Реклама Обратная связь Исследование показало, что проблемы со сном у детей могут повышать риск самоубийства Автор: Кристен Роджерс, CNN 6 минут чтения Обновлено 14:39 по восточному поясному времени, четверг, 19 сентября 2024 г. Ссылка скопирована!
Если у вашего ребенка иногда возникают проблемы со сном, можно легко списать это на фазу, из которой он когда-нибудь вырастет. Но новое исследование предполагает возможные серьезные последствия такого мышления — например, более высокий риск суицидальных мыслей или попыток, когда они станут старше.
Согласно исследованию, опубликованному в понедельник в журнале JAMA Network Open, серьезные нарушения сна в возрасте 10 лет были связаны с повышением риска суицидальных мыслей и попыток самоубийства в 2,7 раза два года спустя. Почти 1 из 3 участников с серьезными нарушениями сна позже сообщали о некотором уровне суицидального поведения.
«Учитывая, что сон является очевидным фактором риска, не вызывает стигматизации и хорошо поддается лечению… мы предлагаем изучать сон как фактор риска и критически важную цель вмешательства в отношении самоубийств среди молодежи», — сообщила по электронной почте старший автор исследования доктор Ребекка Бернерт, суицидолог и основатель Стэнфордской исследовательской лаборатории по профилактике самоубийств в Калифорнии.
По данным исследования, самоубийство является основной причиной смерти среди детей в возрасте от 10 до 14 лет, в этой группе также наблюдается высокий уровень нарушений сна.
А нарушения сна «стали доказанным фактором риска суицидального поведения» среди взрослых, независимо от того, есть ли у человека симптомы депрессии, говорят авторы. Но долгосрочные исследования суицидального поведения, особенно при переходе от детства к раннему подростковому возрасту, были редки.
Вот почему авторы использовали данные более 8800 детей, набранных в исследовании когнитивного развития мозга подростков в 21 месте по всей территории Соединенных Штатов, когда им было 9 или 10 лет. В то время опекуны отвечали на вопросы анкеты о здоровье сна их ребенка, включавшей такие факторы, как проблемы с засыпанием или поддержанием сна, пробуждением, чрезмерная сонливость, нарушение дыхания во сне, чрезмерное потоотделение во время сна и поведение, которое возникает, когда кто-то частично просыпается от глубокого сна.
Опекуны также заполняли формы о симптомах тревожности или депрессии у своего ребенка. Авторы также получили сведения о семейной истории депрессии, семейных конфликтах и родительском контроле.
Когда участникам было 11 или 12 лет, 91,3% из них не испытывали суицидальных мыслей или попыток в течение двух лет с момента первого сбора данных. Но среди тех, у кого они были, высокие и серьезные нарушения сна были связаны с большей вероятностью идей и попыток — что сохранялось даже после того, как авторы учли другие факторы, повышающие риск, такие как депрессия, тревожность и семейный конфликт или история депрессии. Риск был выше среди цветных участников и девочек-подростков.
Кроме того, ежедневные кошмары были связаны с пятикратным повышением риска суицидального поведения.
Результаты не стали неожиданностью, поскольку «мы знаем, насколько важен сон для младенцев, но вскоре забываем, насколько он важен для детей, а затем, в частности, в подростковом и предподростковом возрасте», — сообщил по электронной почте доктор Кристофер Уиллард, психолог из Массачусетса и преподаватель психиатрии в Гарвардской медицинской школе в Бостоне. Он не принимал участия в исследовании.
«В эти годы мозг меняется так же сильно, как и в первый год жизни, поэтому в этом возрасте ребенок так много спит и ему нужно так много сна, чтобы развиваться так, как ему нужно», — сказал Уиллард.
Исследование может иметь междисциплинарное влияние.
Учитывая дизайн исследования и большой размер выборки молодого, неклинического населения, исследование имеет «значительные последствия для родителей, клиницистов и общественного здравоохранения», — сказала по электронной почте доктор Ребекка Берри, клинический психолог и адъюнкт-профессор клинической школы медицины Гроссмана Нью-Йоркского университета. Берри не принимала участия в исследовании.
Почему хроническое нарушение сна может быть связано с самоубийством
По словам Бернерта, который также является доцентом кафедры психиатрии и поведенческих наук в Медицинской школе Стэнфордского университета, были бы полезны дополнительные исследования, которые бы подтвердили полученные результаты с использованием объективных измерений сна и предоставили более подробную информацию о частоте, природе и эмоциональном воздействии кошмаров.
«Важно отметить, что в таком исследовании мы не хотим предполагать, что плохой сон стал причиной суицидального поведения — мы просто видим связь между ними», — сказала по электронной почте доктор Неха Чаудхари, детский и подростковый психиатр в Массачусетской больнице общего профиля и Гарвардской медицинской школе в Бостоне. Чаудхари не принимала участия в исследовании.
Чаудхари, главный врач Modern Health, считает, что нарушения сна могут быть ранними признаками проблем с психическим здоровьем, которые впоследствии ухудшаются.
Но что касается того, что может объяснить обнаруженные связи, «сон — это барометр нашего благополучия и важное окно в наше физическое и эмоциональное здоровье», — сказал Бернерт в информационном бюллетене, предоставленном СМИ. «Таким образом, сон может не обеспечить эмоционального убежища для людей, находящихся в стрессовом состоянии».
Эксперты утверждают, что недостаточное качество или количество сна также могут влиять на работу мозга.
«Проблемы со сном, недостаток сна, к которым приводят чрезмерный стресс, активность, школьные занятия и, конечно, время, проведенное за экраном, — все это влияет на развитие мозга на нескольких уровнях, но особенно на настроение, тревожность и регуляцию эмоций», — сказал Уиллард.
Этот недостаток регуляции, а также усталость могут ухудшить принятие решений. Способность справляться со стрессорами снижается, а импульсивность увеличивается, и решение проблем становится более сложным, сказал Берри. Сон также помогает регулировать уровни нейротрансмиттеров, метаболизм, пластичность мозга и очищать мозг от токсичных отходов белков.
Поддержка здоровья вашего ребенка
Уиллард отметил, что в любом возрасте детям необходимы правильные привычки отхода ко сну, способствующие здоровому сну.
«Часть этого — более широкий разговор об ожиданиях относительно домашних заданий в этом возрасте», — добавил он, — «но в семьях вы можете сделать все возможное, чтобы время отхода ко сну и распорядок дня оставались неизменными».
Берри сказал, что создайте расслабляющую рутину, которая начинается за час до сна. Она должна максимально ограничить время, проведенное за экраном, выполнение домашних заданий и физическую активность, а также включать расслабляющие занятия, такие как легкое чтение, ведение дневника или прослушивание успокаивающей музыки.
«Родителям стоит рассмотреть возможность применения стратегий осознанности с детьми, которые испытывают беспокойство перед сном, чтобы помочь им контролировать эмоции», — говорит Берри.
Она добавила, что гигиена сна также поддерживается устойчивыми привычками в течение дня, такими как физические упражнения, пребывание на солнце, борьба со стрессом и отказ от дневного сна.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Капризность или что-то еще? Как определить, страдает ли ваш ребенок психическим расстройством
По словам Уилларда, нарушения сна являются симптомом многих психических заболеваний и синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
«Поэтому, если вы заметили, что режим сна вашего ребенка резко меняется», — добавил он, — «проконсультируйтесь с педиатром и понаблюдайте за ним, а также подумайте о том, как скорректировать дневной и ночной режим».
По словам Бернерта, методы лечения первой линии, которые оказались эффективными для подростков, включают когнитивно-поведенческую терапию бессонницы, известную как CBTi, и лечение кошмаров методом репетиции образов.
Эксперты и близкие не всегда могут предсказать попытку самоубийства, но иногда есть предупреждающие знаки, включая резкие перепады настроения, безнадежность или потерю интереса к занятиям. Открыто поговорите с ребенком о его психическом здоровье и обратитесь за помощью к профессионалу.
По словам экспертов, такого рода родительское участие может иметь глубокие последствия. Фактически, авторы обнаружили, что усиление родительского контроля, оцениваемое с точки зрения ребенка — относительно частоты семейных ужинов и знания о местоположении ребенка или о том, с кем он проводит время, — было связано с 15%-ным снижением риска суицидального поведения.
Примечание редактора: Если вы или кто-то из ваших знакомых борется с мыслями о самоубийстве или проблемами психического здоровья, конфиденциальная поддержка от квалифицированных консультантов доступна по телефону, в текстовом сообщении или в чате, позвонив по номеру 988 или посетив веб-сайт службы 988 Lifeline.
