Воздействие высоких уровней тестостерона стимулирует рост, который может создать спортивное преимущество, если человек не проходит гормональную терапию для ограничения его воздействия. Маскулинизирующее половое созревание приводит к более толстым костям, большему росту, большей мышечной массе, большей силе мышц, большей аэробной емкости и повышению гемоглобина, белка в эритроцитах, который переносит кислород к работающим мышцам, что важно для выносливости.
«Все эти характеристики приводят к очень, очень существенным преимуществам в спорте, и это независимо от вашей гендерной идентичности или того, как вас идентифицировали при рождении», — сказала доктор Джоанна Харпер, научный сотрудник, изучающий трансгендерных спортсменов в Орегоне, которая консультировала несколько руководящих спортивных органов, включая МОК. «Это касается как трансгендерных, так и интерсексуальных женщин, которые могли пройти через это наполненное тестостероном маскулинизирующее половое созревание».
По словам доктора Ады Чунг, эндокринолога, которая много писала о трансгендерных спортсменах и консультировала несколько спортивных организаций, преимущества, которые может иметь маскулинизация в период полового созревания для спортивных результатов, зависят от вида спорта.
«Если взять в качестве примера силу верхней части тела, то, как правило, есть разница. Так, например, в бейсболе, в скорости, разница может составлять от 40% до 50%. Но если взять что-то вроде плавания или гребли, разница может быть около 10%», — сказал Чунг, профессиональный научный сотрудник в области эндокринологии в Медицинской школе Мельбурна. «Однако понимание физической разницы требует некоторых нюансов».
Чунг сказал, что половые различия также не могут объяснить все различия в способностях в спорте. Пол человека не будет определять его успех или неудачу в спортивных соревнованиях, а способности транс-спортсменов различаются так же, как и способности цисгендерных спортсменов.
«У людей есть много-много различий, независимо от пола, которые дают им спортивные преимущества», — сказала она, например, более высокий рост, больший размах крыльев, более высокая доля быстро сокращающихся мышечных волокон или большая гибкость. Спортсмен также будет иметь преимущество, имея больший доступ к тренировкам или лучшему питанию.
«Трудно втиснуть все многообразие человеческого опыта всего в две рамки», — сказал Чунг.
Какие изменения даёт гормональная терапия, подтверждающая гендер, транс-спортсменам?
Гендерно-подтверждающая гормональная терапия — это медицинское лечение, которое использует гормоны, чтобы помочь людям привести свои физические характеристики в соответствие с гендерной идентичностью. Для трансгендерных женщин она включает эстроген плюс блокатор тестостерона.
Хотя маскулинизирующее половое созревание может давать преимущества, обзор, проведенный в октябре 2023 года среди трансгендерных женщин, которые обращаются за такой терапией, показал, что многие из преимуществ «со временем уменьшаются, если не стираются», если они проходят гормональную терапию, подтверждающую гендер.
По словам Харпер, у трансгендерных женщин, проходящих гормональную терапию для подтверждения пола, наблюдается значительное снижение спортивных возможностей.
В 2015 году она провела исследование с участием восьми трансгендерных бегунов и обнаружила, что до гормональной терапии их результаты были лучше, чем у цисгендерных женщин; после нее их результаты были примерно такими же.
Скорость, с которой меняются различные аспекты тела трансгендерных женщин, различается.
Связанная статья
Трансгендерные люди были в центре внимания второй администрации Трампа.
Всего через три-четыре месяца после начала гормональной терапии, подтверждающей гендер, уровень гемоглобина у трансгендерных женщин снизится с типично мужских до типично женских значений.
Спустя два года исследование неспортивных людей показало, что у трансгендерных женщин нет существенного преимущества в физической производительности, измеряемой по времени бега. Через четыре года не было никакого преимущества и в приседаниях. Результаты отжиманий также снизились у трансгендерных женщин, но у них было статистическое преимущество по сравнению с цис-женщинами.
Что касается мышечной силы и мышечной массы, то, как показывают исследования, трансженщины испытывают снижение и того, и другого после гормональной терапии. Но это более медленный процесс, чем с чем-то вроде гемоглобина, сказала Харпер, и неясно, сколько силы они теряют даже при гормональной терапии. Для точного ответа необходимы дополнительные исследования, сказала она.
«В абсолютном смысле трансгендерные женщины все равно будут сильнее цисгендерных или типичных женщин, даже после длительного периода подавления тестостерона, даже с поправкой на вес, хотя у трансгендерной женщины будет больше мышечной массы в течение примерно одного-трех лет после подавления тестостерона», — сказала Харпер.
Цисгендерные женщины даже могут иметь небольшое преимущество перед трансгендерными женщинами в спорте, поскольку трансгендерные женщины теряют мышечную силу, но их более крупные кости и более высокий рост остаются прежними, поэтому их телам приходится прилагать больше усилий, чтобы двигаться.
Чунг сказал, что общее мнение таково, что после двух или более лет подавления тестостерона и лечения эстрадиолом физические показатели трансгендерной женщины должны быть «весьма схожи» с показателями цисгендерной женщины, хотя для полной уверенности необходимы более тщательные исследования.
Исследования с участием военнослужащих показали, что физические показатели трансгендерных женщин снижаются, когда они начинают гормональную терапию.
В исследовании 2021 года с участием 46 трансгендерных женщин в ВВС США они выполнили на 31% больше отжиманий и на 15% больше приседаний за одну минуту и пробежали 1½ мили на 21% быстрее, чем цис-женщины до начала гормональной терапии. После двух лет гормональной терапии различия в отжиманиях и приседаниях исчезли, хотя трансгендерные женщины все еще были на 12% быстрее.
Исследование 2022 года с участием 228 трансгендерных женщин в ВВС США показало, что у них были худшие результаты в отжиманиях по сравнению с цисгендерными мужчинами, но с небольшой разницей в приседаниях или времени бега до начала гормональной терапии. Трансгендерные женщины показали значительно лучшие результаты, чем цисгендерные женщины, после одного года гормональной терапии. Через два года трансгендерные женщины и цис-женщины показали одинаковое время бега. Через три года приседания были на одном уровне. Трансгендерные женщины по-прежнему показывали лучшие результаты в отжиманиях даже в конечной точке четырехлетнего периода.
Однако неясно, будут ли результаты этих исследований подтверждены в гражданских спортивных соревнованиях.
Может ли наука разрешить этот спор?
Столкнувшись с огромным давлением со стороны групп активистов, спортсменов и политиков, спортивные ассоциации пытаются разработать политику в отношении трансгендерных спортсменов, не имея существенных данных об их успехах в конкретных категориях, таких как футбол или баскетбол.
«Если вы пытаетесь быть «справедливым» — как бы справедливо это ни определялось — то вам нужно смотреть на индивидуальную спортивную деятельность напрямую», — сказал CNN в прошлом году доктор Джошуа Сейфер, исполнительный директор Центра трансгендерной медицины и хирургии Mount Sinai. «Это будет вопрос взятия трансгендерных людей, которые занимаются спортом, и наблюдения за ними до и после некоторых видов лечения и реального измерения различий, особенно в обычных видах спорта».
По словам Сейфера, проводить такие исследования может быть особенно сложно, учитывая, как мало элитных трансспортсменов в каждом виде спорта.
Однако некоторые исследователи также отмечают, что, хотя наука играет важную роль, в основе дискуссии лежит вопрос культурного характера: как выглядит справедливость и является ли игровое поле действительно справедливым?
«Это тот вопрос социальной справедливости, в котором наука просто не сможет удовлетворить всех», — сказал Анавальт в UW Medicine в 2023 году. «Я беспокоюсь, что научные факты будут использоваться для того, чтобы дубасить друг друга, и что мы не придем к консенсусу, потому что наши чувства слишком обострены».
Он считает, что никакие исследования не смогут предоставить критерии, которые удовлетворят всех спортсменов.
«Неважно, сколько науки вы в это вложите, все равно останутся люди, задающие вопросы: «Ну, а что насчет этого? А что насчет того?» — сказал Анавальт CNN. «Все сведется к тому, что мы примем некоторые решения о том, что мы считаем справедливым, а что несправедливым.
«Это возможность задать вопрос: в чем на самом деле важность спорта?»
Вопросы ЛГБТК Посмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
