Вдохновляйтесь еженедельным обзором о том, как жить хорошо, просто и понятно. Подпишитесь на рассылку CNN Life, But Better, чтобы получать информацию и инструменты, призванные улучшить ваше благополучие.
Как часто нужно какать, стало горячей темой, и эксперты говорят, что числовой диапазон частично зависит от нескольких личных факторов. Но есть ли похожий рецепт для того, как часто вам следует мочиться?
По словам экспертов, ответ — да, и слишком большое отклонение от этого диапазона в любую сторону, вероятно, требует более внимательного изучения вашего образа жизни, привычек и состояния здоровья.
По словам доктора Джамина Брахмбхэтта, уролога из Orlando Health и корреспондента CNN, в течение дня большинство здоровых людей ходят в туалет примерно шесть-восемь раз.
«Для большинства вполне разумно ходить в туалет каждые (три-четыре) часа в течение дня», — добавил Брамбхатт по электронной почте. «Ночью, в идеале, вы встаете только один раз или вообще не встаете. Если вы просыпаетесь чаще, это может означать, что что-то не так».
Что полезно для здоровья, а что нет, чрезмерное мочеиспускание
По словам Брамбхэтта, некоторые люди могут мочиться до 10 раз в день, особенно если они пьют много воды или других напитков, вызывающих более частое мочеиспускание.
К ним относятся алкоголь, чай и кофе, которые обладают мочегонным эффектом и раздражают мочевой пузырь, говорит доктор Дэвид Шустерман, сертифицированный уролог из NY Urology в Нью-Йорке. (Если эти эффекты кофе или алкоголя вас раздражают, попробуйте пить меньше или делать кофе половинной крепости с большим количеством воды, а коктейль — с меньшим количеством алкоголя и большим количеством ингредиентов для смешивания, рекомендует он.)
«Честно говоря, все люди немного разные, поэтому нет волшебного числа, которое бы подходило всем», — сказал Брамбхатт. «Если жарко и вы сильно потеете, вы можете меньше мочиться. Важно знать, что для вас нормально. Если вы внезапно стали бегать в туалет намного чаще — или намного реже — возможно, стоит проверить, особенно если это портит качество вашей жизни».
Чрезмерное мочеиспускание, которое не вызвано обильным потреблением воды или напитков, может иметь множество причин, включая синдром гиперактивного мочевого пузыря, диабет, инфекцию мочевыводящих путей или прием лекарств, сказал Брамбхатт. Мочегонные препараты, часто назначаемые при артериальной гипертензии или сердечных заболеваниях, являются распространенным фактором.
Мочеиспускание контролируется сложной неврологической системой, которая включает сигналы, посылаемые между мочевым пузырем, уретрой и мозгом, сказал доктор Джейсон Ким, клинический доцент урологии в Renaissance School of Medicine в Stony Brook University на Лонг-Айленде, Нью-Йорк. Соответственно, чрезмерное мочеиспускание также может быть вызвано инсультом, травмами спинного мозга и некоторыми неврологическими заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз и опухоли центральной нервной системы.
Еще одним фактором является беременность, поскольку она требует употребления гораздо большего количества воды и, следовательно, более интенсивного обмена веществ, сказал Шустерман.
Ким отметил, что стресс или беспокойство также могут стать причиной более частого мочеиспускания, поскольку реакция «бей или беги» или выброс адреналина могут привести к сокращению мочевого пузыря или увеличению выработки мочи соответственно.
Ким отметил, что гиперактивность мочевого пузыря может быть вызвана и гормональными проблемами, такими как урогенитальный синдром менопаузы, представляющий собой совокупность симптомов, вызванных снижением уровня эстрогена.
«Довольно интересно, что считается, что в мочевом пузыре есть рецепторы эстрогена», — добавила Ким, которая также является директором Центра женского тазового здоровья и недержания в университете. «Поэтому мы часто добавляем вагинальный крем или свечи с эстрогеном к режиму лечения пациента, и было показано, что это помогает при гиперактивном мочевом пузыре».
Если вас беспокоит ваш режим мочеиспускания или вы регулярно просыпаетесь ночью, чтобы пописать, обратитесь к урологу, который поможет вам определить, что происходит, и, возможно, начать упражнения по тренировке мочевого пузыря. Этот специалист может направить вас к терапевту по тазовому дну, если ваша проблема, по-видимому, связана с дисфункцией тазового дна, сказала Ким.
По словам экспертов, существует несколько других малоинвазивных методов лечения, включая медикаментозное лечение, инъекции ботокса в мочевой пузырь и различные виды стимуляции нервов.
Инъекции помогают ослабить нервы мочевого пузыря, поэтому «стенка мочевого пузыря не сокращается так сильно, тем самым снижая потребность организма в посещении туалета», — сказал Шустерман. Ким и Шустерман говорят, что процедурные вмешательства, как правило, гораздо эффективнее лекарств.
Признаки и причины, по которым вы недостаточно мочитесь
С другой стороны, если вы мочитесь только каждые шесть-восемь часов или реже четырех раз в день, это может означать, что у вас обезвоживание или проблемы с работой мочевого пузыря или почек, говорят Брамбхатт и Шустерман.
По словам Шустермана, аномально высокий уровень кальция может привести к образованию камней в мочевом пузыре и затруднить отток мочи.
Что касается гидратации, Национальная академия медицины рекомендует женщинам потреблять 2,7 литра (91 унция) жидкости в день, а мужчинам — 3,7 литра (125 унций) в день. Эта рекомендация включает все жидкости и продукты, богатые водой, такие как фрукты, овощи и супы. Поскольку среднее соотношение потребления жидкости и пищи составляет около 80:20, это составляет 9 чашек в день для женщин и 12,5 чашек для мужчин.
Шустерман отметил, что недостаточное мочеиспускание может повысить риск скопления бактерий в уретре и, следовательно, развития ИМП, поскольку регулярное мочеиспускание является основным механизмом организма для предотвращения ИМП.
Если вы редко мочитесь из-за того, что сдерживаете себя, эта привычка может нанести вред вашему здоровью, увеличивая риск возникновения множества проблем, таких как инфекции почек или ослабление мышц мочевого пузыря из-за постоянного напряжения.
Если вы отточили свои привычки образа жизни, но все еще не мочитесь достаточно, это также требует посещения уролога или узкого специалиста по дисфункции мочеиспускания, медицинский термин для проблем с функциями организма, которые выводят отходы. Одной из вещей, которую должен оценить врач, является обструктивная или необструктивная причина, сказал Ким.
«Задержка мочи из-за обструкции — это когда, например, уретра заблокирована и моча не может выйти», — пояснил он. «Отсутствие обструкции — это скорее своего рода сдерживающее поведение, когда у мужчин с возрастом почти неизменно простата увеличивается в размерах и часто является причиной».
По словам Шустермана, у женщин пожилого возраста причиной задержки мочи может быть сужение уретры.
Снижение мочеиспускательной функции также может быть результатом тех же вышеупомянутых неврологических заболеваний или травм.
К сожалению, не так много методов лечения недостаточной активности мочевого пузыря, сказал Ким, за исключением самостоятельной периодической катетеризации, долгосрочной катетеризации и сакральной нейромодуляции, кардиостимулятора мочевого пузыря. Эти процедуры могут изменить жизнь, добавил он, поэтому, если вам нужна помощь, не ждите, чтобы обратиться за ней.
