал в пресс-релизе доктор Кевин Макконвей, почетный профессор прикладной статистики Открытого университета в Англии. Он не принимал участия в исследовании.
«Что можно с этим сделать? Это зависит от того, вызвано ли сокращение средней продолжительности жизни (каким-то образом) СДВГ, и если да, то чем оно вызвано», — сказал Макконвей.
В Великобритании лечение СДВГ и сопутствующих состояний отсутствует, особенно для взрослых, поскольку распознавание СДВГ у взрослых все еще развивается, говорят эксперты. Этот недостаток может частично объяснить разницу в продолжительности жизни.
Но также могут быть «некоторые факторы, которые возникают до рождения или в очень раннем возрасте, которые могут по отдельности влиять на вероятность того, что человеку позже будет поставлен диагноз СДВГ» и он умрет раньше обычного, сказал Макконвей. Это могут быть генетические или экологические факторы. Кроме того, авторы либо не имели подробностей, либо не контролировали расу, этническую принадлежность и социально-экономические факторы, которые могут влиять на продолжительность жизни.
Исследователи также не смогли определить, «когда СДВГ был диагностирован в связи с другими медицинскими проблемами или влиянием лечения», — сказал в пресс-релизе доктор Оливер Хоус, профессор молекулярной психиатрии в Королевском колледже Лондона. Хоус не принимал участия в исследовании.
Однако «такие вещи, как различия в курении, употреблении алкоголя и ряде заболеваний, вероятно, в значительной степени являются последствиями СДВГ», — сказал Макконвей. Это означает, что эти пороки и состояния могут объяснить, как СДВГ может влиять на показатели смертности или приводить к сокращению продолжительности жизни.
Подробная информация о причинах ранней смерти участников исследования также не была доступна исследователям.
Лечение СДВГ
Люди с СДВГ «имеют много сильных сторон и могут преуспеть при правильной поддержке и лечении», — сказал в пресс-релизе старший автор исследования доктор Джош Стотт, профессор старения и клинической психологии в Университетском колледже Лондона.
Эксперты по этой теме заявили, что решение проблемы преждевременной смертности среди людей с СДВГ начинается с поставщиков медицинских услуг, которые должны регулярно собирать данные о поведенческих и медицинских состояниях и последствиях для здоровья, связанных с расстройством. Это может помочь поставщикам и пациентам устранить факторы риска и предотвратить задержки в лечении.
Некоторые организации располагают ресурсами, помогающими людям с СДВГ повысить вероятность выполнения задач, выполнения привычек или занятий, которые могут помочь улучшить качество и продолжительность их жизни, включая физические упражнения, правильное питание, уход за зубами и гигиену сна.
Специалисты в области психического здоровья, специализирующиеся на СДВГ, могут помочь пациентам развить навыки преодоления любых симптомов, которые могут привести к стрессу или другим последствиям, негативно влияющим на их жизнь.
Они также могут обсудить, будут ли полезны лекарства от СДВГ. Исследование почти 150 000 шведов с СДВГ, опубликованное в марте 2024 года, показало, что использование лекарств было связано с 19%-ным снижением риска смертности в течение двух лет после постановки диагноза.