Вакцины Хронические заболевания Федеральные агентства Просмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка Скопировано! Подписаться
На этой неделе состоится встреча группы независимых консультантов по вакцинам Центров по контролю и профилактике заболеваний США, и ключевым пунктом повестки дня станет вакцина против гепатита В.
Ожидается, что после презентаций о заболевании гепатитом В и безопасности вакцины Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) проголосует по вопросу об отмене рекомендации о всеобщей вакцинации против гепатита В для младенцев.
Что такое гепатит В?
Гепатит В — инфекция печени, вызываемая вирусом.
После острого гепатита B у многих взрослых вирус исчезает. Однако острая инфекция может привести к развитию хронического гепатита B, который связан с повышенным риском рака печени, недостаточности органов и цирроза, а также к образованию рубцов на печени. У людей с хроническим гепатитом B вероятность преждевременной смерти увеличивается на 70–85%.
Связанная прямая трансляция
Логотип Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) виден на фоне стекол его здания, испещренных пулевыми отверстиями после смертельного инцидента со стрельбой в Атланте, штат Джорджия, 9 августа 2025 года.
На заседании ACIP в четверг доктор Сандра Фрайхофер, выступая в качестве представителя Американской медицинской ассоциации, сказала, что, будучи студенткой-медиком, она лечила пациентов в отделении для больных гепатитом В.
«Это были самые тяжёлые пациенты, которых я когда-либо видела в своей жизни», — сказала она. «Я лечила пациентов с заболеванием печени, вызванным гепатитом B, циррозом, вызванным гепатитом B, раком печени, вызванным гепатитом B, и даже пациентов, умерших от гепатита B».
У младенцев и детей, инфицированных гепатитом В, выше вероятность развития хронического заболевания. Это касается около 90% младенцев и 30% детей в возрасте от 1 до 5 лет.
Как распространяется гепатит В?
Вирус гепатита B чрезвычайно заразен. Он передаётся при попадании крови, спермы или другой биологической жидкости человека, инфицированного вирусом, в организм здорового человека.
Определённые заболевания, особенности поведения и другие факторы повышают риск заражения гепатитом B, включая употребление инъекционных наркотиков и половую активность, но заразиться может любой. Вирус гепатита B также легко передаётся от беременной женщины к ребёнку во время родов, как через естественные родовые пути, так и при кесаревом сечении.
Связанная статья
ВАШИНГТОН, округ Колумбия — 4 СЕНТЯБРЯ: Министр здравоохранения и социальных служб Роберт Кеннеди-младший выступает перед Финансовым комитетом Сената в здании Сената имени Дирксена 4 сентября 2025 года в Вашингтоне, округ Колумбия. Комитет собрался, чтобы заслушать показания по программе здравоохранения президента Трампа на 2026 год. (Фото: Эндрю Харник/Getty Images)
Насколько распространен гепатит В?
У многих людей с гепатитом В симптомы отсутствуют, а более половины из них могут не знать о своей инфекции.
По последним данным CDC, в 2023 году было зарегистрировано около 2200 новых случаев острого гепатита B, однако, по оценкам, фактическое число случаев было более чем в шесть раз выше — ближе к 14 400.
По оценкам CDC, около 640 000 взрослых в США страдают хроническим гепатитом B.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения, во всем мире 254 миллиона человек живут с хронической инфекцией гепатита В, и ежегодно регистрируется около 1,2 миллиона новых случаев заражения.
Можно ли вылечить гепатит В?
Лечения острого гепатита B не существует, но есть некоторые препараты, которые можно использовать для лечения хронических случаев. Лечение хронического гепатита B может быть пожизненным; излечение от этой болезни невозможно.
Связанная статья
Логотип Управления по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами размещен у здания его штаб-квартиры во вторник, 23 сентября 2025 года, в Силвер-Спринг, штат Мэриленд.
Как можно предотвратить гепатит В?
Лучший способ профилактики гепатита B — вакцинация. Вакцины высокоэффективны для профилактики инфекции у младенцев и обеспечивают долгосрочную защиту во взрослом возрасте.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство людей, больных гепатитом B, были инфицированы в младенчестве или раннем детстве, когда их иммунная система была ещё не полностью сформирована. В настоящее время агентство рекомендует вакцинировать всех младенцев при рождении, до выписки из больницы.
Младенцы обычно получают серию из трёх доз вакцины против гепатита B, и обзор научных данных, проведённый проектом Vaccine Integrity Project, показывает, что 95% здоровых младенцев получают достаточную защиту от инфекции после третьей дозы. Также было показано, что вакцинация снижает риск заражения у младенцев, рождённых матерями с гепатитом B, почти на 70%.
По данным, опубликованным на сайте CDC, более 90% людей, прошедших первичную вакцинацию, имели доказательства защиты спустя 30 лет.
Вакцинация против гепатита B повсеместно рекомендуется младенцам в США с 1991 года. Алисса Пойнтер для The Washington Post/Getty Images
Всеобщая вакцинация против гепатита B была впервые рекомендована младенцам в 1991 году, и благодаря этой стратегии удалось сократить число случаев заражения гепатитом B у детей с примерно 18 000 до примерно 20 случаев в год. Однако активисты, выступающие против вакцинации, включая министра здравоохранения и социальных служб США Роберта Ф. Кеннеди-младшего, давно подвергают сомнению необходимость и безопасность этой вакцины, несмотря на десятилетия доказательств её эффективности.
Женщины также обычно проходят тестирование на гепатит B в течение первых трёх месяцев беременности, но если женщина заразится вирусом после прохождения теста, можно пропустить заражение матери. Тестирование матери также не защищает ребёнка от контакта с другими инфицированными членами семьи или опекунами.
«В ходе анализа представленных сегодня данных мы установили, что выявление матерей с гепатитом B не достигает 100%, поэтому здесь есть пробел, который, безусловно, необходимо устранить», — заявил Фрайхофер на заседании ACIP в четверг. «Мы обязаны защитить этих малышей, и меня особенно беспокоит эта ранняя постнатальная передача вируса».
Эксперты по инфекционным заболеваниям утверждают, что вакцинация каждого ребенка является важной мерой безопасности, позволяющей выявить тех, кто находится в группе риска, если скрининг матери не пройден.
«Когда эти малыши рождаются, между моментом их рождения и моментом, когда мы можем отложить прививку от гепатита B, мы не знаем, кто будет о них заботиться», — сказал Фрайхофер. «Мы что, будем тестировать каждого пациента, который имеет доступ к этому ребёнку или прикасается к нему? Это, конечно, нереально».
Безопасна ли вакцина против гепатита В?
Научный обзор проекта Vaccine Integrity Project показал, что вакцинация от гепатита В при рождении «неизменно подтверждает свою безопасность».
Были зарегистрированы только «легкие или умеренные кратковременные реакции» — такие как покраснение и отек в месте инъекции и субфебрильная температура, — и не было «увеличения случаев опасных для жизни серьезных побочных эффектов, связанных с вакциной».
Доктор Энтони Фиоре, врач-инфекционист и бывший сотрудник Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), работавший в отделе по борьбе с гепатитом, назвал вакцину «удивительно безопасной», которая была многократно изучена до и после её регистрации. Американские системы мониторинга безопасности вакцин «очень внимательно изучили этот вопрос, отслеживая возможные опасения людей по поводу повышенной температуры или других хронических заболеваний».
«Ни один из этих методов не сработал», — сказал Фиоре. «Не было доказано никаких долгосрочных последствий, и уж точно ничего, что хоть сколько-нибудь приближалось бы к последствиям хронической инфекции вируса гепатита B».
В подготовке материала принимали участие Джон Бонифилд и Бренда Гудман из CNN.
Вакцины Хронические заболевания Федеральные агентства Просмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка Скопировано! Подписаться
