Примечание редактора: Доктор Джош Грин — губернатор Гавайев. До избрания губернатором в 2022 году он более 20 лет работал врачом неотложной помощи и семейным врачом на Гавайях. Будучи вице-губернатором, он руководил чрезвычайной медицинской миссией, чтобы помочь остановить эпидемию кори в Самоа, и руководил кампанией вакцинации на Гавайях во время пандемии Covid-19, которая была признана одной из самых эффективных в стране.
Дети Америки в опасности. Вспышки кори распространяются в Техасе, Нью-Мексико, Оклахоме и за их пределами, угрожая жизням, перегружая ресурсы здравоохранения и подвергая риску уязвимые сообщества. Только в Техасе подтверждено более 400 случаев кори и первая смерть ребенка от кори в нашей стране за более чем десятилетие: душераздирающая потеря ребенка школьного возраста в округе Гейнс. Вспышки продолжают распространяться, набирая обороты и представляя угрозу для детей по всей нашей стране — один чиновник общественного здравоохранения в Техасе опасается, что вспышка там может продлиться целый год.
Но этот трагический исход, который мы видим, не обязательно должен произойти. Мы можем предотвратить его, если будем действовать сейчас.
Корь — чрезвычайно заразный вирус, госпитализирующий до 1 из 5 инфицированных и убивающий 1 из 1000. До того, как в 1963 году была введена вакцина против кори, в Соединенных Штатах ежегодно регистрировались сотни тысяч случаев заболевания, многие из которых приводили к осложнениям, таким как пневмония, энцефалит и смерть.
Двадцать пять лет назад общенациональные усилия по вакцинации фактически устранили болезнь в Соединенных Штатах, достигнув уровня вакцинации 95% по всей стране, установив коллективный иммунитет и предотвратив распространение болезни. Сегодня во многих штатах уровень вакцинации снизился. Эксперты опасаются, что ликвидация болезни находится под угрозой, и что корь может снова стать угрозой.
Кампании по вакцинации спасают жизни во время вспышек смертельных вирусов. Я своими глазами увидел спасающую жизнь силу вакцин. Во время пандемии Covid-19 — когда я был вице-губернатором — мы вакцинировали более миллиона человек на Гавайях, спасая тысячи жизней и достигая самых низких показателей инфицирования и смертности в стране.
В 2019 году вспышка кори охватила островное государство Самоа. Распространение антипрививочной дезинформации в предыдущем году вызвало страх и неуверенность, из-за чего многие семьи не стали вакцинировать своих детей от кори. Результатом стала разрушительная вспышка, в результате которой заразились более 5000 человек и погибли 83 человека, в основном дети. В декабре 2019 года я возглавил чрезвычайную медицинскую миссию с Гавайев, чтобы вакцинировать 37 000 человек в Самоа в течение 36 часов, что быстро повысило уровень вакцинации и помогло положить конец смертельной вспышке.
По данным отчета Центров по контролю и профилактике заболеваний США, опубликованного в октябре, в 14 штатах США уровень вакцинации против кори среди детей дошкольного возраста упал до опасно низкого уровня — менее 90%.
Сообщества с уровнем вакцинации ниже 95% порога, необходимого для поддержания коллективного иммунитета, становятся плодородной почвой для вспышек кори. В округе Гейнс, штат Техас, почти 1 из 5 детей, поступающих в детский сад, не привиты от кори.
Снижение показателей вакцинации подпитывается тревожным распространением антипрививочной дезинформации, скептицизма и самоуспокоенности. Главный чиновник общественного здравоохранения в Америке, министр здравоохранения и социальных служб Роберт Ф. Кеннеди-младший, предположил, что вакцина MMR, которая защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи, небезопасна. Это ложь. Вакцина против кори спасла, по оценкам, 94 миллиона жизней во всем мире за последние 50 лет, а Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило вакцину MMR как безопасную и эффективную с 1971 года.
Кеннеди также продолжает затуманивать эти факты, описывая вакцинацию как «личный выбор» и продвигая добавки витамина А как основной ответ на вспышку кори. Позвольте мне прояснить: витамин А может уменьшить осложнения кори после заражения, но он не предотвращает болезнь. Предположение об обратном, даже неявное, отвлекает от доказанного, спасающего жизни эффекта вакцин и подвергает детей риску.
Что касается вакцинации как «личного выбора», я категорически не согласен с Кеннеди и считаю эту двусмысленность опасной и безответственной. Это гораздо больше, чем личный выбор; это выбор защитить не только себя, но и все наше сообщество. Как врач, губернатор и отец, я считаю, что наша моральная обязанность — защищать уязвимых людей, способствуя коллективному иммунитету против вирусных инфекций посредством безопасной и эффективной вакцинации.
В связи с текущими вспышками я призываю Министерство здравоохранения и социальных служб США под руководством Кеннеди действовать быстро и решительно. Департамент должен организовать масштабную, научно обоснованную кампанию вакцинации, чтобы остановить распространение кори и предотвратить будущие трагедии. Эта кампания должна быть сосредоточена на четырех основных столпах: образование, вовлечение общественности, доступность и ответственная государственная политика.
видео
Во-первых, образование имеет первостепенное значение. Мы должны активно противостоять дезинформации, предоставляя четкую, фактическую и научно обоснованную информацию. Этот подход подразумевает прозрачную коммуникацию относительно безопасности и эффективности вакцин и должен вовлекать надежные местные голоса, такие как поставщики медицинских услуг, педагоги, религиозные лидеры и защитники общин.
Во-вторых, мы должны подчеркнуть подлинное участие сообщества. Сообщества должны быть активными участниками этих усилий в области общественного здравоохранения, а не просто пассивными получателями. Когда мы участвуем уважительно, прислушиваемся к местным проблемам и реагируем вдумчиво, мы строим доверие и улучшаем результаты общественного здравоохранения. Подходы, основанные на сообществе, неоднократно доказывали свою эффективность в повышении уровня вакцинации, и они должны направлять наши текущие ответные действия.
В-третьих, доступность вакцин должна быть приоритетом. В регионах с ограниченной инфраструктурой здравоохранения инновационные решения, такие как мобильные пункты вакцинации, общественные ярмарки здоровья и партнерство с местными организациями, могут заполнить пробелы и обеспечить вакцинацию всех. Никто не должен сталкиваться с барьерами доступности или удобства, когда речь идет о вакцинации.
Наконец, нам нужна сильная, ответственная государственная политика, которая уравновешивает индивидуальные свободы с нашей коллективной ответственностью. Политика, требующая вакцинации для поступления в школу, за исключением законных медицинских исключений, исторически поддерживала высокие показатели иммунизации и защищала здоровье общества. Эти правила должны применяться жестко, но сострадательно, признавая, что общественная безопасность имеет первостепенное значение.
Сейчас не время для двусмысленности или промедления. Мы должны принять срочные меры для защиты наших семей и общин. Наша коллективная моральная ответственность — предотвратить больше инфекций, больше страданий и больше смертей американских детей посредством нашей приверженности безопасным и эффективным вакцинам и просвещению в области общественного здравоохранения.
Мы можем остановить смертоносное распространение кори в нашей стране, запустив устойчивую кампанию экстренной вакцинации, начав со штатов и сообществ с самыми низкими показателями вакцинации и наибольшей уязвимостью. У нас есть данные. У нас есть ресурсы. Теперь мы должны найти сострадание, силу и волю, чтобы сделать то, что мы считаем правильным, и защитить детей Америки.
