Вирус гепатита В. Изображение получено из снимка, сделанного с помощью трансмиссионной электронной микроскопии.
Однако вакцинация против гепатита В вскоре после рождения никогда не была обязательной, и врачи утверждали, что это уже обсуждалось между медицинскими работниками и родителями. Всеобщая вакцинация новорожденных по-прежнему рекомендуется крупными медицинскими организациями, такими как Общество инфекционных заболеваний Америки и Американская академия педиатрии.
«После того как Консультативный комитет по иммунизации (ACIP) проголосовал за снижение рекомендации по вакцинации новорожденных против гепатита B, педиатры уже сообщают о том, что все больше родителей отказываются делать своим детям эту критически важную дозу», — заявила президент Американской академии педиатрии (AAP) доктор Сьюзан Кресcли в своем заявлении. «Как педиатр, я глубоко огорчена тем, что у нас есть вакцина, которая может предотвратить так много инфекций, и меня очень разочаровывает продолжающееся игнорирование экспертных оценок при разработке рекомендаций, имеющих широкие последствия для здоровья американских детей».
Гепатит B — это инфекция печени, вызываемая чрезвычайно заразным вирусом. Он передается через кровь или половые жидкости от инфицированного человека и может легко передаваться во время родов от женщины к ребенку как при вагинальных родах, так и при кесаревом сечении. Однако он также может распространяться через укусы или царапины, например, во время детских игр.
После острого гепатита В у многих взрослых вирус исчезает. Однако острая инфекция может привести к хроническому гепатиту В, который связан с повышенным риском рака печени, органной недостаточности и цирроза, или рубцевания печени. У людей с хроническим гепатитом В вероятность преждевременной смерти на 70–85% выше.
У младенцев и детей, инфицированных гепатитом В, повышается вероятность развития хронического заболевания, в том числе примерно у 90% младенцев и 30% детей в возрасте от 1 до 5 лет.
Новые результаты голосования не должны повлиять на доступность вакцин против гепатита B, и страховые компании и официальные лица заявили, что родители, желающие вакцинировать своих детей от гепатита B, по-прежнему смогут сделать это бесплатно.
Однако эксперты говорят, что изменение подхода вызовет путаницу, которая может иметь серьезные последствия.
Формулировка новых рекомендаций даст медицинским работникам понять, что вакцина представляет определенный риск, несмотря на то, что десятилетия испытаний и широкого применения показали «исключительно низкий риск», заявил доктор Деметре Даскалакис, бывший директор Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний CDC.
Статья по теме
На прошлой неделе Консультативный комитет по практике иммунизации при Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проголосовал за отмену рекомендации о вакцинации всех младенцев против гепатита B вскоре после рождения.
Доктор Рецеф Леви, член Консультативного совета по вопросам иммунизации (ACIP) и профессор менеджмента в Массачусетском технологическом институте, заявил на заседаниях комиссии две недели назад, что новые рекомендации призваны предоставить родителям больше выбора. «Я думаю, что цель состоит в том, чтобы родители тщательно обдумали, хотят ли они рисковать, делая своему ребенку еще одну прививку, и многие из них могут решить, что хотят подождать гораздо больше двух месяцев, возможно, лет, а может быть, и до совершеннолетия. Я думаю, что это будет зависеть от них и их врача».
Однако другие участники отнеслись к изменениям с критикой.
«Изменение этой формулировки наносит нам вред», — сказал доктор Коди Мейсснер, педиатр из Дартмутского университета, выразив надежду, что врачи продолжат вакцинировать новорожденных перед выпиской из больницы.
«Я думаю, что следовать какому-либо другому курсу не в интересах младенца, — сказал он. — Нет никаких доказательств вреда, и нет оснований полагать, что результат был бы иным, если бы вакцину ввели в возрасте 2 месяцев вместо 1 месяца, за исключением того, что больше детей получат травмы или заразятся инфекцией».
Недавнее исследование с использованием методов моделирования предполагает, что задержка вакцинации младенцев против гепатита В даже на несколько месяцев приведет к увеличению числа инфекций, долгосрочных осложнений для здоровья и смертности. Исследователи, проводившие этот анализ, который еще не прошел рецензирование и не был опубликован в медицинском журнале, ранее разработали модели вакцинации против гепатита В для принятия решений Консультативным комитетом по иммунизации.
Анализ показал, что задержка введения вакцины при рождении до 2 месяцев для младенцев, чьи матери имеют отрицательный результат теста на гепатит В, может привести к сотням дополнительных случаев заражения в год.
Крупные медицинские организации, такие как Американская медицинская ассоциация, призывали О'Нила отклонить рекомендации ACIP, как и сенатор Билл Кэссиди, республиканец из Луизианы, который отдал решающий голос за утверждение Кеннеди на посту министра здравоохранения и социальных служб.
«Как врач-гепатолог, десятилетиями лечащий пациентов с гепатитом В, я считаю это изменение графика вакцинации ошибкой», — написал Кэссиди в X.
«Вакцина против гепатита B безопасна и эффективна. Вакцинация новорожденных — это рекомендация, а не обязательное требование», — отметил он. «Отмена рекомендации вакцинации новорожденных повышает вероятность того, что число случаев заболевания снова начнет расти. Это ухудшает состояние здоровья населения Америки».
В подготовке этого репортажа принимали участие Бренда Гудман, Мег Тиррелл и Джейми Гамбрехт из CNN.
Вакцины Детское здоровье Федеральные агентства Посмотреть все темы Facebook Твитнуть Электронная почта Ссылка Ссылка скопирована! Подписаться
