Здоровье детей Просмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка Скопировано! Подписаться
Когда Кристал ДеВос наблюдает, как ее маленькая дочь Элиана играет с куклой Ариэль, ее глаза наполняются эмоциями.
«Я называю ее своей русалочкой», — сказала ДеВос о своей дочери.
Вскоре после рождения Элианы именно целебная сила рыбьей кожи помогла ей вылечить глубокую рану на шее.
«Элиана на самом деле понятия не имеет», — сказала ДеВос, которая живет в Корпус-Кристи, штат Техас. «Конечно, когда она станет старше, мы хотим вернуться и показать ей фотографии, а также объяснить, что произошло, потому что это часть ее истории, и это так уникально».
История Элианы началась около трех лет назад, когда она родилась на 23 неделе беременности, весом в один фунт. Она провела 131 день в отделениях интенсивной терапии для новорожденных, в течение которых у нее развилась опасная для жизни инфекция на шее, которая привела к серьезной ране.
«Это было похоже на болезнь, пожирающую плоть, когда ее тело нацелилось на что-то в области шеи», — сказала ДеВос.
По мере того, как инфекция прогрессировала, у Элианы развился сепсис, экстремальная реакция организма на инфекцию, в результате которой некоторые органы перестали функционировать. День за днем ДеВос и ее семья неустанно молились за выздоровление Элианы.
Затем медицинская бригада рассказала ей об удивительном варианте лечения.
На 86-й день пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных Элиану перевели из местной больницы общего профиля в детскую больницу Дрисколл в Корпус-Кристи. В обеих больницах она получила несколько лекарств для лечения инфекции, включая антибиотикотерапию. Но именно в Дрисколле рыбья кожа стала новым компонентом ухода за ранами.
«Он настолько близок к коже человека, что помогает ране начать заживать», — говорит доктор Ванесса Димас, детский пластический хирург в Дрисколле, которая лечила Элиану.
Роксана Рейна, слева, и доктор Ванесса Димас попробовали необычное лечение раны Элианы. Детская больница Дрисколла Слишком хрупкая для традиционного лечения
Когда Димас впервые встретил Элиану, она знала, что ей нужно будет сделать две вещи: удалить скопление мертвой ткани кожи из раны и покрыть ее каким-то видом лечения, чтобы помочь здоровой ткани вырасти снова. Но более традиционные подходы — такие как хирургия или пересадка человеческой кожи — были либо слишком рискованными, либо невозможными для недоношенного ребенка, как Элиана. Ее состояние было слишком хрупким.
«Она родилась недоношенной, рана была очень обширной, и она была очень больна, поэтому я не считал безопасным проводить ей хирургическую операцию», — сказал Димас.
Вместо этого Димас и ее коллега Роксана Рейна, медсестра-практикант по стоме ран в Дрисколле, использовали медицинский медовый раствор для очистки раны. Затем они нанесли смесь этого меда с рыбьей кожей, чтобы покрыть область.
Элиане сейчас 3 года, и она прекрасно себя чувствует. Предоставлено Кристал ДеВос
Рыбья кожа — медицинский продукт, изготовленный из дикой североатлантической трески и произведенный исландской компанией Kerecis — обеспечила каркас или своего рода платформу для роста новой кожной ткани. Некоторые омега-масла и другие натуральные элементы из рыбьей кожи помогли процессу заживления, сказал Димас, добавив, что «как только она в основном выполняет свою работу, помогая заживлению раны, она просто тает».
Потенциальные риски такого лечения рыбьей кожей включают реакции у детей с аллергией на рыбу; у младенцев может быть неизвестно, есть ли у них аллергия вообще.
«Это был бы самый большой риск: неизвестная аллергия, которая потенциально может вызвать некоторые проблемы», — сказал Димас. «Кроме этого, есть еще вероятность, что ребенку может потребоваться операция, потому что мы не знаем, насколько это поможет нам вылечить ребенка».
Однако Элиана хорошо перенесла процедуру с использованием рыбьей кожи и, по-видимому, она способствовала заживлению.
По словам лечащей бригады, рана Элианы зажила за 10 дней с минимальным рубцеванием. Предоставлено Кристал ДеВос
Смесь рыбьей кожи и меда была нанесена на рану Элианы. Предоставлено Кристал ДеВос Потенциал «ксенотрансплантатов»
Рыбья кожа использовалась для обработки ран людьми по всему миру, но ее применение для детей, не говоря уже о младенцах, по-прежнему остается редким.
В марте Димас и Рейна представили данные о своем подходе к недоношенным детям на конференции Европейской ассоциации по лечению ран в Барселоне, Испания. Они рассказали о двух тематических исследованиях: Элиана и тяжелобольной недоношенный ребенок с раной брюшной полости.
«Элиана весила 3 фунта в день, когда мы применили трансплантат из рыбьей кожи», — сказала Рейна. Другой пациент весил 1 фунт во время лечения.
«С появлением Элианы мы теперь можем с уверенностью использовать его даже для самых маленьких детей», — говорит Рейна.
В детской больнице Дрисколла говорят, что команда по уходу за Элианой, по-видимому, стала первой, кто применил рыбью кожу Kerecis для лечения ран у недоношенного ребенка весом в один фунт.
Рейна и Димас получили признание за свою работу, и в связи с их инновационным использованием продукта компания Kerecis пригласила их поделиться своими клиническими идеями на публичных форумах.
Концепция использования рыбьей кожи для заживления поврежденных тканей у людей существует уже много лет, но до сих пор она не является широко распространенной практикой, говорит доктор Арун Госейн, председатель секции пластической хирургии Американской академии педиатрии и руководитель отделения пластической хирургии в детской больнице Энн и Роберта Х. Люри в Чикаго.
«Существует так много различных вариантов» лечения ран, в зависимости от глубины и тяжести раны, сказал он. Некоторые подходы предполагают использование тканей других видов животных.
«Существуют и другие формы того, что мы называем ксенотрансплантатами, или взятие ткани от другого вида и использование ее для заживления ран», — сказал Госейн, который не был вовлечен в случай Элианы. Например, кожа свиней обычно использовалась для лечения ран, как и коллаген крупного рогатого скота.
«Ксенотрансплантаты могут иметь потенциал в будущем, но они не используются для замены кожи. В настоящее время они используются только для биологической повязки», — сказал он. Биологические повязки помогают временно закрыть раны и поддерживают естественный процесс заживления, по сути, помогая либо заживлению раны самостоятельно, либо подготавливая ее к хирургическому лечению для ее закрытия.
Например, человеку с «глубокой раной» (то есть раной, которая затрагивает все три слоя кожи) и которая не заживает сама по себе, может помочь временная биологическая повязка, сказал Госейн.
В этом сценарии «я мог бы использовать свиную кожу», — сказал он. «Мы бы наложили ее туда как биологическую повязку, понимая, что она не регенерирует кожу, но она сохранит рану чистой, пока мы не будем готовы пересадить собственную кожу пациента, в какой-либо форме, чтобы закрыть рану, будь то пересадка кожи или что-то подобное».
«Никогда не бойтесь пробовать что-то новое»
В своем исследовании Рейна и Димас описали Элиану как имеющую «глубокую рану», но после трех дней лечения рыбьей кожей они отметили «впечатляющие результаты». Они продолжали менять ей повязку каждые три дня, и после того, как рана была очищена и омертвевшие ткани кожи были удалены, она зажила через 10 дней после первого нанесения смеси из рыбьей кожи, с минимальным рубцеванием, согласно исследованию.
После 131 дня в отделении интенсивной терапии Элиана вернулась домой к старшему брату, матери и отцу. Предоставлено Кристал ДеВос
«Не было никаких побочных реакций, и дополнительные хирургические вмешательства были излишними», — написали они. Три года спустя шрам Элианы стал настолько слабым, что его едва можно заметить.
ДеВос сказала, что ее вдохновило наблюдение за тем, как рыбья кожа способствовала заживлению раны ее дочери, и она надеется, что история Элианы поможет миру лучше понять рыбью кожу как медицинский инструмент.
«Я надеюсь, что люди усвоят, что мы можем быть благодарны современной медицине и силе веры», — сказала она.
«Никогда не бойтесь пробовать что-то новое. Всегда будьте открыты и просто имейте веру», — сказала она. «Если что-то звучит по-другому или вы никогда не сталкивались с этим раньше, просто рискните и имейте немного веры. И в нашем случае все получилось действительно здорово».
Здоровье детей Просмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка Скопировано! Подписаться