Во вторник несколько групп, борющихся за социальную справедливость, заявили, что подали в суд на администрацию Трампа из-за ее новых ограничений на медицинскую помощь детям с подтверждением пола.
28 января Трамп подписал указ под названием «Защита детей от химического и хирургического увечья», который предписывал федеральным агентствам предпринять немедленные шаги по отказу в федеральном финансировании любым учреждениям, которые оказывали медицинскую помощь по подтверждению пола лицам младше 19 лет.
Помощь, подтверждающая гендер, считается необходимой с медицинской точки зрения, научно обоснованной помощью, которая использует междисциплинарный подход, чтобы помочь человеку перейти от назначенного ему пола (того, который был определен при рождении) к подтвержденному полу (полу, по которому человек хочет, чтобы его знали).
видео
Для детей Американская академия педиатрии советует врачам предоставлять соответствующее развитию, непредвзятое лечение в безопасном клиническом пространстве. Уход индивидуализирован и основан на рецензируемых научных исследованиях, которые показывают, что является эффективным. Поставщики и консультанты часто работают с ребенком, а также могут работать с его семьей, школой и обществом.
Более двух десятков штатов приняли законы, ограничивающие доступ к такой помощи, но практически каждая крупная медицинская ассоциация считает гендерно-подтверждающую помощь золотым стандартом лечения.
После указа Трампа многие детские больницы сообщили CNN, что они пытаются определить последствия для пациентов и ухода и что их текущий подход к клиническому уходу остался прежним. Организация, представляющая эти больницы, Ассоциация детских больниц, заявили, что также пытаются определить, какое юридическое влияние это окажет на медицинскую помощь.
Одна из организаций, Transhealth в Массачусетсе, заявила на своем веб-сайте, что продолжит оказывать медицинскую помощь: «Мы никуда не уйдем и не перестанем бороться за вас и наши сообщества».
Однако PFLAG, организация, защищающая права представителей сообщества ЛГБТК+ и их семей, а также один из истцов по новому иску, заявила, что получила звонки от родителей со всей страны, чьи встречи с детьми отменяются.
«Эти семьи и бесчисленное множество других семей сейчас страдают от этого указа, либо потому, что им отменили прием для плановой медицинской помощи, либо из-за того, что их поставщики медицинских услуг были вынуждены под угрозой потери федерального финансирования заблаговременно закрыть услуги по подтверждению гендера», — заявил во вторник Брайан Бонд, генеральный директор PFLAG.
Детская национальная больница в Вашингтоне, округ Колумбия, и Детская больница Ричмонда в VCU в Ричмонде, штат Вирджиния, заявили, что, хотя они продолжат поддерживать пациентов с помощью консультаций по вопросам психического здоровья и другой помощи, они немедленно приостановят ту часть гендерно-подтверждающей помощи, которая предлагала лекарства некоторым пациентам, включая блокаторы полового созревания и гормональную терапию. Детская больница Лос-Анджелеса также сообщила CNN, что она «приостанавливает начало гормональной терапии для всех пациентов гендерно-подтверждающей помощи в возрасте до 19 лет», поскольку она оценивает заказ и продолжали оказывать услуги по охране психического здоровья и социальной поддержке.
Некоторые люди, получающие помощь по подтверждению гендера, предпочитают использовать блокаторы полового созревания, лекарства, которые могут задержать половое созревание, фазу развития, которая может быть тревожной для трансгендера. Исследования показывают, что трансгендерные подростки, которые использовали блокаторы полового созревания, были менее склонны к суицидальным мыслям, чем те, кто хотел лечения, но не получил его.
Лекарства те же самые, которые используются при преждевременном половом созревании, когда тело ребенка слишком рано превращается во взрослое. Подавление полового созревания обратимо.
видео
Хирургия может быть еще одним подходом, включаемым в гендерно-утверждающую помощь для взрослых, но в США мало операций проводится детям. VCU Children's заявила, что приостанавливает хирургические процедуры для людей младше 19 лет, а Children's National заявила, что никогда не предлагала хирургическую возможность для детей.
Новый судебный иск был подан такими группами, как ACLU, Lambda Legal и GLMA. от имени двух молодых трансгендерных взрослых, пяти трансгендерных подростков и их семей, чье медицинское обслуживание было нарушено указом. Многие из истцов не названы.
Одна из идентифицированных родительниц, Кристен Чепмен, говорит, что переехала в Ричмонд, чтобы ее ребенок Уиллоу мог получить доступ к программе ухода за подтверждающим гендер, которая принимала семейную страховку Medicaid. Семья жила в Теннесси, где был принят закон, запрещающий с 2023 года медицинское обслуживание за подтверждающим гендер несовершеннолетним. Верховный суд США рассматривает вопрос о том, является ли этот закон конституционным.
Чепмен рассказала, что она несколько месяцев пыталась устроить своему 17-летнему ребенку прием в детскую больницу VCU и, наконец, смогла получить место на 29 января. Это было на следующий день после того, как Трамп подписал указ.
В день приема в детской больнице VCU семье сообщили, что больше не смогут оказывать Уиллоу помощь.
«Я думала, что Вирджиния будет безопасным местом для меня и моей дочери. Вместо этого я убита горем, устала и напугана», — сказала Чепмен на пресс-конференции во вторник. «Мне пришлось покинуть единственный дом, который когда-либо знали мои дети, чтобы построить новый дом с нуля и даже разлучить семью, чтобы получить необходимую моей дочери медицинскую помощь».
Алекс Шелдон, исполнительный директор GLMA, представляющей интересы ЛГБТК+ специалистов в области здравоохранения, сказал, что его группа поговорила с десятками членов, пытающихся разобраться в «хаосе», который вызвал указ. Одна медсестра, по словам Шелдона, сказала, что им пришлось отменить прием пациента, а мать ребенка заявила, что если ребенок покончит жизнь самоубийством, то виновата будет медсестра.
Получайте еженедельную рассылку CNN Health
- Зарегистрируйтесь здесь, чтобы каждую пятницу получать программу «Результаты известны» с доктором Санджаем Гуптой от команды CNN Health.
«Они позвонили мне в слезах, осознав, что их карьера была посвящена заботе о людях, и они больше не могут этого делать из-за страха, который это вселило в их учреждение», — сказал Шелдон.
«Поставщики услуг с трудом справляются с сотнями звонков от напуганных семей», — добавил Шелдон. «Они находятся под огромным неоправданным контролем. Они беспокоятся за свое будущее и будущее своих пациентов».
Иск был подан в федеральный окружной суд в Мэриленде, за которым последует ходатайство о немедленном запретительном судебном приказе в отношении исполнения указа.
В понедельник генеральный прокурор штата Нью-Йорк Летиция Джеймс направила письмо поставщикам медицинских услуг и другим организациям, в котором предупредила, что, несмотря на указ, им необходимо соблюдать законы штата, которые защищают от дискриминации по нескольким признакам, включая сексуальную ориентацию или гендерную идентичность.
«Отказ в предоставлении услуг определенной категории лиц на основании их защищенного статуса, например, отказ в предоставлении услуг трансгендерным лицам на основании их гендерной идентичности или диагноза гендерной дисфории, при предоставлении таких услуг цисгендерным лицам, является дискриминацией в соответствии с законодательством штата Нью-Йорк», — говорится в письме.
Элизабет Вулф из CNN приняла участие в подготовке этого репортажа.